经直肠超声引导自动活检在前列腺疾病诊断中的应用

<正> 资料与方法 本组52例,年龄20～80岁,病人为从1996年8月至2000年2月,DRE疑占位性病变或PSA阳性,或长期下腹部不适疑慢性前列腺炎不能确诊及超声发现前列腺内有异常回声者。     

急性肾绞痛的CT诊断价值

目的 探讨CT对急性肾绞痛的诊断价值。方法 对49例急性肾绞痛患者CT平扫及其他影像学检查结果进行分析。结果 39例输尿管结石患者影像学诊断正确率分别为CT97.4%,B超89.7%,腹部平片KUB）84.6%,静脉肾盂造影（IVU）89.3%。CT平扫发现肾孟积水占74.4%,输尿管扩张占76.9%,肾周软组织改变占33.3%,输尿管周围改变占30.8%。5例非输尿管结石疾病CT均有阳性发现,5例影像学检查均无异常发现。结论 CT平扫对诊断急性肾绞痛具有重要价值,能清楚显示输尿管结石及其伴随症状,及时诊断非输尿管结石疾病,优于B超、KUB及IVU检查。     

微球栓塞与碘油栓塞的比较

正目前,TACE是不可切除肝细胞癌的一线治疗方案。但术中栓塞剂的选择一直是业界关注的焦点。有学者认为,碘油+明胶海绵/PVA颗粒(cTACE)已经应用多年,价格较便宜,栓塞效果较好,可继续使用;另有学者认为,随着科技的进步和栓塞材料的发展,TACE已经进入微球栓塞(microspheres TACE,mTACE)时代,新型的栓塞微球必将     

上尿路梗阻患者肾盂尿LDH同工酶测定的临床意义

上尿路梗阻患者肾盂尿ＬＤＨ同工酶测定的临床意义吴惠毅温峰①陈晋沈来龙（连云港市第一人民医院中心实验室，江苏连云港２２２００２）关键词尿液乳酸脱氢酶同工酶上尿路梗阻上尿路梗阻是泌尿外科中的常见病，梗阻病人肾功能的评价一直是人们关注的问题。我们测定了上尿...     

早期肾癌行后腹腔镜肾部分切除术11例报告

目的探讨早期肾癌行后腹腔镜肾部分切除术的临床疗效。方法回顾性研究2008年7月至2012年1月11例早期肾癌行后腹腔镜肾部分切除术的患者资料。结果11例手术全部成功,肿瘤直径为1．7～5．2cm,平均3．3cm;手术时间73～189rain,平均（135±27）rain;术中出血80～740ml,平均（260±50）ml;热缺血时间16～57min,平均（29±9）min;术后住院7～12d,平均（9．3±2．1）d。随访9～51个月,均无瘤生存,肾功能良好。结论早期‘肾癌行后腹腔镜肾部分切除术创伤小、疗效确切,可以有效保留肾脏功能。     

直肠黏液腺癌中应用MRI多参数影像组学方法预测新辅助治疗结局的效能分析

目的:探究直肠黏液腺癌(RMAC)中应用MRI多参数影像组学方法预测新辅助治疗(NCR)结局的效能分析。方法:回顾性收集本院2014年1月至2016年1月收治的298例病理确诊为RMAC患者的临床资料,根据NCR治疗结局,将患者分为治疗有效组和治疗无效组。以GE 1.5T Creator MRI平扫T2、DWI和ADC以及增强T1序列作为原始图像,利用3D Slicor软件共提取698个影像组学纹理标签,经过有效性分析和特征降维选出特征子集,共筛选到6个效能较好的纹理标签数据集,以此来构建影像组学预测模型。利用ROC曲线下面积AUC评价模型预测效能。结果:多因素Logistic回归分析显示,患者的平扫T2WI、DWI和ADC、增强T1WI提取出的特征纹理数据对预测NCR治疗无效的病例组具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线图显示,RMAC患者平扫T2WI、DWI和ADC、增强T1WI指标预测患者治疗疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.755、0.878。结论:利用平扫T2WI、DWI和ADC、增强T1WI对预测RMAC患者NCR治疗无效组效能好。     

定期膀胱镜下注射羟基喜树碱预防膀胱癌术后复发

目的 探讨定期膀胱镜检查时膀胱黏膜下注射加膀胱灌注羟基喜树碱预防膀胱癌术后复发的临床效果.方法 对行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的53例膀胱癌患者(实验组),肿瘤切除后予经尿道膀胱黏膜下多点注射羟基喜树碱液,术后常规行羟基喜树碱膀胱灌注,每3个月门诊膀胱镜复查时予以再次膀胱黏膜下多点注射羟基喜树碱;同期随机选择53例单纯行常规羟基喜树碱膀胱灌注而未行黏膜下注射的膀胱癌患者作为对照组.结果 经2年随访,实验组有8例复发,对照组有17例复发,复发率比较差异有统计学意义(15.1%与32.1%,χ~2=4.24,P<0.05),2组均无明显不良反应发生.结论 定期膀胱镜下注射加膀胱灌注羟基喜树碱可降低膀胱癌患者的术后复发率,无明显不良反应.     

肾脏炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的：探讨肾脏炎性肌纤维母细胞瘤（Inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）的临床特点及诊断治疗方案,提高对该病的认识。方法：报告l例74岁老年女性肾脏IMT病例,并复习相关文献。结果：患者行左肾根治性切除术,术后恢复良好。病理检查证实为肾脏IMT。结论：肾脏IMT主要表现为局部压迫或梗阻造成相应临床症状,与恶性肿瘤不易鉴别,其确诊有赖于病理学检查。肾脏IMT治疗需行外科手术治疗,并在治疗后进行随访。     

经尿道前列腺汽化切割术与电切术的比较

目的 比较经尿道前列腺汽化切割术(TUVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)对良性前列腺增生(BPH)的治疗效果。方法 有症状的BPH患者100例,分成TUVP组50例,TURP组50例。结果 TUVP组与TURP组术前与术后前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(MFR)、剩余尿(PVR)比较有显著差异(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。术后血红蛋白、血细胞比积和血钠两组比较有显著性差异(P<0.05)。手术时间和前列腺切除体质量两组比较无显著性差异(P>0.05)。TUVP组继发出血1例(2.0％),尿道外口狭窄1例(2.0％),阳痿4例(8.0％),尿路刺激症状7例(14.0％),无尿失禁及TRUS发生。TURP组继发出血2例(4.0％),尿道外口狭窄1例(2.0％),阳痿5例(10.0％),TRUS出现1例(2.0％)尿路刺激症状6例(12.0%),无尿失禁发生。结论 TUVP治疗效果确切,达到与TURP完全相同的效果,术中出血明显少于TURP,无TURS发生,是最具潜力的新技术。