肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术治疗复杂性鹿角样肾结石

目的 探讨肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术治疗复杂性鹿角样结石的疗效.方法 对65例复杂性鹿角样结石行肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术的患者进行回顾性分析,其中左侧31例,右侧24例,双侧10例.术中游离肾窦内肾盂后,肾窦后唇中下1/3处,2～0可吸收线做两排扣锁式缝合,穿透全层,在缝线之间切开肾实质,边切边缝,至肾下盏开口水平,即可顺结石方向取出结石.结果 65例患者均顺利取出结石,手术时间100～210min,平均115min.术中出血100～500ml,平均260ml.术后无出血及肾周脓肿发生,3例有结石残留,结石直径<1.0cm,经ESWL治疗后排出.结论 肾窦内肾盂及肾后唇切开取石术出血少,肾功能损害小,操作简单,术野干净,取石率高,是复杂性鹿角样结石一种满意的治疗方法.     

41例肾积水肾切除原因的探讨

该科1983年1月~2006年3月共手术治疗肾积水453例,其切除积水肾41例,占9.04%,就其原因予以讨论。1临床资料本组41例肾积水切肾者,男性25例,女性16例,年龄3~78岁,其中上尿路结石积水切肾者27例,肾盂输尿管交界处狭窄致肾积水切肾者9例(其中3例合并结石),先天性肾盂输尿管发育畸形致肾积水切肾者5例。26例为多发性结石,1例为单发性结石,3例为既往做过取石手术。术前均经B超检查,IVP120不显影,12例患者肾图检查表现为无功能曲线。26例术中测pH值6.9~7.9,平均7.45,肾皮质厚<5mm。2讨论肾积水为泌尿外科常见的病理改变之一,一般均可通过解除梗阻…     

尿LDH及其同工酶对上尿路梗阻病人肾功能的估价

为了了解尿乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及其同工酶对上尿路梗阻病人肾功能判定的意义，对３１例单侧上尿路梗阻病人，采用比色法测定ＬＤＨ活性，电泳法测定尿ＬＤＨ同工酶。结果：轻、中、重度肾积水组和对照组ＬＤＨ活性分别为２８．２±１７．３、６８．９±３１．７、２２６．１±６６．３、２６．１±１６２ＩＵ／Ｌ，轻度肾积水组与对照组比较无显著性差异，中、重度组之间差异有显著性。轻度组和对照组ＬＤＨ同工酶均正常，中度组３例异常，重度组均异常，且梗阻解除后ＬＤＨ_１、ＬＤＨ_２相对量增加，尤以ＬＤＨ_１增加更明显，ＬＤＨ_４、ＬＤＨ_５有所下降。结果认为：尿ＬＤＨ及其同工酶测定可反映肾实质损害程度，并能估价肾功能恢复情况，可能成为肾功能可复性判定的重要指标之一。     

结节性硬化症合并双肾血管平滑肌脂肪瘤二例报告并文献复习

目的进一步提高对结节性硬化症合并双肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗水平。方法对2例结节性硬化症合并双肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料和随访情况进行回顾性分析并文献复习。结果 1例结节性硬化症合并双肾血管平滑肌脂肪瘤患者行高选择性肾血管栓塞术治疗,术后定期复查3年,无发展;1例行保守治疗后效果良好。结论结节性硬化症合并双肾血管平滑肌脂肪瘤的患者治疗必须考虑肾功能的保留问题,高选择性肾血管栓塞术为首选治疗。     

西沙必利治疗慢性前列腺炎的临床研究

慢性前列腺炎是男性常见的疾病,症状反复,难于治愈。由于慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛临床表现相同,难于区分,因而人们常将二者归为一类,称慢性前列腺炎或慢性前列腺炎类综合征。我们选用西沙必利治疗慢性前列腺炎,探讨其治疗效果及应用前景。材料与方法　病人选择标准：（１）具有前列腺炎的临床症状,包括会阴部、肛周、睾丸及下腹部疼痛或不适,腹股沟区、腰部及阴茎疼痛、尿道不适、射精疼痛等,病人具备２个以上症状。（２）病史１年以上、反复发作,抗生素治疗无效。（３）前列腺液细菌培养阴性,白细胞＜２０个／ＨＰ。（４…     

肾积水肾切除原因的探讨

肾积水为泌尿外科临床常见的病理改变之一,一般均可通过解除梗阻后自行恢复.肾积水晚期肾功能毁损必须切肾者为数较少.我科1983年1月～2006年3月手术治疗肾积水453例,其中切除积水肾41例,占9.04%,现就其原因予以讨论.     

经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用

目的　探讨经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用。方法　利用自动活检枪 ,在超声引导下 ,经直肠对前列腺进行自动活检。结果　阳性率 85 .5 % ,其中前列腺恶性肿瘤 15例 (2 4.2 % ) ,恶性淋巴瘤 2例 (3 .2 % ) ,前列腺平滑肌肉瘤 1例 (1.6% ) ,良性前列腺增生 2 1例 (3 3 .9% ) ,前列腺上皮内瘤 2例 (3 .2 % ) ,急性脓肿 1例 (1.6% ) ,结核 1例 (1.6% ) ,慢性前列腺炎 10例 (16.1% )。结论　经直肠超声引导自动活检操作简便 ,病人几乎无痛苦 ,取材准确可靠     

支气管哮喘药物治疗现状

随着人们对支气管哮喘(下称哮喘)认识的不断深入,治疗的重点已从单纯缓解气道平滑肌痉挛,转为以预防、防治气道炎症为主的综合治疗[1-2].现就近年药物治疗进展综述如下.     

后腹腔镜根治性肾切除术39例临床分析

目的 总结后腹腔镜根治性肾切除术的经验,评价其临床疗效.方法 回顾性分析2005年6月至2010年6月行后腹腔镜根治性肾切除术治疗的肾癌患者39例.结果 37例手术获得成功,中转开放手术2例.手术时间(115.37±23.18)min,出血量(94.25±10.87)ml,术后住院时间(9.28±1.33)d.1例输血400 ml,3例发生皮下气肿,5例腹膜破裂,2例背部穿刺切口渗血.术后随访(34.69±4.71)个月,均无瘤生存.结论 后腹腔镜根治性肾切除术创伤小、疗效确切.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法总结利用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗35例上尿路结石患者的临床资料。结果结石清除率为91.42%(32/35)。手术时间85～235分钟,平均手术时间135分钟。5例术后残石患者行ESWL治疗。术后住院时间7～9天,平均8.2天。随访全部病例2～6个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术是治疗上尿路结石安全有效的方法。