异位妊娠合并高表达HCG结肠癌1例

1病例报告 患者,40岁,G3P1,因停经52天,阴道流血25天于2012年8月13日入院.既往体健,无外伤手术史,平素月经规则,5～7/30天,末次月经:2011年6月22日.停经27天时出现少量阴道流血,无下腹痛及肛门坠胀感.饮食、大小便无特殊.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道可见血性分泌物,宫颈光滑,无举痛,官体中位,饱满,无压痛,双侧附件区未扪及明显异常.妇科B超检查提示官内节育器,子宫及双侧附件未见明显异常,未见明显盆腔积液.心电图、胸片检查未见异常.实验室检查:尿HCG阳性,血β-HCG 10743 U/L,血常规示血红蛋白93 g/L,尿常规、粪常规、肝肾功能、凝血功能未见明显异常,HBsAg(-).     

正交设计法制备司帕沙星眼用凝胶

目的:制备司帕沙星眼用凝胶。方法:以卡波姆-940为基质制备司帕沙星眼用凝胶。采用正交设计试验,以样品的黏稠度、透明度及pH为考察指标,优化处方配比。结果:所制制剂为淡黄色胶体,凝胶质量符合《中国药典》2010年版眼用凝胶的质量要求。司帕沙星眼用凝胶中卡波姆-940、甘油和1,2-丙二醇的最佳用量分别为0.4%、10%和6%。结论:司帕沙星眼用凝胶的制备工艺简单、可行。     

中药注射剂与3种喹诺酮类注射液的配伍研究

目的研究观察10种临床常用的中药注射剂与3种喹诺酮类药物混合后出现的不同现象.方法模拟临床用药浓度,把10种中药注射剂与3种喹诺酮类注射液分别混合,进行澄明度、pH值试验.结果与结论10种中药注射剂与3种喹诺酮类注射液混合后,混合药液的pH值都有不同程度的改变,其中穿琥宁、刺五加、复方丹参注射液与3种喹诺酮类注射液混合后还出现混浊或胶状沉淀,提示不可直接配伍用.     

非器质性慢性盆腔疼痛与社会心理因素的相关分析

<正>慢性盆腔疼痛(CPP)病因复杂,有器质性盆腔疼痛,即腔镜检查或剖腹探查可见疼痛的病理学表现,也有盆腔疼痛但无阳性发现或疼痛程度与病变程度不呈正比,躯体化主诉常是一种或唯一的症状[1]。本研究试图探讨CPP与社会心理因素的相关性,以疾病的社会-心理-生物学角度研究慢性     

子痫前期患者CD4~+CD25~+Foxp~(3+)调节性T细胞检测及意义

目的:研究CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在子痫前期患者(PE)外周血中的比例变化,探讨其在子痫前期发病中意义。方法:采用细胞内染色的流式细胞术检测22例子痫前期患者外周血中CD4+CD25high和CD4+CD25+Foxp3+的表达,并与正常妊娠和正常育龄妇女进行比较。结果:子痫前期患者外周血单个核细胞(PBMCS)CD4+T细胞中CD25high细胞明显低于正常妊娠和正常育龄妇女,CD4+CD25+Foxp3+的表达显著降低,而且其CD4+CD25+Foxp3+的表达与平均动脉压呈负相关。结论:子痫前期患者CD4+CD25+Foxp3+的表达明显减少,表明调节性T细胞的降低可能打破了母胎之间的耐受,参与了子痫前期的病理进程。     

子痫前期患者免疫功能变化及其与雌孕激素水平关系的研究

目的:探讨雌二醇和孕激素水平与免疫功能变化在子痫前期患者发病中作用。方法:选取26例子痫前期患者,采用流式细胞术检测其外周血中T淋巴细胞及其亚群的数量;采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbant assay,ELISA)测定其血清中细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白介素-4(interleukin-4,IL-4)的浓度;用化学发光法检测其血清中雌二醇和孕激素的水平;同时选取同期正常妊娠妇女16例和12例非妊娠健康妇女检测上述各项指标作为对照。结果:子痫前期患者外周血中CD3+细胞和CD4+细胞的百分率以及CD4+/CD8+的比值均显著高于正常妊娠妇女(P<0.05);②子痫前期患者血清中IFN-γ浓度明显高于正常妊娠妇女和正常育龄妇女(P<0.05),而IL-4显著减少;③子痫前期患者血清中雌二醇与孕激素水平明显低于正常妊娠妇女。结论:子痫前期患者细胞免疫功能增强,这些免疫参数的改变与雌二醇与孕激素水平的降低有密切的关系,因此雌二醇与孕激素可能是调控妊娠妇女免疫功能改变的重要因素之一。     

早产时母血及脐血硫化去氢表雄酮含量测定及其意义

目的:探讨母血及脐血硫化去氢表雄酮(DHEA-s)含量与早产的相关性。方法:研究对象选取2002年1月～2003年6月在该院分娩的初产妇33例,其中自发性早产组12例,医源性早产组9例,正常产组12例;母血及脐血DHEA-s含量采用ELISA方法检测。结果:①自发性早产组母血DHEA-s含量(1.025±0.068μg/ml)显著高于医源性早产组(0.065±0.027μg/ml)及正常产组(0.780±0.015μg/ml)(P<0.05),且医源性早产组DHEA-s含量又显著低于正常产组(P<0.05);②自发性早产组、医源性早产组及正常产组母血及脐血DHEA-s含量均相当,无显著性差异(P>0.05),自发性早产组母血及脐血间DHEA-s含量并非呈正相关(r=0.20);③医源性早产组脐血DHEA-s含量(0.040±0.017μg/ml)显著低于正常产组(0.800±0.015μg/ml)及自发性早产组(0.907±0.066μg/ml)(P<0.05)。结论:DHEA-s含量变化与早产的发动相关。     

慢性盆腔疼痛社会心理因素研究

目的:探讨慢性盆腔疼痛(CPP)与社会心理因素的相关性. 方法:对72例CPP患者(CPP组)和95例子宫肌瘤患者(对照组)采用自编社会心理变量调查表及90项症状清单(SCL-90)进行测评. 结果:与对照组比较,CPP组婚姻状况较差,文化程度较低,总病程较长,诊治次数及恶性生活事件较多.SCL-90评分中抑郁和焦虑因子标准分较高(P均<0.05或P<0.01).回归分析发现:总病程、诊治次数以及SCL-90抑郁和焦虑因子标准分与腹腔镜检查的结果呈正相关,偏回归系数分别为0.346,0.536,0.611及0.616(t=2.20,3.24,4.47,4.49;P均<0.05);婚姻状况、文化程度与腹腔镜检查结果呈负相关,偏回归系数分别为0.314,0.611(t=2.18,4.52;P均<0.05). 结论:社会心理因素可能是CPP发病的成因之一,对CPP患者充分的心理评估和心理治疗以及抗抑郁治疗是十分必要的.     

腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:选择2005年1月～2010年12月该院收治的子宫内膜异位囊肿患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均行腹腔镜手术,对照组术后行常规冲洗,抗感染治疗;观察组在此基础上术后加用GnRHa,3.75 mg/次,每28天肌注1次,疗程3～6个月。观察两组症状缓解率,复发率,合并不孕症患者的妊娠率,月经恢复及不良反应。结果:观察组症状缓解率、复发率及妊娠率分别为88.3%(53/60)、5.0%(3/60)、66.7%(18/27),对照组分别为66.7%(40/60)、20.0%(12/60)、30.8%(8/26),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿能有效提高症状缓解率和妊娠率,减少复发,值得临床推广应用。     

阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响

[目的]探讨阿帕替尼与替吉奥联合治疗晚期胃癌疗效分析及对相关细胞因子的影响。[方法]选取2014年1月~2016年1月我院门诊收治的30例一线治疗失败的晚期胃癌患者,按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组,每组各15例。对照组采用替吉奥治疗,观察组采用阿帕替尼与替吉奥联合治疗。比较2组患者治疗有效率、血清肿瘤标志物水平、Th1和Th1类细胞因子水平、不良反应发生率及生存情况。[结果]观察组患者的有效率和疾病控制率(46.7%、80.0%)均显著高于对照组(33.3%、66.7%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者血清CEA和CA199水平显著低于对照组(P0.05)。观察组IFN-γ和TNF-α水平显著高于对照组,而IL-4和IL-10显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的平均进展时(5.2±0.7)均显著低于对照组(7.1±1.3),平均生存期(9.3±2.5)均显著高于对照组(5.1±1.3),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]阿帕替尼与替吉奥联合二线治疗晚期胃癌的疗效确切,可明显提高生存期,但不增加不良反应发生率,值得进一步研究。