中医药在美国的发展现状

目前随着越来越多的美国人接受中医治疗,中医药在美国的发展也迸发着朝气与活力。从最早上个世纪70年代刮起的针灸热开始,这股中医药的热潮持续发挥着它巨大的作用与影响。通过近十年的文献整理,本文主要从以下几个方面阐述中医药在美国的发展现状：1）中药在美国的发展;2）针灸在美国的发展;3）中医药在美国面临的机遇与挑战。     

多糖结构修饰研究进展

多糖结构修饰能提高或赋予多糖活性，降低某些多糖的毒副作用。本文对多糖结构修饰的方法，包括化学，生物和物理等方法进行了阐述，并指出对多糖结构修饰进行系统深入地研究将推动糖药物学和糖生物学的发展。     

某部队医院1999～2001年心血管药物应用分析

目的 :了解某部队医院心血管类药物应用现状和发展趋势。方法 :以限定日剂量法和消耗金额排序法对 1 999～ 2 0 0 1年该院心血管类药物消耗品种和金额进行归类统计 ,分析该类药物用药情况。结果 :该类药物费用上升较快 ;钙拮抗药、防治心绞痛药物和降压药等应用最多 ;临床应用以国产和合资生产品种为主。结论 :该类药物费用增加很快 ,应注意合理用药     

脱硫酸化与多硫酸化肝素衍生物对肥大细胞脱颗粒的影响

目的　研究脱硫酸化与多硫酸化肝素对大鼠肥大细胞 (MC)脱颗粒的影响。方法　采用不同方法制得不同程度硫酸化肝素 :2 O 脱硫酸化肝素 (2DeSH)、N 脱硫酸化 重乙酰化肝素 (NDeSAcH)、6 O 脱硫酸化肝素 (6DeSH)、多硫酸化肝素 (PSH) ,通过大鼠腹腔被动MC脱颗粒实验 ,观察肝素及不同程度硫酸化肝素对卵清蛋白引起MC脱颗粒的影响。结果　与Hank液组比较 ,各样品组均有显著抑制MC脱颗粒的作用 (P <0 0 1 ) ,但 6DeSH组与色苷酸钠组差异有显著性 (P <0 0 1 ) ,显示较弱的抑制活性。结论　肝素抑制MC脱颗粒的活性与肝素结构上的硫酸基位置和多少有关 ,其中6 O 硫酸基对肝素的抑制MC脱颗粒的活性影响较大。     

中西医辨证治疗风湿性小舞蹈病与多发性抽动症1例临床分析

风湿性小舞蹈病是感染溶血性链球菌后引起的一种疾病,其临床表现多样,多为全身或部分肌肉无目的、不自主的快速运动,如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、细微动作不协调等,与多发性抽动症的临床表现有某些相似之处。随着抗生素,尤其是青霉素类药物在临床普遍运用,本病的临床表现多不典型,更增加了两者的鉴别难度。现举1例不典型的风湿性小舞蹈病病例以资参考。     

基于报告基因和PPARγ信号通路的药物筛选模型的建立

目的　建立基于报告基因和PPARγ(peroxisomeprolif erator activatedreceptorγ)信号通路的药物筛选模型,用此模型筛选具有胰岛素增敏活性的小分子化合物。方法　五种细胞分别进行瞬时转染,将含有目的片段PPRE(peroxisomeproliferatorresponseelement)和报告基因荧光素酶(Luc)的质粒及表达PPARγ的质粒共转染到细胞中,通过测定荧光素酶活力来考察马来酸罗格列酮对PPARγ信号通路的影响,选取诱导表达倍数最高的细胞株建立模型。用其他类型核受体激动剂对此模型进行特异性考察。结果　293T细胞中,荧光素酶的表达受马来酸罗格列酮的诱导倍数最高,可达4 9倍,并呈现一定的剂量依赖关系,Z′因子为0 .72。而其他各类核受体激动剂的诱导表达率均在1倍左右。马来酸罗格列酮在转染剂量范围内无促进细胞增殖的作用。结论　马来酸罗格列酮对共转染报告基因质粒和表达PPARγ质粒的293T细胞Luc的表达具有较强的诱导作用,此模型具有较好的特异性和稳定性,适用于建立筛选PPARγ激动剂的高通量筛选模型。     

抗癌菌苗S_(311)对癌性胸腹腔积液的近期疗效

S_(311)菌苗是一种新的生物反应调节剂,对网状内皮系统具有广泛的激活作用,可诱导产生内源性免疫因子,具有抗多种肿瘤的效应。笔者等运用S_(311)菌苗对癌性胸、腹腔积液的治疗效果进行了观察,现报告如下:     

额颞叶癫痫临床下发作的脑电图分析

目的 分析额颞叶起源癫痫临床下发作的脑电图特点及临床意义。方法 收集2020年1月—2021年1月就诊于天津医科大学总医院神经内科门诊及住院的通过24小时视频脑电图监测存在临床下发作的癫痫患者,分析脑电图在发作持续时间、发作次数、发作时间（睡眠期/清醒期）、发作间期放电、发作累及导联数方面的特点及临床意义。结果 共纳入18例患者,捕捉到临床下发作280次（11/18）、临床发作34次（9/18）,其中2例患者同时存在临床下发作及临床发作。额叶起源：临床下发作235次、临床发作15次;颞叶起源：临床下发作26次、临床发作19次;额颞叶起源：临床下发作19次、未捕捉到临床发作。临床下发作组中（11/18）：睡眠期发作163次（58.2%）、清醒期发作117次（41.8%）;临床发作组中（9/18）：睡眠期发作16次（47.1%）、清醒期发作18次（52.9%）。在发作累及导联数中：<6个导联,临床下发作270次、未发现临床发作;≥6个导联,临床下发作10次、临床发作34次。在总癫痫发作持续时间中：临床发作组为（27.43±17.73）s,中位数值30 s;临床下发作组为（20.10±...     

134例老年急性髓系白血病的临床特点及预后分析

  目的  分析老年急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）（非早幼粒细胞白血病）的临床特点,治疗方式以及疗效和预后特点。  方法  收集2015年1月至2023年2月北京大学国际医院收治的134例老年AML患者资料,回顾性分析患者初诊时的白细胞计数、骨髓原始细胞计数、细胞遗传学及分子学特点、ELN危险分层,根据不同治疗方案将患者分为高强度化疗组和低剂量治疗组,观察在治疗过程中强化疗是否能给患者带来生存获益以及影响老年患者生存的因素。  结果  高强度化疗患者36例,22例完全缓解（complete response,CR）（61.1%）,低剂量治疗90例中46例获得CR（51.1%）,其中19例阿扎胞苷（AZA）联合维奈克拉（VEN）治疗换着中14例获得CR（73.7%）;高强度化疗与低剂量治疗的总生存期（overall survival,OS）分别为15个月和14.5个月（P=0.226）。欧洲白血病网（ELN）危险分层低、中、高危组患者OS分别为18、14、9个月（P=0.009）,低危组高强度化疗和低剂量治疗的OS分别为22个月和15个月（P=0.745）,中危组分别为9个月和15个月（P=0.783）,高危组分别为9个月和8个月（P=0.739）。强化疗（36例）与阿扎胞苷+维奈克拉治疗（19例）相比OS分别为15个月和17个月（P=0.689）。TP53基因突变者6例,预后明显差于无突变者,中位生存期分别为2个月和14个月（P=0.004）。低、中、高危患者的1年生存率为79%、53%和44%,3年生存率分别为41%、20%和3%。多因素分析显示外周血高白细胞计数（P=0.034）、ELN危险分层（P=0.002）、合并症（P=0.017）与OS相关,而治疗强度、年龄、性别、骨髓原始细胞计数与OS 无明显相关性。  结论  高强度化疗在老年AML中没有显示明显的生存获益,但这一结果在低危患者中有待于进一步观察。TP53突变者预后较差。多因素分析预测老年AML的生存期时,基线的分子学特征、白细胞计数、合并症比治疗强度更重要。