涎腺结核误诊三例

涎腺结核误诊三例青岛纺织医院口腔科杨建军，王延辉，李朝晖，李仁波青岛第一木器厂医院于青涎腺结核是一种少见的涎腺特异性感染，可发生于涎腺淋巴结或涎腺实质。临床上主要表现为渐进性长大的包块，多年无症状，极易误诊为肿瘤。作者收治３例，报告如下。例１男，２８...     

煤炭高校毕业生就业心理分析

近年来，随着高校毕业生分配制度的改革，毕业生在逐步到来的自主择业的机制面前表现出许多复杂的心理状态。据有关心理咨询的统计表明，毕业生对毕业局专业的选择问题出现的频率最高。煤炭院校毕业生在这方面的表现更具有明显特征，脱离煤炭行为的“跳槽”心理十分突出。1煤炭院校毕业生“跳槽”就业的心理分析1．1门进错了，改换门庭煤炭院校学生中普遍有一种“路走对了，门过错了”的心理状态，毕业后不愿从事煤炭行业的工作，尤其是采矿、地质等艰苦专业的学生更为突出。这是一种学煤不爱煤的逃避心理在起作用。在计划经济体制条件下，…     

妇产科心身疾病〈一〉

心理因素既是致病的原因,也可以是治病的条件,又提供了防病的依据。妇产科心身医学是一个有待进一步深入研究的领域。1962年已成立了国际妇产科心身医学会(简称ISPOG)。但目前国内的研究,国外资料的引进均为殊少,仅就已有资料介绍如下:     

34例鹿角形肾结石手术取石的疗效观察

目的探讨肾下极肾盂肾盏联合切开术治疗复杂性鹿角形肾结石的疗效。方法回顾性分析采用肾下极肾盂肾盏联合切开术式治疗复杂性鹿角形肾结石34例临床资料。手术方法:分离肾窦内肾盂后,用1-0肠线在肾后唇中下1/3连接处紧贴肾盂肾盏表面缝合肾实质2针,中间尖刀切开肾实质,然后弧形切开肾盂及肾下盏,用神经剥离子将结石与肾盂肾盏粘膜粘连分离后,取石钳夹住结石轻轻撬出。盏颈狭窄者必要时先用气压弹道碎石器将其在分支处击断。4-0肠线缝合肾盂及肾下盏,再用2-0肠线间断全层缝合肾实质切口数针,包膜层用4-0肠线缝合。结果34例均一次性取净结石。术中平均出血量约90ml。术后无大出血病例。结论肾下极背侧肾实质与肾盂联合切开取石术具有术中出血少,无须阻断肾蒂,肾功能受损轻,便于一次取尽结石等优点。适合于肾窦内肾盂特别是肾下盏盏颈相对狭窄的复杂性鹿角形肾结石的治疗。     

英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤对银屑病关节炎患者血清碱性磷酸酶水平的影响及疗效分析

目的:探讨英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤银屑病对关节炎患者血清碱性磷酸酶水平的影响及治疗疗效。方法:选取我院2015年1月～2016年8月收治的银屑病关节炎患者66例,根据数字随机法将患者分为对照组及观察组,每组患者33例。对照组采用甲氨蝶呤进行治疗,初始剂量为7. 5 mg/周,逐渐加量至15～25 mg/周。观察组在对照组基础上联合英夫利昔单抗进行治疗,入组后在0、2、6、14、22、24周时间点输注英夫利昔单抗,每次剂量3 mg/kg。治疗24周后,比较两组患者临床疗效、治疗前后血清碱性磷酸酶水平变化情况及不良反应。结果:对照组患者治疗第14周、24周时分别有16例(48. 48%)、23例(69. 69%)患者达到Ps ARC、PASI50改善,明显低于观察组24例(72. 72%)、30例(90. 90%),差异具有统计学意义(χ2分别为4. 062、4. 694,P均0. 05);对照组治疗第24周时21例(63. 63%)达到PASI70改善,16例(48. 48%)达到PASI90改善,明显低于观察组28例(84. 84%)、29例(87. 87%)(χ2分别为3. 882、11. 803,P均0. 05);两组患者治疗后ALP水平较治疗前明显下降,其中观察组下降幅度明显优于对照组(P0. 05);两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应,不良反应发生差异无统计学意义(P0. 05)。结论:英夫利昔单抗联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎临床疗效显著,可有效降低患者血清碱性磷酸酶水平,安全性高,值得推广。     

安徽阜阳地区性早熟女童的环境激素暴露研究

目的 调查常见的环境激素在女童性早熟的发病机制中可能起到的作用,为阜阳地区儿童环境激素的暴露情况积累基础数据。方法 随机选取2020年10月—2021年4月在阜阳市人民医院生长发育专科门诊就诊的初诊为性早熟的女童,包括中枢性(CPP组)、外周性(PPP组)性早熟各30例,以及23例健康女童(正常对照组)作为研究对象,并就日常生活中可能接触到环境激素的途径填写相关内容调查问卷。应用超高效液相色谱串联质谱法测定3组女童尿液中15种环境激素的暴露水平,以及测定CPP组及PPP组女童的血清基础性激素、甲状腺激素水平,并完善性腺彩超等检查,进行3组女童尿液中环境激素暴露水平研究及相关性分析。结果 正常组、CPP及PPP 3组女童在使用塑料水杯方面、尿液中邻苯二甲酸单乙基己酯(MEHP)、邻苯二甲酸单丁基酯(MBP)的暴露水平分布差异具有统计学意义(χ²=8.111,F=3.741、5.672,P<0.05);CPP组与正常组女童尿MEHP、MBP暴露水平差异无统计学意义(P＞0.05),但PPP与CPP组、PPP与正常组女童的尿MEHP、MBP暴露水平分布差异有统计学意义(P＜0.05);PPP组内MEHP的分布水平与E₂呈正相关关系(r=0.688,P＜0.05)。结论 频繁使用塑料制品可能促进性早熟的发病;安徽阜阳地区女童普遍受到环境激素的污染;邻苯二甲酸单乙基己酯、邻苯二甲酸单丁基酯的暴露可能在外周性性早熟的病因中发挥着重要的作用,并且干扰体内性激素的分泌。     

2017—2021年成都市温江区食品中重要食源性致病菌污染监测结果分析

目的 分析食品中重要食源性致病菌污染情况,为该区域的食品安全管理工作提供依据。方法 按照2017—2021年《成都市食品安全风险监测方案》等相关规定和要求在温江区大型农贸市场、大型超市、集体食堂、冷鲜肉门店、饭店以及快餐店等地对肉类（生肉和熟肉,包括猪肉、牛肉、羊肉）、水产品（海水和淡水,鲜冻水产品和生食水产品）进行采集并检测沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌、副溶血性弧菌等主要食源性致病菌,采用描述性分析方法对检测结果进行分析。结果 2017—2021年共采集食品样本1 000份,其中肉类600份,水产品400份,大型农贸市场采集139份,大型超市采集146份,集体食堂采集197份,冷鲜肉门店采集204份,饭店采集201份,快餐店采集113份。共检出致病菌590株,总体检出率为59.00%。不同年份食品中重要食源性致病菌检出率差异无统计学意义（P>0.05）。生肉类和熟肉制品中不同致病菌检出率比较差异有统计学意义（P<0.01）,熟肉制品中以金黄色葡萄球菌为主,生肉类中以沙门菌为主,水产品种主要检测出副溶血性弧菌,但海水产品和淡水产品副溶血性弧菌检出率差异无统计学意义（P>0.05）。不同采样地点重要食源性致病菌阳性率差异有统计学意义（P<0.05）,其中以大型农贸市场重要食源性致病菌阳性率最高,其次为冷鲜肉门店,饭店和快餐店重要食源性致病菌阳性率较低。结论 成都市温江区食品安全总体态势较好,但也存在一定的隐患,肉类特别是熟肉制品存在明显的金黄色葡萄球菌污染,水产品则以副溶血性弧菌污染为主。大型农贸市场是食品污染的主要场所。在今后应针对以上特点持续加强监督,做好食品安全预警,以降低食品污染的发生风险。     

东方田鼠室内繁殖与生长发育观察

近年来,逐渐增多的小鼠突变系资源已对现有的动物设施和品种（系）的保存方法提出严峻的挑战,小鼠胚胎和配合子的低温保存是目前保存小鼠种群资源中应用最为广泛的方法,通过低温保存不仅使原有的或新开发的小鼠品系得以安全的,长期的保存下来,同时也使这些小 模型的规模化生产,推广普及变得更为简单化,无疑,小鼠模型的保存将为21世纪哺乳类遗传学的飞速发展和最终攻克人类目前的疑难疾病创造了有利条件。     

抑郁症在综合医院误诊回顾性研究

抑郁症是一种高患病率的心理疾病 ,主要表现为情感压抑、思维迟缓和言语动作减少。许多抑郁症患者常以躯体性主诉如头痛、失眠、胸闷、心慌、心前区不适、上腹饱胀、腹泻、食欲下降和体重减少等主诉到综合医院就诊 ,常使抑郁症患者错失诊断和治疗的机会。本文收集了本科近 3年门诊及住院抑郁症病人的临床资料 ,进行误诊回顾性研究。1　资料与方法1.1　对象　收集本科 1997年 1月～ 1999年 12月门诊及住院病例 (符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ[1] 抑郁症的诊断标准 )共 2 0 8例 ,其中排除确诊有器质性疾病患者90例 (冠心病、脑梗塞、糖尿病、高血压病、…