甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿CT成像特点的对比分析

目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的CT鉴别诊断,以提高CT影像学检查对甲状腺结节的诊断率.方法 回顾性分析40例甲状腺乳头状癌和95例结节性甲状腺肿腺体及病灶的CT成像特点.结果 结节性甲状腺肿和乳头状腺癌在发病年龄、性别比例、发病时间方面无差异(P>0.05).二者甲状腺腺体体积、病灶体积大小以及甲状腺腺体、病灶在平扫和增强扫描时的CT值无显著性差异(P>0.05);结节性甲状腺肿与乳头状癌在结节形态、边界、内部密度、与腺体被膜关系、周围晕环、内部钙化特点等方面有明显差别(P<0.05).结论 CT扫描对鉴别结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌具有一定的价值.     

群体口服农药急性中毒的救治

目的:探讨群体口服农药急性中毒的抢救与治疗,以期提高救治成功率。方法:回顾分析2008—2010年3起共17例群体口服农药急性中毒的临床资料。结果:2批次(各6例)中11例为有机磷农药中毒,1例菊酯类农药中毒,其中重症8例;1批次3例菊酯类杀虫药中毒和2例其他中毒。全部患者均得以及时在抢救室内进行监护和至少1医1护的抢救与管理;在维护有效呼吸与循环等生命体征的前提下,迅速、充分地洗胃以清除体内毒物,针对性应用特异性解毒药物或是加强对症与支持治疗。成功治愈16例,1例有机磷农药中毒患者因呼吸循环衰竭死亡。结论:快速和有效启动群体性突发紧急事件预案,准确的病情判定,合理的人员与空间安排,以及科学的规范化治疗是群体口服农药急性中毒治疗成功的重要方面,缺一不可。     

GALECTIN-3和PRB2／P130在涎腺腺样囊性癌中的表达及其相关性研究

目的探讨GALECTIN-3和PRB2/P130蛋白在涎腺腺样囊性癌组织中的表达及其相关性。方法应用免疫组织化学即链霉菌抗生素蛋白———过氧化物酶连接法(SP法)检测48例涎腺腺样囊性癌GALECTIN-3和PRB2/P130蛋白的表达。结果在涎腺腺样囊性癌中二者的阳性表达率分别为:GALECTIN-3为50.00%,PRB2/P130为56.25%;GALECTIN-3和PRB2/P130蛋白在涎腺腺样囊性癌中的表达与病理类型有关(P<0.05);GALECTIN-3和PRB2/P130蛋白在涎腺腺样囊性癌中的表达率复发组与无复发组差异有统计学意义(P<0.05),GALECTIN-3和PRB2/P130蛋白的表达均与患者年龄、性别和肿瘤大小无关(P>0.05);GALECTIN-3与PRB2/P130在涎腺腺样囊性癌中的表达呈负相关关系。结论 GALECTIN-3和PRB2/P130蛋白的异常表达在涎腺腺样囊性癌的发生、发展和复发中起重要作用。     

多发性抽动症的治疗

多发性抽动症(Tourette syndrome,TS)是一种复杂的慢性病,并非短期内可以治愈。TS治疗前还应确定治疗的目标症状,即对患者日常生活影响最大的症状。抽动常常是治疗的目标症状。在抽动症状被控制以后,行为异常可能会成为临床治疗的主     

单绒毛膜双胎反向动脉灌注序列征1例

1临床资料 孕妇(ID Z000022724),31岁,孕3产0,孕8周彩超提示宫内单活胎,孕9 ～11周曾坐飞机4次,共7h,无放射线、毒品接触及感冒发热史.丈夫48岁、抽烟20支/日×20年.孕15+4周要求唐氏筛查,第二次就诊,GE Voluson E8彩色多普勒报告为双胎单卵:胎儿A双顶径3.0 cB,头围10.9 cm,股骨长1.6cm,胎心158次/分,律齐,头部及躯干水肿增厚、重度三尖瓣返流,羊水最大深度(MVP) 1.9cm;胎儿B位于左侧羊膜腔内,形态失常,未见头部、脊柱上段、双上肢及心脏,仅见脊柱下段、腹部及下肢,双足内翻状(图1),躯干周围环绕不规则分隔囊性暗区,见单脐动脉及反向血流信号,MVP 1.7 cm;胎盘后壁,厚2.3cm,双胎各自脐带插入口接近(图2a).     

股骨颈骨折患者行空心钉固定术后发生股骨头坏死的相关因素

目的:分析股骨颈骨折患者行空心钉固定术后发生股骨头坏死的相关因素.方法:回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院2020年1月-2021年1月收治的83例采用空心钉固定术治疗股骨颈骨折患者的临床资料,统计其术后股骨头坏死发生率,同时分析股骨头坏死发生者和未发生者的基线资料,对可能影响其术后发生股骨头坏死的相关因...     

不同类型副肿瘤性小脑变性的免疫学研究

报告６例副肿瘤性小脑变性，其中单纯型和复合型各３例。复合型中合并副肿瘤性脑脊髓炎，炎重症肌无力综合征及副肿瘤性眼阵挛－肌阵挛综合征各１例。免疫组化和免疫印迹技术显示全部患者血清和脑脊液中存在特异性抗小脑浦肯野细胞抗体和神经元抗核抗体，其中抗－Ｙｏ     

影响成功电除颤的因素研究进展

心脏骤停是目前公共卫生面临的重大课题与挑战,也是急诊科时常要面对的最紧急状况.美国每年有30～60万人因心脏骤停而死亡,我国近年来的发生人数也呈逐年上升趋势.80％以上的心脏骤停由恶性室性心律失常引发,心室颤动是其中最严重类型,也是其他室性心律失常发展的趋势和结果,可直接危及患者生命.电除颤是终止心室颤动最有效的方法[...     

内镜下曲张静脉套扎术治疗肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者肝静脉压力梯度变化及其评估再出血风险的价值

目的 探讨血清Ⅳ型胶原(CⅣ)、维生素B12及肝静脉压力梯度(HVPG)测定值评估肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者经内镜治疗后再出血风险的价值。方法 采取病例对照研究方法,将威远县人民医院2019年4月—2021年4月采取内镜下静脉套扎手术治疗的肝硬化EVB且术后24个月内再次出血的患者61例作为再出血组、另外选取同期手术且术后随访24个月内未再次出血的患者80例作为未再出血组,对比两组患者术前血清CⅣ、维生素B12及HVPG测定值,通过受试者工作曲线(ROC)分析上述三项指标预测患者术后再出血的价值,绘制logistic回归模型分析上述三项指标与患者术后再出血的关系。结果 再出血患者的术前血清CⅣ、维生素B12及HVPG测定值分别为(117.4±28.0)μg/L、(498.6±84.0)pg/mL和(21.9±4.4)mmHg,均显著高于未再出血组[分别为(96.3±17.5)μg/L、(421.8±78.0)pg/mL、(15.6±3.3)mmHg,P<0.05];术前血清CⅣ、维生素B12及HVPG测定值预测患者发生术后出血的灵敏度为68.27%、73.81%、9...     

涎腺腺样囊性癌中Cyclin D1、MMP-7和PRB2/p130表达及意义

目的探讨Cyclin D1、MMP-7和PRB2/p130蛋白在涎腺腺样囊性癌组织中的表达及与涎腺腺样囊性癌生物学行为的关系。方法应用免疫组化SP法检测46例涎腺腺样囊性癌和30例正常涎腺组织中Cyclin D1、MMP-7和PRB2/p130蛋白的表达。结果 Cyclin D1、MMP-7和PRB2/p130在涎腺腺样囊性癌中的阳性率分别为71.74%、67.39%、63.04%;Cyclin D1和PRB2/p130蛋白在涎腺腺样囊性癌中的表达与病理类型有关(P<0.05),MMP-7在涎腺腺样囊性癌中的表达与病理类型无关(P>0.05);Cyclin D1、MMP-7和PRB2/p130蛋白在涎腺腺样囊性癌复发组中的阳性率与无复发组相比,差异有显著性(P<0.05);Cyclin D1与PRB2/p130在涎腺腺样囊性癌中的表达呈负相关,与MMP-7表达呈正相关。结论 Cyclin D1、MMP-7和PRB2/p130蛋白的异常表达在涎腺腺样囊性癌发生、发展和复发中起重要作用,联合检测多个指标可能对患者预后的判断有指导意义。