小切口加压螺纹钉治疗股骨颈骨折92例报告

自1999年~2003年,笔者采用局麻下闭合复位小切口中空加压螺钉内固定的方法早期治疗股骨颈骨折92例,取得了满意疗效。现报告如下。1临床资料本组92例,男26例,女66例。本组中有83例患者患有不同程度的心、肺等疾病(占90.2%)。年龄最小17岁,年龄最大92岁,平均67岁。跌倒致伤75例,车祸致伤17例。左侧43例,右侧49例。骨折类型头下型骨折48例,颈中型25例,基底型19例,按G arden分型Ⅰ型2例,Ⅱ型19例,Ⅲ型45例,Ⅳ型26例,均为新鲜性骨折,伤后至手术时间:1~3 d,平均1.5 d。2治疗方法2.1术前准备一般不需特殊的术前准备。老年患者若不合并严重心脑血管…     

甲型H1N1流感25例的护理体会

甲型H1N1流感为一种新型急性呼吸道传染病,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播.其病原为新甲型H1N1流感病毒株,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段[1],传染性强,传播速度快,已经引起世界性大流行,全世界有20余万人受感染.为更好地治疗、护理甲型H1N1流感患者,控制甲型H1N1流感疫情,现将我院收治25例甲型H1N1流感患者的护理体会总结如下.     

养血柔肝润筋开痹法治疗膝骨关节炎的临床研究*

目的：通过比对养血柔肝润筋开痹法与扶他林片的效果,为膝骨关节炎确定与完善临床治疗路径。方法：选择符合纳入标准的膝骨性关节炎符合Kellen-Lawrence内0-2级分级的患者60例,采用临床随机对照法分为两组,观察组和对照组各30例。观察组给予以体现养血柔肝润筋开痹为治法邓氏舒筋蠲痹汤内服治疗,以1周为一个疗程,连续治疗两个疗程;对照组以口服扶他林缓释片,以1周为一个疗程,连续治疗两个疗程。观察并比较两组患者治疗前和治疗后2周的疗效,分别记录视觉模拟评分（VAS评分）、WOMAC骨关节炎指数评分及总有效率。结果：1、视觉模拟评分（VAS评分）：两组患者在治疗前组间情况经统计学比较无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后2周,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。2、WOMAC骨关节炎指数评分法：两组患者在治疗前组间情况经统计学比较无统计学意义（P>0.05）,两组治疗后2周,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组比较,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3、总有效率：治疗2周后观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%。差异具统计学意义（P<0.05）。结论：养血柔肝润筋开痹法能有效治疗膝骨性关节炎,且无副作用,有效地改善临床症状、体征,减缓膝骨性关节炎的病情恶化,有利于患者康复。     

植骨加钢板内固定治疗胫骨平台骨折56例

目的探讨常规植骨加支撑钢板治疗胫骨平台塌陷骨折的临床效果。方法回顾2000年1月一2004年12月收治的胫骨平台骨折72例,按Schatzker分型II型14例,III型19例,IV型9例,V型10例,VI型4例。男48例,女24例,年龄在19一61岁,平均42岁,闭合性损伤68例,开放性损伤4例。72例均根据骨折情况灵活选取切口行切开复位支撑钢板内固定。关节面塌陷56例行自体骨或同种异体骨植骨支撑,术后早期应用CPM机活动膝关节。结果56例全部获得随访,随访8一60个月,平均33个月。56例全部获得骨折愈合,膝关节功能按Merchant标准综合分析,优32例,良16例,可6例,差2例,优良率为85.71%。结论灵活选取切口应用常规植骨加支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折,固定牢靠,可早期功能锻炼,关节功能恢复好,并发症少,后期无一例塌陷畸形。     

咖啡酸苯乙酯靶向调控人结肠癌HT-29细胞FAK-ERK信号通路的研究

目的探讨咖啡酸苯乙酯（caffeic acid phenethyl ester,CAPE）对结肠癌HT-29细胞FAK-ERK信号转导通路中相关蛋白表达的作用,寻找其作用靶点,试图阐明CAPE抗肿瘤作用的分子机制。方法用不同浓度CAPE处理HT-29细胞,利用Hoechst33258染色法和流式细胞术,检测细胞凋亡的发生。应用Western印迹法分析不同浓度CAPE对HT-29细胞中黏着斑激酶（focal adhesion kinase,FAK）和细胞外信号调节激酶（extracellular signal-regulatedkinase,ERK）蛋白表达的影响。结果 Hoechst33258染色发现CAPE作用后凋亡细胞数量增加。流式细胞仪细胞凋亡率分析显示,0,2.55,.0,7.5和10μg/ml处理HT-29细胞24 h后,细胞凋亡率上升,呈剂量依赖性。Western印迹结果显示,在0～10μg/ml范围内不同浓度CAPE作用于HT-29细胞24 h后,FAK、ERK蛋白表达随CAPE浓度的增加而下调。结论 CAPE可诱导人结肠癌HT-29细胞凋亡,其作用机制可能与CAPE抑制FAK-ERK信号转导通路的激活有关。     

青海省疾控工作人员疟疾防治知识水平调查及培训需求分析

目的了解我国疟疾非流行区疾控工作人员的疟疾防治知识知晓情况和相应培训需求,为设置该类地区疾控工作人员的培训课程提供参考。方法采用整群抽样和自填问卷的调查方法,对2016年参加青海省全省疟疾培训的疾控工作人员进行调查并进行统计分析。结果本次共调查115人,其中85.21%(98/115)来自县级疾控中心。调查对象的整体知晓率情况为70.35%,但在疟疾基础知识和疟疾治疗知识的知晓情况相对较差,分别为61.96%和48.99%。该结果在职称、所在科室分类、单位级别的结果比较未见统计学差异(F=0.13~2.02,P均0.05)。经培训后的整体答题得分情况有所改善,平均79.20±15.16分,高于培训前平均70.34±17.46分,差异有统计学意义(t=3.86,P0.05)。在疟疾基础知识和疟疾监测响应知识知晓方面有显著提高(t=4.30、4.97,P均0.05)。80%的调查对象认为疟疾基本知识最需要培训。但培训需求在各组之间以及不同培训内容之间的差异没有统计学意义(F=0.61~3.11,P均0.05)。结论青海省各级疾控中心工作人员对疟疾知识的掌握情况较好,但仍需要在疟疾基础知识、疟疾治疗、疟疾监测与响应等方面加强培训,以提高响应的能力。     

从消除到消除后：中国输入性疟疾的疫情特征、挑战及防止再传播策略

目的 分析2010—2019年全国输入性疟疾疫情特征,为各地消除疟疾后防止输入再传播工作提供依据。方法 利用中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统（网络直报系统）和寄生虫病监测信息报告管理系统（寄生虫病专报系统）,收集2010—2019年全国输入性疟疾疫情数据资料,建立数据库进行统计分析。结果 2010—2019年,全国各省均有输入性疟疾病例分布,共报告29 248例（年均2 925例）,其中临床诊断疟疾病例767例（2.62%）、间日疟7 388例（25.26%）、恶性疟18 032例（61.65%）、三日疟524例（1.79%）、卵形疟2 049例（7.01%）、诺氏疟2例（0.01%）、混合感染370例（1.27%）和未分型病例116例（0.40%）。病例主要输自缅甸（2 750例,9.40%）、加纳（2 606例,8.91%）和尼日利亚（2 127例, 7.27%）等国;主要分布在云南（5 794例,19.81%）、广西（3 130例,10.70%）和江苏（2 917例,9.97%）等省份。病例主要在6月（4 141例,14.16%）报告。人群分布中以男性为主（27 454例,93.87%）。死亡病例181例,均为恶性疟。2010—2019年病例发病到诊断时间间隔各年差异无统计学意义（P>0.05）。病例主要在县级机构诊断（8 680例,39.75%）和报告（8 783例,40.22%）,但呈逐年下降趋势,地市级机构呈现明显上升趋势;主要在临床医疗机构诊断（15 730例,72.03%）和报告（16 536例,75.72%）,且逐年上升,疾控机构比例在逐年下降。结论 针对消除后输入性疟疾的重大威胁,应进一步加强部门间联防联控,强化监测,及时发现和规范治疗输入病例,开展传播风险调查和评估,对风险疫点和重点人群进行及时响应和处置,通过以“强化联防、及时发现、快速处置”为核心的综合性策略和措施防止疟疾输入再传播,巩固消除疟疾成果。     

ESWT结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的:探讨ESWT结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:根据纳入及排除标准选取60例肱骨外上髁炎患者,并把纳入的60例患者随机分成对照组和观察组.对照组采用口服扶他林治疗,观察组采用ESWT结合展筋丹揉药治疗,两组同时运用VAS评分观察治疗前后的分值变化和症状、体征的改善情况,并进行组内及组间比较,进一步探讨...     

邓运明教授养生学术思想初探

全国名老中医邓运明教授崇尚自然,遵从岐黄中医经典理论,结合现代有关养生保健的知识,系统地提出天人合一的四时养生,恬淡虚无的情志养生,劳逸结合平衡的运动养生,养神保精的房室养生,均衡膳食饮食养生的养生颐年学术思想。     

小切口全髋关节置换21例报道

我院骨伤一科自2003年来，采用小切口进行全髋关节置换治疗股骨头无菌性坏死、股骨颈骨折、创伤性关节炎，手术效果满意。现将资料报告如下。