高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病药物基因组学研究进展

<正>心血管病是发病率位居前列和引起过早死亡主要原因的全球性疾病之一。《中国心血管健康与疾病报告2019》数据显示,我国心血管病患病率和死亡率仍处于持续上升阶段,目前心血管病死亡率占居民总死亡率的首位^[1]。心血管病中60%～70%冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者合并有高血压,高血压患者较正常血压人群患冠心病的概率高3～4倍。降压药种类繁多,各自独特的药理学机制决定了合并冠心病高血压人群首选降压药不同,如心肌梗死、     

急性心肌梗死患者血清IGFBP-6、TGF-β1水平变化及与冠状动脉病变程度和预后的关系

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-6(IGFBP-6)、转化生长因子β1(TGF-β₁)的水平变化及其与冠状动脉病变程度和预后的关系。方法 选取2018年2月至2019年2月于湖北省宜昌市第二人民医院心内科就诊的180例AMI患者为AMI组,根据Gensini评分将AMI组患者分为低Gensini评分(LGS)组(<27分)59例,中Gensini评分(MGS)组(27～38分)52例和高Gensini评分(HGS)组(>38分)69例。选取同期体检健康者50例为对照组。比较对照组与AMI组,以及不同冠状动脉病变程度组血清IGFBP-6、TGF-β₁水平。分析AMI患者血清IGFBP-6、TGF-β₁水平间的相关性。比较AMI患者IGFBP-6高表达组和低表达组、TGF-β₁高表达组和低表达组30 d内不良预后情况。结果 与对照组比较,AMI组患者血清IGFBP-6水平明显升高,TGF-β₁水平明显降低,差异有统计学意义(P<0...     

下腹部浅动脉穿支皮瓣与前臂皮瓣供区远期功能恢复的比较

目的:比较口腔癌病人同期应用下腹部浅动脉穿支皮瓣和前臂皮瓣供区术后远期并发症,评价下腹部浅动脉穿支皮瓣在临床应用中的价值.方法:回顾性分析因病灶扩大切除而行游离下腹部浅动脉穿支皮瓣(腹壁浅动脉穿支皮瓣或旋髂浅动脉穿支皮瓣)修复的口腔癌病人15例(观察组)临床资料,以及同期行前臂皮瓣修复的口腔颌面软组织缺损病人15例(对...     

益生菌配合抗Hp方案对老年胃溃疡患者肠道菌群变化的影响

目的 分析老年胃溃疡患者采取益生菌配合抗幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)方案治疗的价值。方法 选取吉林省人民医院2019年12月—2020年12月收治的60例老年胃溃疡患者,以随机数字表法分对照组30例(行抗Hp方案治疗)、观察组30例(行益生菌联合抗Hp方案治疗)。比较两组治疗效果、胃肠道功能以及肠道菌落情况。结果 观察组治疗效果优于对照组(96.67%vs 73.33%),差异有统计学意义(χ²=4.706,P<0.05);观察组胃蛋白酶原亚群水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠道菌落情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年胃溃疡患者采取益生菌配合抗Hp方案治疗,具有较高的临床价值。     

活血益智片对血管性痴呆大鼠记忆障碍及海马Bcl-2蛋白表达的影响

目的研究活血益智片对血管性痴呆大鼠(VaD)认知功能及海马神经元凋亡的影响。方法Wistar大鼠腹腔注射硝普钠2.5mg·kg-1后,立即反复夹闭大鼠双侧颈总动脉,制备血管性痴呆大鼠模型,观察活血益智片组(1.55,3.1,6.2g.kg-1)及氢麦角碱组(5.4mg·kg-1)连续给药28天后,对大鼠学习记忆能力及海马中SOD、MDA活性及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。结果活血益智片组与模型组比较,可提高大鼠的学习记忆能力及SOD活性,降低MDA含量;增加Bcl-2及减少Bax蛋白表达。结论活血益智片可通过调节Bcl-2及Bax表达而发挥抗凋亡作用。     

甲硝唑与龙血竭保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

我科于2003年2月-2004年1月共收治溃疡性结肠炎12例，用甲硝唑与龙血竭保留灌肠治愈出院，现报道如下：     

一个常染色体显性遗传非综合征型聋家系的听力学及遗传学特征分析

目的 分析一个常染色体显性遗传非综合征型聋家系的听力学和遗传学特征.方法 对收集到的一个常染色体显性遗传非综合征型聋家系成员进行家系调查、听力学检测和全身体格检查,绘制家系图谱,整理、分析家系成员的听力学和遗传学特征;提取外周血DNA,对已知常见耳聋基因GJB2、GJB3、COCH、EYA4以及线粒体DNA全序列进行筛查.结果 该家系由5代53名成员组成,现存4代42人,耳聋患者11人;耳聋表型连续遗传,男女均可患病,符合常染色体显性遗传规律,均表现为对称性语后感音神经性聋(12～36岁之间发病),起初为高频听力下降,随着年龄的增长,逐渐累及中低频听力.已知常见致聋基因全编码序列突变检测分析无阳性发现.结论 该常染色体显性遗传非综合征型聋家系中耳聋者表现为对称性、迟发性、进行性、高频下降为主的语后感音神经性聋.     

磁力声控导航下股骨带锁髓内钉远端锁钉交锁的临床应用

目的测试磁力声控导航在带锁髓内钉治疗股骨干骨折时远端锁钉交锁的准确性和省时性,为临床上应用提供理论依据。方法导航组股骨干骨折105例。按照AO的Muller分类,A1型股骨干骨折28例,A2型股骨干骨折38例,B1型股骨干骨折25例,C3型转子下股骨干骨折14例。采用磁力声控导航定位带锁髓内钉远端锁钉,记录远端两枚锁钉交锁成功时间、锁钉交锁次数。术后即摄X线片,证实骨折复位情况。然后分别于骨折术后1、3、6和12个月拍摄X线片,观察骨折愈合情况。记录术后并发症发生率。回顾分析同一术者之前应用瞄准器进行锁定的股骨干骨折病例,选出与本组病例相似分型病例105例(瞄准器组)与本组进行比对。采用两样本均数t检验,比较2种交锁方法在手术时间、骨折愈合时间及术后并发症发生率上的差异。结果(1)导航组:平均手术时间为7.7min,一次锁钉成功率为100%;瞄准器组:平均手术时间为13.7min,一次锁钉成功率为80.5%。两者相比,平均手术时间和一次锁钉成功率的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)导航组:骨折临床愈合时间为24.5周;瞄准器组:骨折临床愈合时间为24.6周,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。(3)导航组:无并发症出现;瞄准器组:术后出现远端锁钉退出1例,股四头肌粘连1例。结论临床上用带锁髓内钉治疗股骨干骨折时,利用磁力声控导航的带锁髓内钉是目前治疗股骨干骨折比较理想的选择。     

不同脂肪衍生物的体外活力及移植后转归

背景:自体脂肪是修复软组织缺损的理想填充材料,然而移植后脂肪组织的长期存活率具有不确定性,探索脂肪组织结构完整性对脂肪移植后存活的影响,可以为提高脂肪移植临床效果提供理论依据。目的:探讨不同脂肪衍生物离体后的活力差异及移植后的转归情况。方法:将吸脂术后获取的脂肪组织制备成4种脂肪衍生物:大颗粒脂肪、中颗粒脂肪、小颗粒脂肪和脂肪胶,比较脂肪获取率及组织学结构完整性,分离获取的脂肪干细胞含量、活力及迁移能力。将4组脂肪衍生物分别随机注射到裸鼠背部,移植后1,12周进行移植物存活率分析、组织结构观察、CD31免疫组织化学染色。结果与结论:(1)大、中、小颗粒脂肪和脂肪胶体积获取率依次为(71.43±2.87)%,(57.14±3.11)%,(45.72±3.97)%,(11.30±2.33)%,大颗粒脂肪组织学结构最完整,其次为中、小颗粒组,脂肪胶组织结构基本被完全破坏;(2)大、中、小颗粒脂肪和脂肪胶获取脂肪干细胞的含量依次为(5.03±0.56)×10⁷ L^-1,(3.77±0.46)×10⁷ L^-1...     

马万千主任医师运用逍遥散加减临床经验举隅

逍遥散最早见于《太平惠民和剂局方》,为用于治疗“肝郁脾虚”之名方,历代医家各有发挥,临床应用广泛。本文对马万千主任医师临床运用逍遥散加减的临床经验进行简单总结,以期与大家分享逍遥散更多的临床运用。