深圳市宝安区3～17岁儿童行为问题筛查情况分析

目的 了解深圳市宝安区3～17岁儿童多动症状、行为问题发生情况,为本地区开展儿童多动症干预提供依据。方法 2015年1-6月分层随机抽取深圳市宝安区1 455名3～17岁儿童完成《Conner's儿童行为问卷(父母用)》和《ADHD评定量表(Ⅳ)》筛查,对筛查资料进行分析。结果 行为问题依次为学习问题(8.32%)、心身问题(4.88%)、品行问题(2.13%)、多动指数(1.92%)、冲动多动问题(0.82%),焦虑问题(0.21%)。女童的学习问题得分异常率(4.74%)高于男童(3.57%);6～8岁儿童的学习问题得分异常率最高(4.74%);男童多动症状和冲动症状得分异常率(3.16%、4.26%)高于女童(1.17%、1.65%)(P<0.05)。结论 儿童行为问题出现有其性别和年龄上的分布特点,6~8岁是儿童出现行为问题、多动症症状的高峰阶段,女童最常见学习问题,男童多动症状、冲动症状多见,可根据性别、年龄特点进行防治。     

贝瑞氏整合发育测验的标准化及临床应用

目的:建立贝瑞氏整合测验深圳地区的常模,为深圳这个多元化背景的移民城市提供适合于儿童智能发育水平的新测查方法。方法:通过整群分层抽取深圳市区域2.5～12岁8500例儿童标准化样本,对其进行贝瑞氏整合测验并进行结果评估,建立深圳地区的常模。结果:信度和效度检验均达到标准化要求;建立了深圳地区2.5～12岁儿童各年龄段贝瑞氏整合测验的百分位、标准分常模;将标准化的贝瑞氏整合测验应用于多动-注意力缺陷、学习困难儿童的诊断程序,既可判定儿童智能发育水平,又提供患儿认知功能缺陷的指标,为进一步诊治提供了依据。结论:标准化的贝瑞氏整合发育测验做为一种简便易行的儿童智能发育水平筛查方法,用于正常或异常儿童发育水平评估和心理行为发育疾病的诊断程序,测查方法具有其他智力测验无法替代的优点。     

1～3岁幼儿气质量表的修订和标准化

目的 为深入研究我国文化背景下幼儿的气质特性,时W·Fullard等设计的1～3岁幼儿气质量表(TTS)进行修订,建立中国常模.方法 根据量表修订步骤和常模制订方法,在全国六大行政区按整群抽样原则,测查1～3岁幼儿3 486例.结果 建立了以平均数加减标准差表示的TTS九个气质特性中国常模;幼儿九个气质特性中已有五个出现性别差异;幼儿的气质分型无明显性别差异;修订后的TTS具有较好信度和效度.结论 修订后的幼儿气质量表保证了项目的测量学质量和文化相容性,样本具有代表性.适合用于我国1～3岁幼儿的气质测查.     

铁缺乏症儿童的行为改变

本文综述了近二十年来国外对铁缺乏症儿童行为、智能及学习成绩等方面的测查情况,并探讨了铁缺乏症引起人类或动物行为改变的生化基础。铁缺乏的婴儿精神和运动发育评分明显减低;铁缺乏学龄儿童学习成绩测试得分明显低于正常组;在婴儿期发生的缺铁性贫血对小儿的认知能力和行为有长期持续性影响;缺铁时儿茶酚胺类和5-羟色胺代谢紊乱可能是铁缺乏症行为改变的生化基础。     

游泳对新生儿神经发育及适应行为影响的研究

目的探讨游泳对新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育的影响。方法选择足月顺产第一胎新生儿400名,按是否游泳分为实验组和对照组各200名。通过新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育的测定,比较2组间的差异。结果新生儿在生后第4、28天的比较中,新生儿神经行为评分(NBNA)实验组均高于对照组(P均<0.01),差异有非常显著性;新生儿在生后3个月的比较中,2组(高常+正常)与(边缘+轻度+中度)构成比间差异有显著性(P<0.05);无论是精神发育指数(MDI)还是心理运动发育指数(PDI)比较,实验组均高于对照组(P均<0.01)。结论游泳在新生儿神经行为发育、社会适应行为及神经心理发育等方面有积极的促进作用。     

妇女精神伤害事件描述和防治需求浅析

目的了解妇女精神伤害事件的基本情况,为防治策略提供思路。方法问卷调查1607名16岁以上妇女,对139份完成精神伤害事件描述的问卷进行分析。结果精神伤害的施暴者以朋友最常见,占37．41％;年发生频率在2～5次最多,占37．41％;施暴者以1个人最常见,占42．45％;主要发生在学习、工作场所,最多占44．60％;主要造成受害者情绪问题,占65．47％;妇女最主要的处理方式是告知他人,占86．23％;妇女最希望得到的处理是惩戒施暴者,占62．32％。结论对施暴个体惩戒,法律、社会的支持有助于减少、减轻妇女精神伤害的危害,提高妇女健康水平。     

5-羟色胺再摄取抑制剂治疗孤独症的临床机制研究

目的 对孤独症患儿血小板5-羟色胺(5-HT)浓度与孤独症严重程度的关系,5-HT再摄取抑制治疗孤独症核心症状的临床机制进行研究.方法 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的38例孤独症及40例对照组儿童测定血小板5-HT浓度;应用孤独行为评定量表(ABC)及儿童孤独症评定量表(CARS)对病例组症状严重程度进行评定;对21例孤独症患儿用氟西汀口服2个月并对疗程进行评定.结果 孤独症儿童血小板5-HT浓度明显高于对照组,差异有统计学意义;病情严重程度与血小板5-HT水平无关;氟西汀是一种有效率高、不良反应小的改善孤独症核心症状的药物.结论 血小板5-HT升高是孤独症可能发病机制之一;5-HT再摄取抑制剂可改善孤独症部分症状.     

学习困难儿童的静态脑电生理研究

为了探讨学习困难儿童的脑功能变化,作者应用脑电图及脑电地形图技术对32名学习困难儿童和32名正常儿童进行了配对研究。结果表明,学习困难儿童慢波功率高于正常儿童,α频段尤其α_2频段功率低于正常儿童,(δ+θ)/(α+β)显示慢波增多是学习困难儿童脑电的主要特征。本研究提示学习困难存在有一定的神经生理基础,其发病机制与大脑发育迟滞有关。     

贝瑞视觉运动综合发育测验的试用

用贝瑞视觉运动综合(Bccry＇s VMI)发育测验对精神发育迟滞、多动症和学习能力缺陷等病儿进行评估。精神发育迟滞儿童59例的VMI发育全部落后于实际年龄。多动症40例和学习能力缺陷14例儿童中大多有VMI发育的落后。总数126例病儿的VMI发育测验结果与韦氏智力量表(WISC-CR/WPPSI-CR)检查结果之间的相关显著,与语言智商、操作智商及总智商的相关分别为0.6104、0.7164和0.7227(P<0.001)。Bccry＇s VMI发育测验是一项较好的儿童发育评估工具,值得应用。     

双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折的治疗方法,以积累经验,指导临床工作。方法收集我院应用双钢板固定治疗的64例胫骨平台粉碎性骨折患者的临床资料,回顾性分析其手术治疗情况。结果本组患者共随访6～26个月,显示优30例,良23例,可8例,差3例,优良率为82.81%。结论双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折,效果明显,膝关节功能恢复较满意,临床应注意其并发症。