补肾强骨汤联合耳穴贴压治疗绝经后骨质疏松症临床研究

目的:研究补肾强骨汤联合耳穴贴压法治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将患者分为联合治疗组、补肾强骨汤治疗组、耳穴贴压法治疗组、空白对照组、阳性药物组。分别对其进行治疗。结果:联合治疗组相比于补肾强骨汤治疗组、耳穴贴压法治疗组都有明显的治疗作用,同阳性药物组效果没有差异。结论:补肾强骨汤联合耳穴贴压法对治绝经后骨质疏松症比阿仑膦酸钠不良反应少。     

探索解决“看病贵、看病难”问题的途径

从"公"字探讨解决"看病贵"的途径,妇幼保健院要履行好公共卫生、社会事业、公立医院的各种职能;从"舍"字探讨解决"看病难"的途径,从舍得投入、优质服务方面来提高人民群众的满意度.     

一线三甲医院汶川地震1348例群体伤的救治分析

目的：总结汶川地震中群体伤患者的救治经验。方法：回顾性分析2008年5月12-31日我院收治的1348名地震伤患者临床资料。结果：所有伤员中,气管插管或气管切开61例,胸腔闭式引流101例,清创缝合674例,颅内血肿清除,碎骨清除减压41例,截肢49例,清创外固定297例,骨筋膜室综合征切开减压13例,肠切除或修补13例,脾切除8例,肝修补10例,剖腹探查1例。脊柱骨折引起完全性或不全性截瘫8人。死亡45例,入院1 h内死亡30例,1-24 h内7例,〉24 h 8例。死亡原因：失血性或/和创伤性休克29例,特重型颅脑伤14例、多器官功能衰竭2例。结论：在地震群体伤的救治中,有三大原则对于提高救治率至关重要：首先,迅速检查、快速诊断和分诊是提高大规模群体伤救治率的关键,早期诊断应以查体、诊断性穿刺和胸部X线、B超检查为主,迅速查明并紧急处理危及生命的伤情,防止漏诊误诊;其次,重视休克复苏和多发伤的处理、防治ARDS、骨筋膜室综合征、继发感染等并发症、防治交叉感染和疫情发生是降低死亡率的关键。第三,按战时前线军队医院管理模式,向周边医院转移患者。     

阴式修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的临床疗效分析

目的探讨阴式修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2016年7月至2017年7月我院妇产科确诊收治的157例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,按手术方法的不同分为清宫术组87例,阴式修补术组70例,比较2组患者手术出血量、手术时间、住院时间、手术前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、血β-HCG恢复至正常水平时间、手术前后血红蛋白(HB)水平、月经恢复时间、应激反应、炎性反应以及手术并发症。结果清宫术组患者术中出血量、手术时间以及住院时间少于阴式修补术组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);清宫术组患者术后血β-HCG恢复至正常时间长于阴式修补术组,差异有统计学意义(P0.05); 2组患者术后Hb水平差异无统计学意义(P0.05);阴式修补术组患者月经恢复时间短于清宫术组,差异有统计学意义(P0.05);阴式修补术组患者术后肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于清宫术组,促甲状腺激素(TSH)水平高于清宫术组,差异有统计学意义(P0.05);阴式修补术组患者术后IL-2、IL-6与IL-8水平低于清宫术组,C反应蛋白(CRP)水平高于清宫术组,差异有统计学意义(P0.05);清宫术组术后并发症发生率高于阴式修补术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阴式修补术有利于缩短患者血β-HCG恢复正常时间以及月经回溯时间,加快患者机体内炎性因子以及激素恢复至正常水平,降低了术后并发症的发生率。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗。方法回顾性分析1995年1月至2005年12月27例食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗经验。结果手术切除率100％,术后并发症发生率18．52％,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论食管癌贲门癌合并糖尿病患者仍应首选外科手术治疗,严格控制血糖水平对安全度过围手术期非常重要。     

鼻咽癌放射性脑损伤迟发反应期的磁共振波谱研究

目的 探讨磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)成像在鼻咽癌放射治疗后迟发反应期的应用价值.资料与方法 对同期80例确诊为鼻咽癌并首次接受放射治疗(简称放疗)的患者进行放疗前、放疗结束时和放疗结束后的47例患者第3,6,12个月分别行常规MRI和MRS成像.MRS成像以T2液体衰减反转恢复(FLAIR)序列作为定位图,点分辨法进行多体素采集,观察放疗后不同时期主要代谢物的变化趋势,并进行分析.结果 47例各阶段MRI常规扫描未见明显异常.放疗结束时,N-乙酞天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/C:和NAA/Cho比值降低,放疗结束后3个月,三者比值进一步减小达到最低点,但幅度小于放疗过程中,与放疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);放疗结束后3-12个月三者比值呈上升趋势,至第12个月时三者比值均高于放疗结束时,Cho/Cr和NAA/Cho分别接近和略低于放疗前.结论 MRS成像通过监测代谢物的浓度变化,能无创性反映鼻咽癌放射性脑损伤迟发反应期的修复过程.     

海洋微生物抗肿瘤活性物质的研究进展

海洋微生物具有产生新型生物活性物质的研究及报道日渐增多,海洋微生物的特性已成为海洋研究工作者和药物研究工作者的研究热点。20世纪70年代以来,研究者从海洋微生物中已分离提取到许多结构新颖作用独特的抗肿瘤活性物质。本文对来自海洋放线菌、海洋真菌及海洋细菌中的抗肿瘤活性物质的最新研究进行综述,对其发展前景进行展望。     

磁共振波谱成像在鼻咽癌放射性脑损伤迟发反应期中的应用

目的探讨磁共振波谱（MRS）成像在鼻咽癌放射治疗（放疗）后迟发反应期的应用价值。方法对同期80例确诊为鼻咽癌并首次接受放疗的患者于放疗前、放疗结束时和放疗结束后第3、6、12个月（69例）及24个月（45例）分别进行MRS成像,观察主要代谢物N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）和肌酸（Cr）相对值变化。结果与放疗前比较,放疗结束时NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho值降低,放疗后3个月达到最低点,但幅度小于放疗过程中,P均〈0.05;放疗后3~12个月三项比值呈上升趋势,至第12个月时均高于放疗结束时,Cho/Cr和NAA/Cho分别接近和略低于放疗前。放疗后24个月4例NAA/Cr值明显降低并出现乳酸峰,常规MR I表现为T2W I信号升高;另41例主要代谢物变化与放疗后第12个月无统计学意义。结论磁共振波谱能无创性反映鼻咽癌放射性脑损伤迟发反应期的修复过程中代谢物水平变化,出现乳酸峰提示脑组织缺氧和损伤的不可逆性。