60Co治疗机散射因素与处方剂量的分析

目的：测量^60Co治疗机散射野输出因子（Sc),总散射较正因子（Scp)以及各射野的吸收剂量,为临床使用、质量保证和控制提供依据。方法：在^60Co机上,用指形电离室、模体分别测量Sc、Scp随各射野的变化情况。结果：各野吸收剂量测量与计算值相对误差小于1.0%,矩形射野的交换效应对Sc的影响可以忽略。而对Scp有一定的误差其值小于1.0%。结论：在计算处方剂量时不可忽略模体散射的影响。     

乳腺肿瘤的钼靶X线摄片与细胞学及病理学诊断对照分析

钼靶Ｘ线摄片技术是目前临床上常用的诊断乳腺癌有效手段之一。我科 1997年元月～ 1998年 12月间对 12 5例临床拟诊乳腺肿瘤患者进行了钼靶Ｘ线摄片、细胞学及病理学法诊断对照 ,分析讨论如下。1　临床资料　　拟诊乳腺肿瘤患者 12 5例病人 ,其中男性 3例 ,女性 12 2例 ,年龄在 32～ 6 2岁 ,均进行钼靶Ｘ线摄片及细胞学检查 ,其中 5 8例再行病理学检查 ,比较其诊断符合率、灵敏度和特异度。国产湘仪探伤仪器厂ＲＸ - 6 0型 ,软摄线Ｘ线机 ,乳腺钼靶Ｘ线摄片条件根据患者的年龄、乳房大小、坚实度等因素 ,在 30～ 5 0ｋＶ电压范围内调整 ,Ｓ…     

Tg及Tg-Ab对甲状腺乳头状癌术后淋巴转移的随访价值

目的探讨甲状腺球蛋白(Tg)及甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)在甲状腺乳头状癌术后促甲状腺素抑制状态下随访中判断淋巴结转移的意义。方法随访2010年6月至2013年5月在中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科就诊并经病理证实的甲状腺乳头状癌患者,按入选标准分两组,A组:发生淋巴转移组;B组:未发生淋巴转移组。检测两组患者血清中的Tg及Tg-Ab,转移淋巴的分区及数量。结果共有符合纳入标准患者1049例,其中发生淋巴转移的A组113例(10.8%),未发生淋巴转移的B组936例(89.2%)。两组患者的平均年龄、性别构成、淋巴转移发生的时间及初次术后的分期均基本相同,无统计学差异意义(P>0.05)。A组患者Tg或TgAb阳性表达率为95.58%,显著高于B组的1.28%,有统计学差异意义(P<0.05);A组患者Tg阳性的表达率为49.56%,显著高于B组的0.53%(P<0.05);A组患者TgAb阳性的表达率为41.59%,显著高于B组的0.75%(P<0.05);Tg表达阳性的患者中,90.77%发淋巴转移,TgAb阳性的患者中88%发生淋巴转移,Tg及TgAb表达均为阴性的患者中只有0.54%发生淋巴转移(P<0.05)。TgAb或Tg表达阳性的患者淋巴转移数为8.3±0.7,显著高于对TgAb和Tg表达均为阴性的3.2±0.5,有统计学差异意义(P<0.05)。发生淋巴转移的患者随访6、12、18、24个月TgAb及Tg的阳性表达率分别为22.12%、23.89%、24.78%、24.78%,没有统计学差异意义(P>0.05)。N1A期淋巴转移的患者TgAb或Tg表达率为94.64%%,N1B期为96.49%,没有统计学差异意义(P>0.05)。结论 Tg或Tg-Ab阳性表达均提示甲状腺乳头状癌术后发生淋巴转移的可能,联合检测Tg及Tg-Ab更有利于淋巴转移发生的诊断,Tg及Tg-Ab阳性表达率与转移淋巴数量有关,与淋巴的分区及发生时间无关。     

125I粒子装载过程中工作人员受照剂量的研究

目的:研究125I粒子装载过程中工作人员受照剂量.方法:选择测量粒子为前列腺癌治疗所用的14.8 MBq的125I粒子,测量粒子周围的剂量率,按照平均装载速度及前列腺癌平均的植入粒数86粒,评估125I粒子装载过程中工作人员的受照剂量.结果:在无屏蔽防护情况下,操作人员全身有可能受到高于剂量限值的照射.不同的操作方式,操作人员手部的受照剂量不同,分批倒出粒子装载可以降低手部的受照剂量,分批装载次数越多,手部的受照剂量越低.结论:建议在125I粒子装载中,在L型铅防护屏下或防护通风橱中进行,以降低全身剂量;采用分多次装载的方法,以降低手部的剂量.     

丹皮多糖-2b对2型糖尿病大鼠模型的作用及其降糖作用机制

目的　观察丹皮多糖 2b(PSM 2b)对 2型糖尿病(T2DM)大鼠模型的作用 ,并探讨其降血糖作用的机制。方法　链脲霉素和高热量喂饲复制大鼠T2DM。灌胃给药 5wk。用葡萄糖氧化酶法、放射免疫分析法及受体放射配体结合分析法分别测定血清葡萄糖、胰岛素及肝细胞膜的胰岛素受体。结果　PSM 2b能明显降低空腹血糖 ,改善糖耐量异常及血脂异常 ,提高肝细胞低亲和力胰岛素受体 (InsR)最大结合容量 (RT2 ) ,使胰岛素敏感性指数 (ISI)增加 (P <0 0 5 )。结论　PSM 2b对T2DM大鼠模型有明显的治疗作用 ,其降糖机制与提高胰岛素受体数目、改善受体环节的胰岛素抵抗有关     

中药材产地趁鲜加工的可行性及相关建议

中药材产地趁鲜加工具有减少再加工难度、便利仓储运输、减少重复环节、降低成本、提高饮片质量和工业化生产程度等优势.但目前《中华人民共和国药典》及中药炮制规范中产地趁鲜加工品种少,远不能满足中药饮片的集约化、现代化、工业化生产需求,且许多饮片厂都存在"产切片"现象,增加了药监部门的工作难度.文章针对开展中药材趁鲜加工进行了...     

PBL联合CBL教学在骨科实习生临床教学中的应用

目的:探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)相结合在临床医学专业学生骨科临床实习教学中的应用。方法:将2018年7月至2019年12月在骨科临床学习的临床医学专业学生(60人)分为两组,分别采用PBL联合CBL教学(实验组,30人)和常规教学(对照组,30人)。PBL和CBL相结合教学主要基于病例和问题展开。采用理论考试和教学满意度调查比较两种教学方法的效果,应用SPSS 15.0对两组学生考试成绩行 t检验。 结果:理论考试中客观题平均得分,实验组与对照组差异无统计学意义( P>0.05);但病例分析题平均得分,实验组优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。教学满意度调查中,实验组学生对学习兴趣、自学能力、团队协作能力的提升效果表示认同,对教学总体满意度更高,并更愿意继续开展相应方式的教学。 结论:PBL联合CBL教学有利于提高教学质量和满意度,值得在骨科实习生临床教学中推广应用。     

miR-210与缺血性脑卒中

脑卒中是神经系统的常见病，其中以缺血性脑卒中更为高发。MicroRNA（miRNA）作为非侵入性生物标志物，在调节细胞因子等诸多方面参与生物学调控过程^[1]。而miR-210作为其中一类，具有高度缺氧特异性。缺血性脑卒中发生后，脑组织呈缺血、缺氧状态。而大量研究表明，miR-210的表达在缺氧环境下最为显著。本文将探讨在调控缺血性脑卒中过程中，miR-210在细胞应答反应、血管新生与神经功能等各方面所发挥的效应及作用。     

外泌体与缺血性脑卒中及针灸干预机制

近年来的研究发现一些特异性治疗性外泌体可作为缺血性脑卒中（ischemic stroke，IS）治疗的新靶点，本文旨在研究外泌体作为细胞间通讯新介质对于IS的诊断及对于受损脑组织的保护作用，讨论外泌体中微小核糖核酸（microRNAs，miRNA）作为缺血性中风的新兴生物标志物和治疗靶标的潜在临床应用。进一步探讨针灸对外泌体的影响，外泌体对针灸刺激的应答作用，为阐述针灸治疗IS的机制提供新思路，为发挥针灸治疗优势提供科学依据。     

不同手术方式对多节段脊髓型颈椎病患者治疗效果和预后的影响

目的:分析单纯后路手术与前后路联合手术两种术式对多节段脊髓型颈椎病患者的临床疗效、术后生活质量以及并发症，优化多节段脊髓型颈椎病患者外科治疗方案。方法:收集2016年1月至2021年12月期间我院多节段脊髓型颈椎病手术患者120例，按手术方式不同，分为单纯后路组(n=83)和前后路联合组(n=37)。记录两组患者手术时间、出血量、住院时间和住院费用；通过JOA、VRS、NRS评分和PF、RP、GH评分表，评估两组患者术后1、3、12个月神经功能恢复情况、生活质量；通过电话复诊记录患者满意度。结果:与后路手术组比较，在术后各随访时间点，前后路联合手术患者JOA评分、JOA恢复率、PF、RP、GH评分以及满意度无统计学差异(P>0.05);前后路联合组在术后3、12个月时NDI评分显著升高，有统计学差异(P<0.05);术后12个月时前后路联合组VRS、NRS评分高于单纯后路组，有统计学差异(P<0.05);前后路联合组术后轴性症状发生率显著增加(P<0.05);前后路联合组的手术时长、术中失血、术后住院时间和住院费用均显著增加(P<0.01)。与单纯后路组K...