手术取栓与药物溶栓治疗急性髂股型下肢深静脉血栓形成的疗效比较

目的 评估手术取栓加药物溶栓与单纯药物溶栓治疗急性髂股型下肢深静脉血栓形成的疗效.方法 回顾性分析175例髂股型下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为取栓组与溶栓组;手术取栓组85例,其中合并髂总静脉狭窄或闭塞的46例,选择于术或介入治疗,术后给予尿激酶、低分子肝素治疗.采取药物溶栓抗凝治疗90例,仪给予尿激酶、低分子肝素治疗.治疗前两组患者年龄、病程、肿胀程度及伴随疾病比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结果 治疗后1个月,手术取栓组治愈率71.8%(61/85),双下肢周径差手术组由(4.6±1.6)cm下降为(0.8±0.5)cm;溶栓组治愈率38.9%(35/90);双下肢周径差由(4.0±1.9)cm下降为(1.8±1.3)cm.平均随访(28±11)个月,随访率64.6%,治疗后12个月,双下肢周径差手术组下降为(0.4±0.3)cm,溶栓组下降为(0.9±0.7)cm,手术组治愈率86.0%(49/57),溶栓组治愈率53.6%(30/56);手术组的下肢深静脉血栓形成后遗症发生率低于溶栓组(P＜0.05),手术组的静脉瓣功能异常的发生率低于溶栓组(P＜0.05).结论 急性髂股型下肢深静脉血栓形成手术取栓加溶栓疗效优于单纯药物溶栓.     

无创动脉硬化检测在心血管疾病防治中的研究

目的 探讨踝臂指数(ABI)、脉搏波传导速度(PWV)、颈动脉内中膜厚度(IMT)等无创检查在冠心病的临床应用价值.入选633例患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组,多因素分析主要心血管危险因素性别、年龄、体重指数、高血压、糖尿病与ABI、PWV及IMT等的关系.结果 冠心病与非冠心病组之间主要心血管危险因素与ABI、PWV及IMT差异有显著性;高龄是冠心病的独立危险因素之一;多因素回归分析ABI、PWV及IMT与冠心病显著相关;冠脉造影组中,三支及左主干病变与正常组或单支任一组相比差异显著.结论ABI、PWV及IMT均可反映冠脉病变的程度,可以联合运用ABI、PWV及IMT共同预测心血管疾病的发生发展.     

撬拨复位联合空心钉固定术在老年难复性股骨颈骨折治疗中的应用研究

目的 探讨撬拨复位联合空心钉固定术在老年难复性股骨颈骨折治疗中的应用效果.方法 选取2015年9月至2019年9月南方科技大学医院收治的难复性股骨颈骨折患者34例.根据随机数字表法分为对照组17例和观察组17例.对照组采用人工全髋关节置换术,观察组采用撬拨复位联合空心钉固定术.比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量...     

复杂难愈创面的封闭式负压吸引治疗

复杂难愈创面是指时间超过4周不愈、局部时愈时溃或有扩大趋势的创面,多数患者伴有全身其他病变,是临床工作中处理的难点。2007年1月至2010年1月,我们应用封闭式负压吸引（vacuum—assisted closure,VAC）治疗47例63处复杂难愈创面,获得了较好疗效,现报告如下。     

吡格列酮改善脑室注射链脲霉素诱导的小鼠认知损害及其机制的研究

目的:研究吡格列酮对脑室注射链脲霉素诱导小鼠认知损害的影响及其作用机制。方法:采用双侧脑室注射链脲霉素(0.5 mg/kg)制备小鼠认知损害模型,吡格列酮连续灌胃给药20 d,每天1次,采用Morris水迷宫和Y迷宫试验评价认知功能,并测定脑内乙酰胆碱(Ach)、乙酰胆碱酯酶(AchE)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)以及外周血糖水平。结果:吡格列酮(9 mg.kg-1.d-1,18 mg.kg-1.d-1)能显著缩短小鼠在可见平台试验中寻找平台的潜伏期,增加空间探索试验中平台所在象限停留时间百分率;增加Y迷宫测试中的正确反应次数。吡格列酮还能显著增加小鼠脑组织海马区和皮层区Ach含量,降低AchE活性,并且增加ChAT活性,但对动物外周血糖无明显影响。结论:吡格列酮可通过降低AchE活性和提高ChAT活性,使小鼠脑内Ach含量增加,从而改善脑室注射链脲霉素所致的小鼠认知损害。     

钳式超声刀辅助与传统方式（电刀）甲状腺切除术手术并发症的比较研究

目的比较钳式超声刀辅助下与传统方式即电刀下的甲状腺切除术手术并发症发生率。方法回顾性分析中山大学附属孙逸仙纪念医院甲状腺外科2009年1月至2010年12月行开放甲状腺切除术病例,根据其手术辅助方式分为钳式超声刀组633例及电刀组587例,比较术中、术后出血量,术后再次手术止血率,术后暂时性、迟发性及永久性声音嘶哑,术后暂时性及永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率。结果电刀组与钳式超声刀组的术中出血量、术后出血量、术后再次手术止血率、术后暂时性、迟发性声音嘶哑、术后暂时性甲状旁腺功能低下等并发症显著降低,数据依次为：（21．0±0．7）mlVS（10．0±0．30）ml,（31．0±1．1）mlVS（12．0±1．4）ml,1．53％VS0．47％,2．39％VS0．95％,1．87％VS0．63％,3．58％VS1．73％,差异有统计学意义（P〈0．05）;而2组的永久性喉返神经损伤性声音嘶哑、永久性甲状旁腺功能低下及术后伤口感染发生率数据依次为：0％VSO％,0％VS0％,0．68％VS0．63％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与传统电刀辅助的甲状腺切除术相比较,钳式超声刀辅助下的甲状腺切除术并发症显著降低,是一种更安全的手术方式。     

罗格列酮对糖尿病小鼠急性心肌缺血的保护作用

目的 研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮对糖尿病小鼠急性心肌缺血损伤的保护作用.方法 小鼠尾静脉注射链脲霉素(STZ)150 mg/kg诱导1型糖尿病模型,糖尿病小鼠分为4组,即糖尿病对照组、糖尿病心肌缺血组、罗格列酮高剂量组(3.2 mg/kg/d)及罗格列酮低剂量组(1.6 mg/kg/d...     

高脂喂养法建立大鼠胰岛素抵抗模型

目的建立大鼠胰岛素抵抗模型。方法采用高脂饲料喂养雄性SD大鼠,6周后分别进行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验,并测定血清胰岛素、总胆固醇及甘油三脂含量,求算胰岛素敏感性指数。结果与正常对照组相比,3周后喂以高脂饲料的大鼠体重显著增加（P〈0．05,n=15）,6周后葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,胰岛素水平显著升高（P〈0．01,n=15）,胰岛素敏感性明显下降（P〈0．01,n=15）,但空腹血糖、血清中总胆固醇和甘油三脂含量无显著改变（P〈0．05,n=8）。结论高脂饲料喂养大鼠6周可出现明显的胰岛素抵抗特征。     

白藜芦醇对糖尿病小鼠血脑屏障上P-糖蛋白表达和转运功能的影响

目的研究白藜芦醇对糖尿病小鼠血脑屏障上P-糖蛋白（P—gP）表达和功能的影响。方法小鼠腹腔注射四氧嘧啶（ALX,200mg·kg^-1）诱导1型糖尿病。挑选空服血糖〉11．1mmol·L^-1的小鼠分为糖尿病模型组、白藜芦醇低剂量组（7．5mg·kg^-1）和白藜芦醇高剂量组（15mg·kg^-1）。另设正常对照组。白藜芦醇灌胃给药两周,用WesternBlot技术测定血脑屏障上P—gP的蛋白水平;用罗丹明（Rh123）累积实验测定其P—gP的转运功能,并测定小鼠空腹血糖值（FSG）、糖化血红蛋白值（GHb）及脑内的活性氧（ROS）含量和总抗氧化能力（T—AOC）。结果白藜芦醇低剂量组和高剂量组小鼠血脑屏障上P—gP的表达水平显著升高,脑组织摄取Rh123水平（Kp）显著下降,同时白藜芦醇低剂量组和高剂量组的FSG和GHb明显低于模型组;脑组织总抗氧化能力显著高于模型组;而脑内ROS含量显著低于模型组。结论白藜芦醇能显著提高血脑屏障上P-gP表达水平和转运功能,这一作用可能与白藜芦醇降低脑内氧化应激水平有关。     

罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛对颅脑外科手术患者全麻恢复期躁动的影响

目的:探究罗哌卡因浸润麻醉加用地佐辛对颅脑外科手术患者全麻恢复期躁动的效果。方法:选择64例2015年5月~2016年9月在某院进行诊治的脑外科手术患者,随机分为两组各32例,对照组采用生理盐水浸润麻醉联合地佐辛,观察组采用罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛,相比两组患者的麻醉效果、躁动评分。结果:干预后,观察组各项麻醉效果指标较对照组优越,其中镇痛效果持续时间为(11.64±2.01)h,且躁动评分为(3.22±0.42)分,相比对照组优势大(P0.05)。结论:罗哌卡因浸润麻醉联合地佐辛可大幅改善颅脑外科手术患者的全麻恢复期躁动症状。