留学生在妇产科实习的带教体会

临床实习是医学教育的最后阶段,也是最关键的阶段,留学生在妇产科实习具有一定的特殊性,已成为目前我国教学医院的新课题,带教教师通过提升自身医疗和教学水平,积极尝试和采取多种形式的临床教学模式,可有效帮助留学生顺利完成临床实习,掌握临床技能。     

某院神经外科患者并发术后颅内感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院神经外科患者并发术后颅内感染的病原菌分布与耐药特征,为临床该类患者的感染防治提供参考。方法：选取2019年5月—2022年4月上饶市广信区人民医院神经外科收治的1 637例行脑部手术的患者作为研究对象,采集疑似感染患者术后的脑脊液标本进行微生物检查,分析医院神经外科患者术后颅内感染的发生情况和病原学特点。结果：1 637例神经外科患者中,微生物检查呈阳性的有297例,即颅内感染的发生率为18.14%;297例并发颅内感染患者的标本中共检出病原菌310株,其中革兰阳性菌203株（占65.48%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌）、革兰阴性菌95株（占30.65%,主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌）和真菌12株（占3.87%）;2019年5月—2022年4月的不同时期,医院神经外科患者并发术后颅内感染的病原菌均主要为革兰阳性菌,其占比均大于60.00%;药敏结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌对利福平、妥布霉素、利奈唑胺、呋喃妥因的耐药率较低（<20.00%）,而对红霉素、青霉素G、四环素、环丙沙星、氨苄西林、...     

Ⅰ期切除缝合治疗骶尾部藏毛窦25例分析

目的探讨Ⅰ期切除缝合治疗骶尾部藏毛窦的手术方法及治疗效果。方法对25例骶尾部藏毛窦行Ⅰ期切除缝合手术治疗的临床资料进行回顾总结性分析。结果全组除1例术后5月复发外均治愈,无手术意外损失及严重并发症,住院时间12～16天,术后随访6月～1年,无窦道复发。结论Ⅰ期切除缝合治疗藏毛窦具有手术切除彻底、复发率低、愈合时间短、缩短住院周期的优点。     

直肠癌壁外血管浸润和肿瘤沉积的影像研究进展

<正>直肠癌是目前全球发病率和死亡率居第三位的恶性肿瘤，其局部复发及远处转移带来的恶性影响在患者死亡的风险因素中占主导地位[1],尽早发现和术前正确诊断对临床治疗及预后生存都具有重要价值。除了使用常规影像学方法对直肠癌进行术前TNM分期评估，随着研究的不断深入，越来越多学者也注意到壁外血管浸润(extramural vascular invasion, EMVI)和肿瘤沉积(tumor deposits, TDs)对直肠癌转移及复发的意义。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝九例体会

目的　总结应用补片修补巨大腹壁切口疝。方法　回顾分析应用涤纶布 ,聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补 9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备 ,手术方法和引流放置。结果　 9例均治愈 ,随访 4个月～ 1 2年无复发。结论　应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法。     

血液培养分离出马尔尼菲青霉1例分析

青霉广泛分布于自然界中,绝大部分是非致病菌,致病菌中以马尔尼菲青霉(PM)的致病性最强。PM为条件致病菌也具有地方流行性,是我国南方和东南亚地区艾滋病患者最常见的机会性感染菌,目前世界卫生组织已经把它作为AIDS的指     

1例"褐黄病性脊柱骨关节病"的诊治经过

褐黄病性关节炎是尿黑酸症发展到后期的致残性关节病,常累及脊柱和髋、膝等大关节;因发病率低,往往被延误诊治;部分患者在行关节置换术中发现软骨变黑才得以确诊.近期,笔者所在医院收治1例"褐黄病性脊柱骨关节病"患者,现报道如下.     

抑郁症困扰更年期女性

生活中人们经常会发现，女，性到了40岁以后，多数会变得脾气古怪、，陛格暴躁、爱与人发生争执、夫妻关系紧张等等，因此她们常被冠以“更年期”或“老更”等略带嘲讽意味的字眼。其实这仅仅是更年期情绪变化的一部分，不同个体甚至同一个体在不同时期可能会出现截然不同的状况。表现出情绪不稳定，控制不住的哭泣、悲痛感，对前途感到悲观，对一切丧失兴趣，注意力难以集中，思维迟钝、缺乏动力，懒得起床，回避社交，情绪焦虑、易激惹，失眠、无力，食欲增强或不振，心悸、头痛，性功能也会减退，有的甚至还会有自杀念头或倾向。医学上定义为围绝经期抑郁症，过去称作更年期抑郁症，其有一定的隐蔽性，但危害甚大。将直接影响到中老年女性的生活质量及寿命的长短，并对他人的生命可能构成威胁。就在几天前，比利时中部城市尼韦勒郊外发生了一起震惊全国的家庭惨剧，一位51岁的母亲在家中将自己的5个子女残忍地杀害，在拨打了急救电话后欲自杀未遂。     

躲在肺炎身后的骨髓瘤

大约两个日前、65岁的秦老师洗澡时不小心受了凉、出现低烧、咳嗽、咳脓痰，咳嗽时伴有胸痛，到当地社区卫生服务中心就诊，诊断为肺炎，抗感染及对症治疗一段时间后、病情一度好转。可时隔不久，咳嗽、咳痰症状又出现了、到市中心医院就诊，医生以“肺炎”将他收入呼吸内科住院治疗。