论"关爱美之"止脱生发液的人文与社会科学价值

癌症是严重威胁人类健康的重要疾病之一，据世界卫生组织和国家卫生部资料显示，1998年全世界癌症的年发病人数约为807万，死亡人数约为518万；而到了2001年，全世界癌症的年发病人数已达约1006万，死亡人数约为621万。在我国，癌症在城市人口死因序位中已升至第1位，在农村     

直肠恶性肿瘤影像学诊断与病理学分期的相关性研究

目的 通过直肠恶性肿瘤的膨胀性生长特性，肿瘤对周围组织器官的侵袭在影像学上的特异性改变，通过直肠癌盆腔影像学改变对患者进行分期诊断，术后通过临床病理学诊断资料进一步印证影像学诊断与直肠癌病理分期的相关性。从而评估影像学检查在直肠癌术前诊断中的价值。方法 将直肠癌患者术前进行常规盆腔CT扫描，根据肿瘤侵袭情况进行影像学分期；在行直肠癌根治手术后标本进行常规病理学诊断，根据病理特，正进行分期；通过统计分析对临床病理与影像学分期进行相关性研究。结果87例中CT术前分期为：Ⅰ期33例，Ⅱ期20例，Ⅲ期29例，Ⅳ期5例；直肠癌CT分期与病理分期一定的对应关系，即直肠癌影像学诊断为Ⅱ期相当于Dukes A、B期，影像学诊断Ⅲ期相当于病理C期，Ⅳ期相当于D期，本组病例中，CT分期Ⅰ、Ⅱ期与Dukes A、B期符合率为86．8％(46／53)，CT分期Ⅲ、Ⅳ期与Dukes C、D期符合率为82．9％(34／41)；CT对侵犯深度判定的准确性为88．9％；对转移淋巴结判定准确率为93．1％。结论 直肠癌影像学诊断与修改后Dukes分期存在着自然对应关系，常规的盆腔CT扫描检查是术前推断直肠肿瘤病理特征的有效手段，为临床术前病情分析与判定、术前辅助治疗、确定手术切除(清扫)范围及预后提供有力依据一     

17株耐亚胺培南肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌相关耐药基因及分子流行病学分析

目的了解17株亚胺培南耐药肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌相关耐药基因及分子流行病学状况。方法采用Hodge试验检测碳青霉烯酶表型;采用PCR法检测碳青霉烯酶、I类头孢菌素酶(AmpC)和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药基因,进行测序及网上比对确定基因型;采用肠杆菌科基因间重复序列(ERIC)和多位点序列分型(MLST)对菌株进行同源性和遗传相关性分析。结果 15株肺炎克雷伯菌检出KPC-2、TEM-1、SHV和CTX-M型基因,SHV12和CTX-M-24为主要基因亚型;2株大肠埃希菌检出KPC-2基因,其中1株大肠埃希菌检出TEM-1和CTX-M-24基因,另一株大肠埃希菌检出CMY-42和OXA-1基因;17株菌未检测到IMP、VIM和NDM碳青霉烯酶。15株肺炎克雷伯菌分为A、B和C三个ERIC类别,12株A类为ST11型,2株B类为ST290和ST147型,1株C类为ST967型,2株大肠埃希菌是同一ERIC类别。结论 17株菌亚胺培南耐药主要与KPC-2基因有关,产KPC-2肺炎克雷伯菌在本院神经外科病区呈克隆传播流行,ST11型为此次流行的主要型别;17株菌同时也是产ESBLs株或产ApmC酶株;首次在世界范围内发现ST290和ST967型产KPC-2肺炎克雷伯菌;临床科室应加强院内感染控制措施。     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作.方法 对2000～2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式.     

GnRH-a对内异症不孕患者术后妊娠情况的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)短期治疗对内异症合并不孕患者术后妊娠情况的影响。方法:回顾性分析2003年9月～2007年9月在中山大学孙逸仙纪念医院行手术治疗的110例内异症不孕患者的临床资料,67例患者(观察组)术后予GnRH-a注射治疗3个疗程,其余43例患者(对照组)术后即鼓励其生育,观察两组患者受孕情况。结果:观察组患者总妊娠率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后12个月内妊娠妇女占82.2%。轻度患者术后使用GnRH-a较未使用者妊娠率并无明显提高。两组妊娠妇女之间流产率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:此研究未发现术后联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕患者3个月能显著提高其妊娠率。Ⅰ、Ⅱ期患者盆腔病变轻微,术后宜尽快受孕,可暂不使用GnRH-a治疗。经手术或联合GnRH-a治疗后患者首次妊娠多发生在治疗后1年内,如果1年以上仍未妊娠,应尽早鼓励患者行辅助生育技术,以增加受孕机会。     

残胃癌的手术治疗(附28例报告)

目的探讨残胃癌的发病特点及其手术治疗效果。方法回顾性分析我院1986年2月~2004年10月收治的28例残胃癌的临床资料。结果早期残胃癌6例,进展期残胃癌22例,术后5年生存率分别为63.7%和18.4%。行根治性切除15例,非根治性切除9例,两者术后1年、5年生存率分别为100%、35.7%和71.4%、14.3%。结论手术方式应视首次胃重建方式的不同,遵守个体化原则,合理的选择切除范围。施行根治性切除可获得较长的生存期。     

拔T管致胆漏原因分析及防治探讨

胆总管切开探查 T管引流术是普通外科常见手术 ,拔 T管后发生胆漏致胆汁性腹膜炎 ,近来也偶见报道。我科自 1 993年 7月至 2 0 0 0年 5月胆道手术后拔 T管致胆漏、胆汁性腹膜炎 4例 ,均治愈出院 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 2例 ,年龄 2 3～ 79岁。均为胆道结石患者 ,术前 1例伴阻塞性黄疸 ,低蛋白血症 3例 ,其中 1例合并中度贫血 ,1例合并胆源性胰腺炎。拔管时间为术后 2周 ,拔管前均经夹管及 T管造影检查无异常 ,拔管后数分钟至数小时出现腹痛及腹膜炎体征 ,经 B超及腹腔穿刺确诊后 ,3例在2 4～ 48h内再次手术探查 ,术中见…     

子宫腺肌病和子宫肌瘤105例行全子宫切除术临床比较

目的探讨并比较行全子宫切除的子宫腺肌病患者和子宫肌瘤患者的临床特征。方法回顾性分析105例行全子宫切除术患者的临床资料,其中子宫腺肌病50例、子宫肌瘤55例。结果单变量分析显示,子宫腺肌病患者年龄较轻,子宫重量较轻,血清cA125水平较高,且具有较多的疾病特异性症状;多元L0gistic回归分析显示,子宫重量低、盆腔疼痛和至少1次分娩史与子宫腺肌症的患病概率密切相关。结论行金子宫切除的子宫腺肌病患者具有特异的临床特征,有助于术前与子宫肌瘤相鉴别。     

用模糊数学考查中药饮片斗谱的编排

长期以来，中药饮片斗谱的编排多是凭调配人员的经验或个人喜好而进行的，为使中药饮片斗谱更规范，减轻调配人员的劳动强度，我们尝试用计算机自编程序进行中药饮片斗谱的编排，并利用模糊数学隶属函数建立评分模型，对编排的斗谱进行考查。以我所门诊中药房为例，共有8名调配人员，2人共用1个调剂台，一个调剂台除两格备用，共可放30位药。4人共用身后11个斗橱，还有2个斗橱为其它类药，属于用量极少或不便归类的中药，为8人共用。每个斗橱含3＃d9排共27格。根据药房条件，我们用自编程序作了饮片的斗谱排列。l程序编排原则1．1输人药品序…     

化瘀口服液的制备及质量控制

化瘀口服液主要由川芎,桃仁、红花、白芍等数味中药组成.具有化瘀止血之功效.主要用于治疗产后恶露不净,产后腹痛及人工流产后子宫收缩不良出血.我院临床观察近百例,有效率达90%以上.现将该药介绍如下:1 处方川芎、桃仁、红花、白芍等.2 化瘀口服液的制备将该药中含挥发性成份的药物如川芎等采用水蒸汽蒸馏法提取挥发油,将母液与其它药物的水煎液混合浓缩至一定体积,加入一定量的澄清剂,离心、分离.在分离液中加入挥发油,吐温-80,山梨酸等,调配、分装,即得口服液.