被动呼吸训练对重症脑损伤患者撤机的影响

目的：探讨被动呼吸训练对重症脑损伤患者撤机的影响。方法：需要机械通气的重症脑损伤60例患者被随机分为观察组31例和对照组29例,观察组使用被动呼吸训练及常规治疗,对照组仅进行常规治疗,比较被动呼吸训练对患者撤机时长、机械通气时长的影响。结果：观察组撤机时长(6.61±1.20) d,机械通气时长(11.68±2.82) d,显著短于对照组的(8.90±1.29)、(15.21±4.14) d(均P<0.05)。结论：被动呼吸训练可缩短重症脑损伤患者的撤机时长和机械通气时长。     

青光安颗粒剂对高眼压大鼠及谷氨酸诱导损伤的视网膜神经节细胞-5凋亡的影响

目的：观察青光安颗粒剂对高眼压模型大鼠视网膜神经节细胞（RGCs）的凋亡及其含药血清对谷氨酸诱导损伤的RGC-5凋亡的作用。方法：取SD大鼠60只分为正常组、模型组、青光安组。采用巩膜上静脉烧灼的方法建立慢性高眼压模型,造模后测量各组眼压,3个月后成模,取各组大鼠视网膜行TUNEL法检测RGCs凋亡情况。取RGC-5分为5组：空白血清组（A组）、谷氨酸模型组（B组）、青光安含药血清组（C组）、3-MA阻断剂组（D组）以及青光安含药血清+3-MA组（E组）。通过细胞培养后,除A组以外,其余组均中加入谷氨酸模拟青光眼损伤视神经。采用生物显微镜观察细胞形态,ELISA检测细胞外培养液LDH含量,Western blot检测Cyt C、Caspase-3的蛋白表达情况,以及流式细胞仪检测RGC-5凋亡变化。结果：TUNEL检测显示模型组视网膜各层形态均发生改变,视网膜全层厚度减少,神经节细胞个数明显减少;青光安组少量凋亡细胞存在于RGCs。流式细胞仪检测显示,与A组比较,E组显著抑制细胞凋亡（P<0.05）。Western Blot显示,与A组比较,Cyt C、Caspase-3在其他4...     

γH2AX在HPV16阳性宫颈鳞癌组织中的表达及意义

目的 探讨γH2AX在HPV16阳性宫颈鳞癌组织中的表达及意义.方法 对74例宫颈鳞癌组织通过DNA提取,PCR检测,分析HPV的感染情况并筛选HPV16阳性宫颈癌组织;进而对HPV16阳性的宫颈癌石蜡组织连续切片HE染色明确组织型别,进行HPV16 DNA原位杂交检测HPV定位、免疫组化检测γH2 AX和p16蛋白的表达;最后选取30例典型的包括从正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变到宫颈原位癌渐变的组织切片,对比HPV DNA定位与γH2 AX和p16蛋白的表达,分析γH2 AX作为HPV感染导致宫颈癌发生过程中生物标记物的可行性.结果 经PCR扩增证明HPV感染率为98.65％,HPV16是最常见的型别占74.32％;原位杂交结果显示正常宫颈组织和CIN Ⅰ检测不到HPV16 DNA的存在,CINⅡ中HPV主要为游离型存在,随着宫颈病变的加重,HPV16 DNA逐渐出现整合形式;p16和γH2AX的表达均随着宫颈上皮病变级别的增加其阳性表达率增高,HPVDNA和γH2AX的表达均以颗粒细胞层和棘细胞层为主,定位具有一致性,HPV DNA和p16的表达定位不具有一致性.结论 γH2AX作为DNA损伤激活的重要蛋白,可作为HPV16感染致宫颈癌发生过程中的生物标记物.     

徐州市中青年健康体检现状及其影响因素分析

目的了解徐州市18～60岁人群参加健康体检现状,分析影响因素。方法采用整群抽样方法,选取徐州市6家医院,对医院门诊大楼就诊及体检中心体检的人群进行问卷调查。结果只有36.4%的中青年定期进行健康体检。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、职业、体检认知得分高低以及能接受体检费用范围是影响其参加体检行为的主要因素。结论徐州市中青年定期健康体检的人数不多,应通过加强宣传教育,制定相关有利措施,提高中青年定期参加体检的主动性和积极性。     

血透护士不良事件上报态度与特质应对方式的相关性研究

探讨血透室护士不良事件上报态度与特质应对方式的状况,并分析二者的相关性。研究表明,血透护士不良事件上报态度为中低水平,消极应对影响不良事件上报态度,临床中应提高血透护士对不良事件上报的积极应对态度。     

白血病初诊患者血常规综合指标的分析

白血病初诊患者由于其病情轻重不一,时常发生白血病漏诊、误诊,有的甚至引起医疗纠纷。实验室检查方面主要是由于忽视血涂片检查的重要性及外周血细胞形态学技术的薄弱[1-2]。目前有关血常规中白细胞散点图、警示信息与白血病关系的报道很少,重新认识其血象检查特点很有必要,本     

围塌陷期股骨头坏死的头颈开窗植骨

[目的]评价经直前入路（direct anterior approach, DAA）高位头颈开窗植骨治疗“围塌陷期”股骨头坏死的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年9月—2018年3月股骨头坏死患者32例（37髋）的临床资料,均采取DAA入路,头颈部带部分软骨高位开窗清除坏死骨并自体骨打压植骨。观察临床与影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无神经、血管损伤等严重并发症。随访（35.23±10.35）个月,随访过程中,5例（5髋）临床症状加重,其中2髋改行THA,判定为保髋失败,占13.51%;27例（32髋）临床症状持续改善,判定为保髋成功,占86.49%。与术前相比,末次随访时髋关节疼痛VAS评分显著降低（P<0.05）。而Harris评分、髋关节屈曲、内旋、外旋ROM均显著增加（P<0.05）。影像方面,与术前比较,末次随访坏死面积、关节面塌陷情况、关节间隙变窄情况无显著变化（P>0.05）。[结论]经DAA高位头颈开窗植骨治疗“围塌陷期”股骨头坏死仍可取得较好临床效果。     

100例中老年人继发性癫痫的发作类型及病因

继发性癫痫在临床上并不少见。成年人大多数能找到原发病，现将我们于2000年10月～2002年12月间收治的100例成人癫痫患者的病因、临床发作类型、脑电图、头部CT分析如下。     

军队中医药“国医名师”系列人物通讯之二 大医精诚 医界楷模——记沈阳军区总医院中医科王长洪教授

曾不止一次地和别人谈论起“什么样的医生才算是真正的好医生”这一话题。每当这时候,沈阳军区总医院中医科主任王长洪教授的形象就会浮现在我的脑海里。几十年来,王教授以精湛的医术、高尚的医德和为人师表的风范,成为许多人心目中的好医生。     

妊娠压力在产妇产后抑郁和认知功能状况之间的中介效应

目的 探讨妊娠压力在产妇产后抑郁和认知功能之间的中介效应.方法 选取2018年10月～2019年4月在唐山市第三医院妇产科自然分娩的330例产妇为研究对象.应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价产妇的认知功能状况;应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价产妇产后抑郁状况;应用妊娠压力量表(PPS)评价产妇妊娠期特殊压力...