儿童睾丸纤维性错构瘤一例

患儿,10岁。因发现左阴囊肿块8年,增大2月余入院。无明显自觉症状。左阴囊内扪及10cm×8cm×4cm大小肿块,质韧,光滑活动。B超示左阴囊内有9cm×8cm×5cm不均质低回声区,边界清晰,部分与睾丸相连。临床诊断:左睾丸良性     

肺炎心衰患儿血管内皮活性因子水平变化及其与PaO2相关性的研究

目的研究肺炎心衰患儿血管内皮活性因子水平变化与动脉血氧分压的关系,探讨心衰的发生机制.方法采用放射免疫分析法和Geriss硝酸盐还原酶两点法测定不同程度肺炎患儿血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、一氧化氮(NO)水平,同时测定动脉血氧分压,并以正常小儿作对照.结果肺炎组血浆ET、Ang Ⅱ、NO升高与正常对照组比较差异有显著性(P＜0.01).肺炎心衰组血浆ET、Ang Ⅱ明显升高,与正常对照组和肺炎组比较均有显著性差异(P＜0.01),血浆NO较正常对照组和肺炎组明显降低(P＜0.01).心衰纠正后,各项指标均不同程度恢复,但仍未恢复到正常范围,与正常对照组比较P＜0.05.肺炎患儿PaO2与血浆ET、Ang Ⅱ及NO无相关性(P＞0.05),肺炎心衰患儿PaO2与血浆ET、Ang H呈负相关(r=-0.73、-0.67,P＜0.01),与血浆NO呈正相关(r=0.71,P＜0.01).结论血管内皮细胞分泌的ET、Ang Ⅱ和NO共同参与了肺炎的病理生理过程,三者相互影响,相互作用,是引起重症肺炎时心力衰竭发生与发展的重要因素之一.     

努力发展小儿矫形外科事业的吉士俊教授

吉士俊教授，男，1931年生，辽宁铁岭人，1955年毕业于中国医科大学，毕业后留附属二院外科工作，1958年学习骨科，1964年从事小儿骨科专业，1969～1978年下乡在建昌玲珑塔医疗队外科工作，此后又恢复小儿骨科工作至今。现为博士生导师。曾任中国医科大学小儿外科主任，卫生部小儿先天畸形重点实验室主任，中华医学会小儿外科学会副主委，小儿骨科组组长，辽宁省医学会常务理事，以及中华小儿外科杂志副主编。     

进行性对称性红斑角化症一例

患者男，２４岁，未婚。自７岁时开始出现双掌跖对称性发红，随年龄增长面积扩大，且逐渐变厚，并蔓延至胸、背、臀部、双侧肘膝关节及足背。多数红斑融合成大片状，仅胸部皮损呈点片状。皮损表面均有少量脱屑。冬重夏轻并有轻度痒感。搔抓或受伤后可出现皮肤发红增厚。无...     

间歇跛行，当心动脉藏栓塞

张师傅年逾花甲，退休在家，养花种草，带小孙子，尽享天伦之乐。然而最近几个月来．他每走一段路就觉下肢无力，小腿酸胀，停下休息片刻即会减轻。开始他以为是自己年岁大了，筋骨老化了，并未在意。后来症状越来越重，到医院就诊．年轻医生认为是慢性损伤．但服跌打损伤药、贴止痛膏却无济于事。无奈，张师傅又去看专家门诊，各项检查证实，他患的是“下肢动脉硬化闭塞症”。     

慢性锰中毒的药物治疗

随着我国社会主义革命和建设事业的飞速发展,锰的生产与应用日益广泛,接触锰作业的工人也逐年增多。在党的领导下,我国卫生工作遵循毛主席“面向工农兵”和“预防为主”方针,对职业性锰中毒进行了大量调查研究工作,采取了综合性防治措施,取得了很大成绩。本文仅就慢性锰中毒的药物治疗问题作一概述。 慢性职业性锰中毒系由于在生产环境中吸入大量锰灰尘或烟雾而引起的主要损害锥体外     

腹膜后巨大寄生胎一例

患儿:女,4个月。因生后腹胀、腹部肿物入院。患儿为足月顺产,第二胎,出生体重不详。家族中无双胎史。体查:发育尚可,营养欠佳,呈消耗状,腹胀如鼓,腹壁发亮,静脉显露,右中下腹部可触及一约20×25×15cm大小肿物,表面不光。质不均,与周围组织界线不清,活动度小。血红蛋白143g/L,白细胞13.0×10~9/L,中性0.66,淋巴0.34,血小板106×10~9/L,AFP,F8836吸光度0.28,HBsAg阴性。超声波检查:腹腔内有一巨大混合性肿物。X线腹平片见“蚓状钙化斑”。诊断“畸胎瘤并不全性肠梗阻”。住院第四天行剖腹探查术:见肿物位于腹膜后,肿物35×20×25cm大小,穿刺减压后放出清亮液约2000ml,剪开囊腔见一不完整胎儿,皮肤完整,有躯     

胰体尾部癌的胰体尾切除术

我院自1990～1996年共收治胰体尾部癌36例，男19例，女17例，平均年龄59岁。手术切除12例，切除率33.3％．其中胰体尾脾切除4例．联合其他脏器切除的有全胃切除3例，部分结肠切除2例，左肾切除1例，左肾上腺切除2例。单纯开腹探查及活检24例，病理结果胰腺导管高分化腺癌5例，低分化腺癌10例，囊腺癌3例，针吸细胞学检查腺癌8例，肝转移癌1例。     

双侧输卵管不通介入治疗的体会

我院 DSA 室自1995年11月至1996年10月共进行了5例输卵管通术,效果满意。现报告如下。材料及方法我室选用器材全部是经过介人治疗曾应用过的导管、导丝和导管鞘。经过剪修、塑形,把导管剪短为50     

左向右分流型先天性心脏病患儿肺功能相关研究

目的探讨左向右分流型先天性心脏病患儿心肺功能的交互作用。方法选择左向右分流型先天性心脏病患儿62例为先心组,健康体检儿童40例为对照组,进行肺功能检查与血气分析(PaO2、PaCO2、pH值)及血C-反应蛋白(CRP)测定,并进行相关性分析。结果先心组患儿的呼吸频率(RR)高于对照组,每千克体质量潮气量(VT/kg)、潮气呼吸峰流速(PTEF)、达到峰流速的时间与呼吸时间的比值(TPTEF/Te)、达到呼气峰流速时呼出的气体容积与呼气容积的比值(VPEF/Ve)水平均低于对照组;从单纯先天性心脏病到先天性心脏病合并肺炎、到合并肺炎与心力衰竭,RR水平越来越高,VT/kg、PTEF、TPTEF/Te、VPEF/Ve水平则越来越低;单纯先天性心脏病,先天性心脏病合并肺炎、合并肺炎与心力衰竭患儿与对照组比较,PaO2水平逐渐降低,CRP水平逐渐升高。结论肺功能测定能够反映左向右分流型先天性心脏病患儿心肺功能的病理生理特点,血气分析及血CRP测定能反映患儿疾病的严重程度。