自拟清金化痰祛瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病[1]。数据统计该病已成为高居全球死亡原因第4位的疾病[2],居我国疾病死亡原因的第3位[3]。稳定期治疗多以家庭氧疗、使用支气管扩张剂控制症状等为主,急性加重期治疗包括氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗菌药物等,虽能有效控制急性发作,但存在不良反应及耐药性等问题[4]。中医药辅助治疗通过标本兼顾,灵活辨证用药,可多环节、多靶点治疗,能够提高机体免疫力,缓解症状、减轻炎症、改善肺功能[5-6]。笔者2018年1月—2020年1月在西医常规治疗基础上运用自拟清金化痰祛瘀汤治疗痰热郁肺型慢阻肺急性加重期(AECOPD)患者获得良好疗效,现总结如下。     

回肠血管瘤破裂致下消化道大出血一例

患者女,23岁。闲“血便3h”于2013年8月13日入院。患者诉无明显诱因下出现3次排血便,不成形,呈暗红色,量1500—2000ml,一过性晕厥3次,每次持续约3～5s,伴头晕,无明显腹痛,无恶心呕吐和呕血。既往有阑尾切除史。入院查体：体温36．5℃,心率78次／min,血压99／65mmHg,     

医院药品供应链深度合作实践效果分析

在一系列医改政策背景下,对于药品的采购和管理,越来越多的医院选择深度的药品供应链模式。阐述深度药品供应链合作的概念,并对合作的实践效果进行多角度分析,以期为其他医院提供参考。     

天冬中呋甾皂苷含量测定方法的建立

目的:采用E试剂比色法建立了天冬总皂苷含量测定方法.方法:用对二甲氨基苯甲醛-HCl乙醇液的发色体系,以天冬皂苷AC-9作为指标,在波长510 nm测定天冬总皂苷含量.结果:标准曲线在0.08～0.40 mg范围内线性关系良好,平均回收率为99.79%(RSD=1.05%).结论:此法可作为评价天冬总皂苷的质量标准.     

小儿肺热咳喘颗粒联合氨溴特罗对支气管肺炎患儿的影响

目的：探究小儿肺热咳喘颗粒联合氨溴特罗对支气管肺炎患儿的影响。方法：选择2020年1月—2022年1月黄冈市妇幼保健院收治的80例支气管肺炎患儿为研究对象,利用掷硬币法将患儿分为对照组和观察组,各40例。对照组给予氨溴特罗治疗,观察组在对照组基础上联合小儿肺热咳喘颗粒治疗。比较两组用药后的疗效、症状改善时间、炎症指标、T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平低于对照组,T淋巴细胞亚群指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状改善时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：小儿肺热咳喘颗粒与氨溴特罗联合用于支气管肺炎患儿的治疗中,可以减轻患儿的炎症反应,调节患儿的免疫功能,促进患儿的临床症状改善,从而提升治疗效...     

中药复方丹参滴丸对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床症状的影响

目的：复方丹参滴丸是经现代制药技术研制而成的一种纯中药,具有活血化瘀、理气镇痛之效,现探究其在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者中的治疗效果和对患者临床症状的影响。方法：收集北京市石景山医院2019年10月―2020年10月收治的100例老年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组患者采取硝酸异山梨酯片口服治疗,试验组在对照组的基础上予中药复方丹参滴丸口服治疗。对比两组患者治疗有效率、治疗过程中不良反应发生率、治疗后的血脂（三酰甘油、总胆固醇脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）及肝功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总胆汁酸）水平。结果：试验组患者治疗有效率明显高于对照组患者（P <0.05）;试验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P <0.05）;试验组患者治疗后各项血脂水平均低于对照组患者（P <0.05）;试验组患者治疗后各项肝功能检测指标水平均低于对照组患者（P <0.05）。结论：老年冠心病患者应用中药复方丹参滴丸治疗可显著提高临床疗效,并明显降低治疗过程中出现的不良反应,改...     

IL-8对血管内皮细胞紧密连接的影响

目的 研究白细胞介素-8(IL-8)对血管内皮细胞紧密连接的影响.方法 采用免疫荧光染色检测经不同浓度和时间IL-8处理后EA.hy926细胞的3种紧密连接蛋白occludin、claudin-5和ZO-1的形态和分布;逆转录PCR(RT-PCR)检测3种蛋白mRNA的表达水平.结果 IL-8可改变内皮细胞紧密连接蛋白...     

食管癌组织MRP1／CD9、ME491／CD63的表达与其生物学行为的关系

目的探讨食管癌组织中MRPl／CD9、ME491／CD63表达的临床意义及其与生物学行为的关系。方法应用免疫组化SABC法,检测54例食管癌组织中MRPl／CD9、ME491／CD63的表达,并进行比较分析。结果食管癌组织MRPl／CD9的表达与淋巴结转移、肿瘤的分级、术后存活时间显著相关（P〈0．05）。ME491／CD63表达的与食管癌转移、分化、浸润深度、术后生存时间无相关性（P〉0．05）。结论MRPl／CD9可作为食管癌的预后指标。     

~(99)Tc~m-ECD SPECT显像观察脑血流量随年龄的变化

用Ｐａｔｌａｋ Ｐｌｏｔ法及99Ｔｃｍ 双半胱乙酯(ＥＣＤ)对 65例脑ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常者进行脑血流断层显像 ,观察平均脑血流量 (ｍＣＢＦ)和局部脑血流量 (ｒＣＢＦ)随年龄增长的变化特点。一、资料和方法1 临床资料。对 65例ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常发现者进行了99Ｔｃｍ ＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流断层显像。男 3 4例 ,女 3 1例 ,年龄 1～ 79(平均 3 0 5 )岁。均经临床检查除外精神、神经系统疾病。2 方法。ＥＣＤ由江苏省原子医学研究所提供 ,99Ｔｃｍ 由中国原子能科学研究院提供。显像仪器为ＧＥＳｔａｒｃａｍ 3 2 0 0ｉＳＰＥＣ…     

“肝门优先”的肝门部胆管癌手术入路策略

正肝门部胆管癌占胆管癌总体发病率的60%～70%~([1]),早期诊断难、5年存活率低~([1-3]),根治性切除是目前惟一可能治愈手段~([3-5])。2000-2016年,笔者团队在海军军医大学东方肝胆外科医院完成肝门部胆管癌手术治疗共720例,其中完成根治性手术528例,并构建了其Nomogram预后生存预测模型~([3])。为求肿瘤根治性切除,笔者认为Bismuth-CorletteⅡ型以上肝门部胆管癌应遵循以下几个手术原则: