某医院患者感染肺炎链球菌的分布和耐药特征研究

目的 了解医院患者感染肺炎链球菌分布和耐药特性,为有效防控提供依据。方法 通过病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院肺炎链球菌感染病例进行调查与分析。结果 共调查该医院肺炎链球菌感染患者321例,其中多重耐药菌株占50.47%。肺炎链球菌感染病例中,呼吸道感染占85.67%。临床分离的肺炎链球菌对红霉素和四环素耐药率分别为94.08%和90.03%;对青霉素、阿莫西林、三代头孢菌素和喹诺酮类等抗菌药物比较敏感。多重耐药肺炎链球菌以红霉素+四环素+复方新诺明耐药为主要耐药模式。结论 临床分离的肺炎链球菌中多重耐药菌株占50%以上,其对红霉素和四环素耐药性高,对阿莫西林和青霉素等抗菌药物比较敏感。     

老年COPD患者症状负担、自我效能与生活质量相关性研究

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状负担、自我效能与生活质量的相关性。方法:采用方便抽样抽取370例老年COPD患者,采用COPD生活质量测定量表、COPD自我效能量表、COPD症状评估测试问卷及一般资料调查表进行调查。结果:老年COPD患者症状负担均分(28. 27±9. 52)分,生活质量均分(148. 37±21. 33)分,自我效能均分(98. 66±10. 78)分;将患者按照是否有吸烟史、不同居住方式、文化程度、性别和年龄进行分组,各组生活质量、自我效能及疾病负担评分均有统计学意义(P 0. 05);按照家庭收入进行分组后比较,生活质量和自我效能比较有统计学意义(P 0. 05);症状负担不仅与自我效能和生活质量呈负相关,且与其各维度呈负相关(P 0. 05);而生活质量与自我效能呈正相关(P 0. 01)。结论:老年COPD患者的生活质量、自我效能、症状负担三者之间存在相关性,患者症状负担越轻,其生活质量和自我效能越高。     

不同体质量指数肺栓塞患者的临床表现与生存状况比较

目的分析不同体质量指数(BMI)肺栓塞患者的临床表现与生存状况。方法选取96例肺栓塞患者为研究对象,按照BMI将患者分为肥胖组(BMI≥28kg/m~2)、超重组(24kg/m~2≤BMI28kg/m~2)和正常组(18kg/m~2≤BMI24kg/m~2),分别为27、33、36例,比较3组患者各种临床表现发生率,血红蛋白和红细胞比容水平,以及1年后生存率,并使用Pearson相关分析法分析BMI与各临床表现的发生率,血红蛋白和红细胞比容水平,以及1年后生存率的相关关系。结果肥胖组、超重组咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛的发生率明显高于正常组,且肥胖组咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛的发生率明显高于超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组、超重组的血红蛋白和红细胞比容水平明显高于正常组,肥胖组的血红蛋白和红细胞比容水平明显高于超重组,差异均有统计学意义(P 0.05)。肥胖组、超重组、正常组1年后的生存率分别为69.23%、75.76%、88.89%,差异均有统计学意义(P0.05)。BMI与各种临床表现发生率,血红蛋白、红细胞比容水平,以及1年后生存率呈显著相关(r=0.344、0.551、0.468、-0.613)。结论 BMI越高,肺栓塞患者咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛的发生率越高,血红蛋白和红细胞比容水平越高,生存率越低。     

犬咬伤伤口分离出咬伤巴斯德菌1例报道及文献复习

正巴斯德菌属包括12个种3个亚种,主要为侵肺巴斯德菌、多杀巴斯德菌、咬伤巴斯德菌、产气巴斯德菌和犬巴斯德菌等。人类感染巴斯德菌属细菌多是由猫或狗抓咬引起的局部感染,全身感染不多见,一般见于有基础性疾病的患者[1]。在由巴斯德菌属细菌引起的感染中,侵肺巴斯德菌和多杀巴斯德菌较常见[2-3],而咬伤巴斯德菌的分离率     

自身免疫性肝病的主要实验室特征与临床特点

我国是肝炎高发地区,乙型肝炎占绝大部分,但临床上仍有10%-20%的肝炎病因未明,自身免疫性肝病可能是一个原因;它包括AIH（自身免疫性肝炎）、PBC（原发性胆汁性肝硬化）和PSC（原发性肝硬化性胆管炎）.乙型肝炎以抗病毒治疗为主,用干扰素治疗（有免疫调节功能）可取得较好疗效,而AIH多以免疫抑制剂治疗为主,PBC和PSC以抑制胆汁淤积为主..本文研究我院42例自身免疫性肝病实验室指标和临床特征,以提高对本病的认识.     

应用非那雄胺15年前列腺体积明显缩小一例

患者男性,94岁.因反复头晕10余年于2010年6月22日第18次入住我院,入院诊断为高血压病3级、极高危;良性前列腺增生(BPH);冠心病、左房扩大、心功能Ⅱ级;2型糖尿病;慢性支气管炎;脑萎缩;老年性痴呆;颈椎病;既往无神经源性膀胱、尿道狭窄及前列腺癌等病史.患者于1995年第1次诊断为BPH,当时有排尿困难,夜尿增多(5～6次/夜),并开始服用非那雄胺5 mg 1次/d、坦索罗辛0.2 mg(必要时服)治疗.     

直肠癌前切除术后常规放置胃肠减压管并禁食与不留置鼻胃管并早期进食的对比研究

目的探讨直肠癌前切除患者术后不留置胃管和早期进食的安全性和可行性。方法选择2010年1～12月在本院住院的直肠癌前切除手术患者185例,根据术后是否经鼻留置胃管分为常规胃肠减压组115例(A组),非胃肠减压组70例(B组)。比较两组患者术后呕吐、腹胀、肠梗阻、吻合口漏等术后并发症,肛门恢复排气时间,住院天数、总费用等。结果 A组发生术后呕吐13例、肠梗阻1例、吻合口漏2例,B组发生术后呕吐7例、无肠梗阻、吻合口漏1例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组住院总费用(4.75±3.98)万元与B组(3.98±1.06)万元比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后7例发生腹胀,虽较B组11例少,但差异无统计学意义(P=0.077)。A组肛门恢复排气时间(3.1±1.0)d、排便时间(5.4±1.9)d与B组[(2.5±1.2)d,(4.7±1.6)d]相比显著延迟(P<0.05)。A组患者住院时间(10.5±4.0)d明显较B组(8.5±2.0)d延长(P<0.01)。结论 直肠癌前切除患者术后不留置胃管和早期近食是安全可行的。     

辨证论治为主治疗过敏性鼻炎80例

过敏性鼻炎属中医"鼻鼽"范围,我们按中医原理,以辨证论治为主诊治过敏性鼻炎80例,疗效较满意.一般资料本组80例中,男32例,女48例:年龄最小12岁,最大71岁,平均35岁;病程最长24年,最短2个月,平均4.5年;常年性发病68例,季节性发病12例,约有半数病例能提供引起发作之诱因,有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病史11例,渗出性中耳炎3例,鼻窦炎8例,鼻息肉5例,肾病综合征1例,有亲属过敏性疾病史10例,其中1例四代人患过敏性鼻炎。80例中有46例为单用西药治疗无效或不宜使用西药者。     

益气活血法治疗脑动脉硬化性眩晕72例

益气活血法治疗脑动脉硬化性眩晕７２例沈芳（南通医学院附属医院中医科，南通２２６００１）近年来，我们采用益气活血法治疗脑动脉硬化所致的眩晕症７２例，疗效较为满意，现报告如下。１一般资料７２例患者均系我院住院病人，其中男５１例，女２１例；年龄４９～８０岁...