转移性和非转移性乳腺癌组织中KAI1基因的表达

目的 :探讨肿瘤转移抑制基因KAI1与乳腺癌转移的相关性。方法 :运用原位杂交法观察KAI1mRNA在转移性和非转移性乳腺癌组织中的表达。结果 :在无淋巴结转移的 12例乳腺癌病例中KAI1mRNA阳性表达为 9例 ,有淋巴结转移的 8例中阳性表达 1例。前者阳性率显著高于后者 (P <0 0 5 )。结论 :KAI1基因的低表达或不表达可能是某些高转移潜能乳腺癌的特征。     

新农合按病种付费后脑梗死患者住院费用变化的调查

目的 通过对安徽省某三甲医院200例脑梗死新农合患者的住院费用进行分析,评价该医院新农合按病种付费政策的实施效果。方法 从某三甲医院医务统计系统中筛选出新农合按病种付费政策实施前（2014年7月1日至12月31日）和政策实施后（2015年7月1日至12月31日）符合付费条件的脑梗死患者各100例,对该200例患者住院费用及其影响住院总费用的主要因素（住院天数、药品费、检查费、治疗费）分别进行统计分析,描述性分析主要指标的变化情况。结果 新农合按病种付费政策实施后,人均住院天数、检查费、可报费用、实际报销费用分别是（8.54±0.46） d、（402.85±27.71）元、（5 700.87±750.20）元、（3 032.76±577.29）元,与实施前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。药品费和检查费占比有所下降,治疗费占比有所上升,但药品费、治疗费差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 该政策的实施对遏制脑梗死患者住院费用的增长有一定的作用,医院应加强对科室的监督管理,合理制定限额支付金额,将人均费用、平均住院日、检查费用等指标纳入新农合按病种付费控制范围。     

交通事故伤的"军警民"联动急救模式探讨

本文以军队医学科技创新体系建设的总要求为目标,以交通事故伤的"军警民"联动急救模式取得的成效和经验为参考,就军队交通事故伤的"军警民"联运急救模式的必要性、可行性进行了深入剖析和全面阐述,对如何开展交通事故伤的"军警民"联动急救以及应注意的问题提出了具体对策措施.     

肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞移植术的护理

目的探讨肝硬化失代偿期患者经肝动脉导管自体骨髓干细胞移植术的护理。方法将患者自体骨髓干细胞作为供体，在体外分离纯化后移植患者肝内，使干细胞在肝脏中生长分化为具有功能的肝细胞，从而增加了肝细胞数量，使损伤的肝功能得以恢复和重构。结果通过术前全面准备及术后密切观察病情变化，自体骨髓移植术后患者成功率达100％，未出现不良反应及并发症。结论加强术前知识宣教，帮助病人养成良好生活习惯，正确合理用药，防止感染是护理的关键。     

以科学发展观促进医院可持续发展

面对日趋激烈的医疗市场竞争,军队医院的建设和发展必须按照科学发展观的要求,坚持科学定位,促进协调发展,把握适度规模,推进内涵建设,注重整合资源,充分凝聚力量,全面提升医院综合实力,真正实现军队医院的跨越式发展.     

高压氧治疗不良反应及并发症的预防与处理

在高压氧治疗过程中,由于舱压、吸氧时间及各种理化因素未能恰当控制,导致患者进舱后遭受某种损伤或发生机体功能紊乱.高压氧治疗常见并发症有氧中毒、减压病、气栓症、气压伤等,少见并发症为急性脑血管病,一旦发生病情往往较严重,甚至危及生命.合理选择治疗适应证并制定治疗计划,严格遵照高压氧治疗的减压方案减压,做好患者健康教育,是减少高压氧治疗并发症的基本措施.     

平均住院日影响因素的灰色关联分析

目的了解住院患者平均住院日的主要影响因素,为医院管理者进行科学化、定量化的管理提供参考依据。方法采用灰色关联分析法,结合Excel 2003对某院2002—2012年住院患者平均住院日及其影响因素进行关联分析。结果影响平均住院日的因素根据其关联强度依次为治愈好转率、病床周转次数、抢救成功率、床位使用率、病死率、实际占床总天数、收容人次、手术总例数、院内感染例数。结论用灰色关联分析法分析住院患者平均住院日影响因素,结果可靠,简单易行,为医院管理者合理控制平均住院日提供依据。     

结构变动度在住院费用构成分析中的应用

目的：运用结构变动度分析住院费用结构,为住院费用结构调整、有效控制医疗费用提供理论依据。方法采用结构变动度和环比增长速度指标分析医院6年来住院费用构成变动的情况。结果医院人均住院费用呈逐年缓慢增长趋势,材料费、检查费、手术费是引起住院费用结构变动上升的主要费用项目,三者的累积贡献率达到50．0％,护理费结构变动增幅较慢,贡献率仅为1．9％,药品费、诊疗费是引起住院费用结构变动下降的主要费用项目,两者的累积贡献率达到47．9％。结论本文仅对住院费用结构中的费用支出结构进行分析;采用结构变动度分析某时期的费用结构变动情况,可以综合表达费用在不同年度和不同项目的构成变化,反映出住院费用结构变化的总体特征。     

人乳头状瘤假病毒中和抗体滴度和ELISA法测定的小鼠血清抗体滴度的相关性研究

目的 探讨两种不同的报告基因纽扣珊瑚绿色荧光蛋白(Zoanthus sp.green fluorescent protein,ZsGreen)和分泌性碱性磷酸酶(secreted alkaline phosphatase,SEAP)测量的人乳头状瘤假病毒中和滴度之间的相关性,以及中和滴度和抗体滴度的相关性.方法 将密码子优化的人乳头状瘤病毒(HPV)衣壳蛋白L1、L2基因表达质粒和报告基因质粒共转染293FT细胞,48 h后收集细胞裂解上清,柱层析纯化假病毒,对假病毒滴度进行测定.采集免疫过候选HPV疫苗和Gardasil疫苗的小鼠血清,测量血清的中和滴度和抗体滴度.结果 经统计分析,这两种报告基因系统的假病毒检测的中和滴度结果高度相关(Spearman相关系数r=0.760),而且中和滴度和抗体滴度的相关度很高(Spearman相关系数r=0.577和0.741).结论 两种不同的报告基因ZsGreen和SEAP测量的HPV假病毒中和滴度之间,以及中和滴度和ELISA测定的抗体滴度之间高度相关,揭示了部分HPV疫苗预防病毒入侵的机制,为快速准确鉴定HPV-16和HPV-18候选疫苗的免疫保护效果奠定了基础.     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠效果观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤终止未破裂型异位妊娠的效果。方法将80例未破裂型异位妊娠随机分成3组,均行药物杀胚保守治疗。A组30例应用米非司酮治疗,B组20例应用甲氨蝶呤治疗,C组30例应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。观察3组终止妊娠效果及药物不良反应。结果C组治愈率明显高于A组、B组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;B组治愈率明显高于A组,差异亦有统计学意义（P〈0．01）。3组治愈者平均血β-HCG恢复正常时间、盆腔包块消失时间以及住院时间比较,C组均短于A、B组,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠安全可靠,治愈率高。