人类白细胞抗原DRB1 等位基因与儿童特发性血小板减少性紫癜的相关性研究

目的研究人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)DRB1等位基因与儿童特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)的关系.方法用聚合酶链反应-序列特异的寡核苷酸探针杂交技术对42例ITP患儿进行了HLA-DRB1等位基因分型,同时用改良的血小板抗原单抗特异性固相化法检测了其中36例ITP患儿血清中的抗GPⅡb/Ⅲa和抗GPIb/Ⅰx自身抗体.结果与健康对照相比,ITP患儿HLA-DRB1*17基因频率显著升高(P<0.05,RR＝2.76,EF=0.1064),而HLA-DRB1*1202基因频率显著降低(P<0.025,RR＝0.20,PF=0.7616);慢性难治性ITP患儿与非难治性患儿相比,HLA-DRB1*11基因频率显著升高(χ2＝6.091,P<0.025),且具有DRB1*11的患儿主要(5/6)为女性年长患儿;抗GPⅡb/Ⅲa及抗GPIb/Ⅰx自身抗体的阳性率都与HLA-DRB1*02(15/16)基因显著相关(P分别为0.02和0.01),但难治性和非难治性ITP患儿间抗体阳性率差异无显著性(P>0.1).结论 DRB1*17可能与儿童ITP的易感性有关,而DRB1*1202则可能对儿童ITP的发病具有保护作用;具有DRB1*11基因的患儿易发展为慢性难治性ITP;血小板自身抗体与抗原表位的反应可能受DRB1*02限制,但自身抗体阳性与否并不能提示ITP患儿的预后.     

HUMAN UMBILICAL CORD BLOOD TRANSPLANTATION IN 4 CASES WITH ADVANCED SOLID TUMORS

Four patients with solid tumors were treated by means of highdose chemotherapy and HLA-mismatched multi-cord blood transplantation.Ofthem,3 reached complete remission,1 got fair response with tolerant side-effects.No or a little graft-versus-host reaction(GVHR)were observed.Donor cellengraftments were documented in 2 patients by cytogenetic analysis and deter-mination of hemoglobin F of the peripheral blood.Recurrent diseases wereconfirmed clinically on day 210(4 year-old girl with liposarcoma)and day 90(11 year old boy with Non-Hodgkin′s Lymphoma).These results demonstratedthat HLA-mismatched multicord blood transfusion could rescue the marrowsuppression of patients treated with myeloablative chemotherapy with no or a littleGVHR,and suggested that muIticord blood stem cells might be engrafted in asingle patient without consideration of HLA-identical.Therefore,cord blood mayprovide a rich hematopoietic resources.Further studies are needed to confirmour observation.     

脐血造血调节因子活性的研究

探讨脐血中造血调节因子含量，来源及其与造血细胞间间的关系。方法：双抗夹心酶联免疫肿附（ＥＬＩＳＡ）法和细胞因子依赖细胞株增殖反应ＭＴＴ法测定脐血和脐血细胞培养上清中颗粒细胞集落刺激因了（Ｇ－ＣＳＦ）、颗粒－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）、白细胞介素－６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦα），并观察脐血造血调节因子与脐血（ＣＦＵ－ＧＭ、ＭＮＣ、ＷＢＣ相关关系。结果：正向造血调节因子Ｇ－ＣＳ     

HLA-DRB1等位基因与儿童特发性血小板减少性紫癜

目的：研究人类白细胞抗原（LA）DRB1等位基因与儿童特发性血小板减少性紫癜（ITP）的关系。方法：用PCR－SSO法对42例ITP患儿进行HLA－DRB1等位基因分型，同时用改良的血小板抗原单抗特异性固相化法（MAIPA）检测其中36例ITP患儿血清中的抗GPⅡb/Ⅲa和GPⅠb/Ⅸ自身抗体。结果：（1）与健康对照相比，ITP患儿HLA－DRB1＊17基因型显著升高（P＜0．05，RR＝2．76，EF＝0．1064），而HLA－DRB1＊1202基因型显著降低（P＜0．025，RR＝0．20，PF＝0．7616）。（2）慢性难治性ITP患儿与非难治性患儿相比，HLA－DRB1＊11基因型显著升高（P＜0．025），且具有DRB1＊11的患儿主要（5／6）为女性年长患儿；（3）抗GPⅡb/Ⅲa及抗GPⅠb/Ⅸ自身抗体的阳性率都与HLA－DRB1＊02（15／16）基因型显著相关（P分别为0．02和0．01），但难治性和非难治性ITP患儿间抗体阳性差异无显著性（P＞0．1）。结论：（1）DRB1＊17可能与儿童ITP的易感性有关，而DRB1＊1202则可能对儿童ITP的发病具有保护作用；（2）具有DRB1＊11基因型的患儿易发展为慢性难治性ITP；（3）血小板自身抗体与抗原表位的反应可能受DRB1＊02限制，但自身抗体阳性与否并不能预示ITP患儿的预后。     

造血生长因子的临床应用

近年来,重组DNA技术已能生产5种造血生长因子,包括促红细胞生成素(EPO),粒—巨噬细胞克隆刺激因子(GM—CSF),粒细胞克隆刺激因子(G—CSF),巨噬细胞克隆刺激因子(M—CSF)及白细胞介素Ⅲ(IL—3)。其中EPO、     

活化骨髓移植术（附2例报告）

抽取自体骨髓１０ｍｌ／ｋｇ，分离单个核细胞，在体外用白细胞介素－２激活，静脉回输给经大剂量化疗后的血管病和淋巴瘤患者。结果病情缓解，造血重建。认为活化骨髓移植术具有杀瘤作用强、能净化骨髓、保持造血功能等特点，具有较好的临床应用前景。     

新生儿缺氧缺血性脑病神经干细胞的研究进展

随着干细胞基础与临床研究的进展,干细胞具有的自我更新和多向分化潜能为新生儿缺氧缺血性脑病的治疗提供了一种新的方法.缺氧缺血性脑损伤后可以激活内源性神经干细胞,诱导其增殖、迁移、分化和凋亡,参与损伤后结构修复和功能重建.联合外源性的因素如干细胞移植术和神经营养因子等,将对干细胞应用于临床,治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病神经干细胞的研究进展

随着干细胞基础与临床研究的进展,干细胞具有的自我更新和多向分化潜能为新生儿缺氧缺血性脑病的治疗提供了一种新的方法.缺氧缺血性脑损伤后可以激活内源性神经干细胞,诱导其增殖、迁移、分化和凋亡,参与损伤后结构修复和功能重建.联合外源性的因素如干细胞移植术和神经营养因子等,将对干细胞应用于临床,治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病神经干细胞的研究进展

随着干细胞基础与临床研究的进展,干细胞具有的自我更新和多向分化潜能为新生儿缺氧缺血性脑病的治疗提供了一种新的方法.缺氧缺血性脑损伤后可以激活内源性神经干细胞,诱导其增殖、迁移、分化和凋亡,参与损伤后结构修复和功能重建.联合外源性的因素如干细胞移植术和神经营养因子等,将对干细胞应用于临床,治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有重要意义.