江苏省溧阳市2005-2011年复治涂阳肺结核病人DOTS抗痨治疗效果分析

目的分析和探讨复治涂阳肺结核的复治效果.方法对发现的复治涂阳肺结核患者采用WHO推荐方案进行治疗.结果 168例肺结核病人,痰阴转138例,阴转率为82.1%.结论 采用WHO推荐的化疗方案能保证高治愈率,降低复发率.     

昆山地区早产儿影响因素1:3病例对照研究

目的:探讨过去6年内昆山地区早产儿危险因素。方法:以2004-2009年昆山市妇幼保健所在登记孕产妇与产后新生儿为研究对象,排除母亲孕前糖尿病和及其他因素,以早产儿母亲年龄、民族为配对条件,采用1∶3配比的病例对照研究。结果:多因素条件Logistic回归分析表明,母亲职业为干部/科技工作者/军人(OR=0.70,95%CI:0.49~0.99)、有人工流产史、产前检查6次以上、父亲文化程度为大专及以上(OR=0.42,95%CI:0.19~0.89)是早产儿的保护性因素;而母亲为经产妇(OR=1.27,95%CI:1.01~1.62)、男性胎儿(OR=1.53,95%CI:1.28~1.83)是早产儿的危险因素;未发现随着父亲吸烟、饮酒剂量增加而有母亲生产早产儿风险的增加。结论:母亲职业为干部/科技工作者/军人、有人工流产史、产前检查6次及以上、父亲文化程度为大专及以上是早产儿保护性因素;而母亲有生产史、男性胎儿是早产儿的危险因素。     

上海市肺癌危险因素的病例对照研究

肺癌是我国城市居民的主要死亡原因之一,１９９４年上海市男女肺癌的发病率分别占全部恶性肿瘤的２４．１３％（第一位）及２８．８％（第三位）。为找出上海市肺癌的发病原因,对肺癌进行有效的预防,同时为国家的恶性肿瘤防治规划提供资料,我们在１９９５年～１９９７年间对上海市肺癌危险因素进行了病例对照研究。１材料与方法 研究对象：病例来自上海市肿瘤登记处,为上海市长宁区、南市区、普陀区、虹口区、徐汇区常住户口中１９９５年５月～１９９７年９月确诊的、年龄在３０至７０岁间的所有原发性肺癌新病例中,去除调查时已死亡…     

1981-2015年江苏省昆山市胃癌疾病负担和间接经济负担分析

目的 探究江苏省昆山市1981-2015年胃癌所致的疾病负担和间接经济负担。方法 1981-2015年胃癌发病和死亡病例来源于肿瘤登记和死因监测,以伤残调整生命年(DALY)为疾病负担评价指标,以人力资本法计算因胃癌所致间接经济负担。结果 1981-2015年昆山市户籍居民因胃癌死亡8 617例,其中男性和女性分别死亡5 885例和2 732例。在1981-1992、1993-2005、2006-2015年3个时期,总人群中胃癌所致DALY分别为7.9/千人、7.2/千人和5.2/千人,因胃癌所致间接经济负担为8 305.6万元、61 924.9万元和155 705.9万元。2006-2015年期间,男性、女性及总人群中YLL占DALY的比例分别为78.9%、74.9%和77.5%。结论 昆山市胃癌所致的DALY和间接经济负十分巨大;胃癌所致的疾病负担与间接经济负担在年龄之间并不对称,提示在人群中有效预防胃癌,降低胃癌负担显得十分紧迫,特别是40~59岁年龄组人群。     

低剂量电离辐射对放射工作人员甲状腺功能影响的Meta分析

目的 系统评估低剂量电离辐射对我国放射工作人员甲状腺功能的影响。方法 检索自1996—2017年来国内外正式刊物上发表的有关文献,严格按照预先设定的纳入和排除标准筛选文献,最终纳入15篇,共计6 332人。分析放射工作人员甲状腺功能中血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）和促甲状腺素（TSH）水平。 用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 随机效应模型分析结果显示,放射工作人员T3水平的标准化均数差（SMD）为-0.32[95% CI（-0.61,-0.04）,P=0.03],与对照组相比有降低的危险性;单个协变量Meta回归对异质性来源进行分析仅显示性别组成与研究间异质性有关,调整研究后方差的解释比率（adjusted R-squared, Adj R²）为29.99% （P=0.03）。T4水平的SMD为-0.49[95% CI（-0.94,-0.03）,P=0.04],与对照组相比有降低的危险性;单个协变量Meta回归对异质性来源进行分析仅显示性别组成与研究间异质性有关：Adj R²为26.60%（P=0.02）。TSH水平的SMD为1.10[95% CI（0.32,1.89）,P=0.006],与对照组相比有升高的危险性。结论 长期暴露在低剂量电离辐射环境中可能对放射工作人员甲状腺功能造成不良影响,应该进一步加强对放射工作人员甲状腺的辐射防护。     

吸烟与肝癌关系的Meta分析

[目的]采用Meta分析法探讨吸烟与肝癌发病的相关性,为进行人群健康教育和预防决策提供依据。[方法]以肝癌组与对照组人群是否吸烟的OR值为效应指标,根据一致性检验的结果,选择随机效应模型对OR值进行合并并进行偏倚评估。采用GLS法检验吸烟量与OR值的剂量反应关系。[结果]共查到符合要求的国内外文献50篇,病例和对照数分别为10228、22312例。经异质性检验,50项研究结果存在异质性(q=267.75,P﹤0.0001),经过随机效应模型估计,以不吸烟人群为参比组,吸烟人群患肝癌的合并OR值为1.43(95%CI1.25～1.63)。按地域(亚洲、中北美洲、欧洲)合并OR值(95%CI)分别为1.46(1.24～1.72)、1.65(1.29～2.10)和1.14(0.83～1.57),按国别(国内、国外)合并OR值(95%CI)为1.32(1.07～1.63)和1.51(1.28～1.78),按对照选取的人群(正常人、非肝癌病人)合并OR值(95%CI)为1.41(1.21～1.64)和1.44(1.18～1.75),按研究设计的类型(病例对照、巢式病例对照)合并OR值(95%CI)为1.47(1.29～1.68)和1.00(0.54～1.82),OR值较一致。随吸烟量增加,肝癌发生风险在增加,呈现显著剂量反应关系(Z=4.76,P﹤0.0001)。[结论]吸烟是肝癌发病的危险因素。     

昆山市2001～2009年低出生体重儿流行病学分析

目的:描述昆山市2001～2009年9年间低出生体重(LBW)发生率,分析产妇及胎儿特征对低出生体重的影响。方法:利用昆山市《围产保健监测系统》研究33 631对产妇与胎儿,使用单因素与多因素无序多分类Logistic回归分析来估计各因素对出生体重的影响。结果:LBW发生率为1.86%。产妇超重肥胖、有人工流产史、男性胎儿可减小LBW发生风险。产妇体质指数偏低、初产妇、习惯性流产史可增加LBW发生风险。按照体质指数(BMI)分层,相对于LBW,BMI偏低组,高水平的孕期体重变化均可减小LBW胎儿发生风险。BMI正常组,高水平的孕期体重变化可减小LBW胎儿发生风险。没有发现在超重与肥胖组产妇孕期体重变化与分娩LBW胎儿之间存在统计学关联。结论:LBW发生率为1.86%,产妇与胎儿特征综合影响LBW。体重偏低与正常人群中,高水平的孕期体重变化可减小LBW发生风险。     

常州市女性乳腺增生症危险因素病例对照研究

目的分析常州市女性乳腺增生症的危险因素,为该病防治提供科学依据。方法选取2005年7月1日~10月30日常州市钟楼区妇女病普查项目中确诊的乳腺增生症新发患者309名,按年龄匹配健康对照323名,用非条件Logistic多因素模型进行分析。结果5年前体质指数〉22.6 kg/m^2、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史、胸透或拍过X光片和本人是早产儿的OR值分别为1.87（95%CI=1.15~3.03）,2.18（95%CI=1.19~4.01）,3.77（95%CI=2.07~6.89）,1.88（95%CI=1.16~3.05）和2.26（95%CI=1.04~4.89）;活产次数多、新鲜蔬菜年摄入量〉109.5 kg和饮茶年数〉20年的OR值分别为0.13（95%CI=0.02~0.82）,0.46（95%CI=0.26~0.81）和0.33（95%CI=0.12~0.89）。结论常州市女性乳腺增生症的发生与5年前体质指数大、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史和胸透或拍过X光片等有关,经常摄入新鲜蔬菜及饮茶是保护因素。     

2006－2013年江苏省昆山市居民结直肠癌发病与死亡趋势分析

目的：结直肠癌是影响居民健康的主要癌症之一,且发病率呈现明显上升趋势。本研究探讨江苏省昆山市2006－2013年结直肠癌发病与死亡趋势。方法江苏省昆山市2006－2013年结直肠癌发病和死亡病例来源于昆山市肿瘤登记报告;计算结直肠癌粗发病（死亡）率与发病（死亡）的年龄标化率（age standardized rate,ASR）;使用平均年度变化百分比（annual percent change,APC）及其95％CI,评价结直肠癌发病率和死亡率在年份之间变化趋势。结果江苏省昆山市2006－2013年结直肠癌发病 ASR 在女性人群中呈明显上升趋势,APC＝2．3％,95％CI 为0．5％～4．2％;结直肠癌发病率总体变化趋势（APC＝0．6％,95％ CI 为－0．8％～1．9％）与男性人群（APC＝－0．8％,95％ CI 为－3.5％～1．5％）差异无统计学意义。昆山市2006－2013年结直肠癌死亡 ASR 在总体（APC ＝－5．3％,95％CI 为－9．0％～－1．6％）和女性（APC ＝－9．1％,95％CI 为－16．2％～－2．0％）人群中呈下降趋势,差异有统计学意义;而男性人群中结直肠癌死亡 ASR 的变化差异无统计学意义,APC＝－2．1％,95％CI 为－6．2％～2．0％。结论虽然结直肠癌死亡率呈现下降趋势,但是结直肠癌发病数逐年增加。因结直肠癌造成的疾病负担逐年增加,在全人群中开展结直肠癌预防控制十分必要。     

HIV/AIDS患者的心理需求调查

目的 了解HIV／AIDS患者的心理需求。方法 对我国4个省111例HIV／AIDS进行流行病学问卷调查和个人深入访谈。结果 大部分感染者都表现出对结果的不相信，在知道感染后大部分感染者都选择不告诉其他人。对于是否愿意和其他感染者进行交流。在因吸毒和血液途径的感染者中均有较高的比例，分别是75．56％和87．10％，而且其中94．29％和100％的人将面对面交流作为首选。结论 HIV／AIDS患者承受的心理压力巨大，应采取有效措施加以改善。