糖尿病酮症酸中毒病人的救治及护理体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见并发症之一,由于机体内糖代谢紊乱加重而导致脂肪分解加速造成大量酮体积聚,消耗体内储存碱导致代谢紊乱而伴发代谢性酸中毒[1],其病程进展迅速,常常造成多器官功能衰竭,严重威胁病人的生命。2005年7月—2007年7月我院内分泌科共收治糖尿病病人241例,通过积极治疗和精心护理,取得了满意的效果。现将救治和护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年7月—2007年7月我院内分泌科共收治糖尿病病人241例,其中2型糖尿病酮症酸中毒27例,1型糖尿病酮症酸中毒14例,共占糖尿病住院人数17%;男31例,女10例,年…     

学习郭洪仁教授关于中医治法的体会

郭老是吉林省第一批老中医专家、学术经验继承教学导师,悬壶40 余载,医人无数,积累了丰富的临床经验,通过吉林省师承教育平台的经验继承学习,获益匪浅,现体会如下. 1 中医治法方面 郭师尝著<论中医治疗法则>谓之:"祖国医学浩如烟海,中医治法历史悠久,其范畴甚广",郭老详述其可源于<内经>、<难经>、<伤寒论>、<金匮要略>等经典著作,又经历代医家的不断充实和完善,使其理论更加丰富多彩.     

学习郭洪仁教授关于中医补法的体会

郭老是吉林省第一批老中医专家、学术经验继承教学导师,积40 余年的临床经验,治疗内科杂症效果颇佳,尤精于临床灵活运用补法.曾著有<临床如何运用补法>,通过吉林省师承教育平台的经验继承学习,获益匪浅,现体会如下.     

生物制药本科实验教学改革的探索与实践

根据生物制药的学科特点及人才培养需要,构建了验证性实验-综合性实验-开放、创新性实验的实验教学体系,形成了层次清晰的实验技能培养模式,其中跨课程综合性实验与科研课题设计是教学改革的特色项目。通过该教学模式的实践,学生的创新意识、科研素质与实践能力显著提高,并且在该教学改革的进一步拓展方面进行了深入探讨。     

中药外敷预防化疗性静脉炎的临床观察

目的：探讨化疗性静脉炎采用中药外敷预防的效果。方法研究年度2015年1月—2016年1月,整群选取化疗患者68例,经抽签分组。34例接受常规方法,入对照组;34例接受中药外敷,入实验组。对比两组静脉炎发生率及程度。结果实验组静脉炎率11.76%,Ⅱ级75%,Ⅰ级25%;对照组静脉炎率26.47%,Ⅲ级33.33%,Ⅱ级4.44%,Ⅰ级22.22%。两组中实验组静脉炎率更低,静脉炎程度更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷预防化疗性静脉炎作用显著,静脉炎发生率低,建议推广。     

电话回访式健康教育对糖尿病足患者疗效的影响

目的探讨电话回访式健康教育对糖尿病足患者健康行为和疗效的影响。方法将68例糖尿病足出院患者分成两组,观察组34例采用电话回访方式进行用药方法、饮食调护、自我监测能力、自我护理等方面的教育,对照组34例不予电话回访。6个月后对观察组和对照组进行健康行为和糖尿病足病变疗效评估。结果 6个月后,观察组用药依从性、饮食调护、自我监测能力和自我护理能力等健康行为优于对照组(P<0.05);糖尿病足病变疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论电话回访式健康教育可促进糖尿病患者健康行为,提高其足病变疗效。     

琥珀酸舒马曲坦的合成工艺改进

目的:改进琥珀酸舒马曲坦的合成工艺。方法:以4-肼基-N-甲基-苄基磺酰胺盐酸盐与4,4-二甲氧基-N,N-二甲基-丁胺为起始原料,改用多聚磷酸和磷酸二氢钠作为催化剂,后处理采用异丙醚和丙酮作为重结晶溶剂,经缩合、重排、环合、成盐的4步反应合成琥珀酸舒马曲坦。结果:获得纯度和收率均较满意的目标产物,总收率由文献报道的8.5%提高到12.7%。结论:此改进后的合成工艺成本低,操作简便易行,适于工业化生产。     

吞噬细胞的磷脂酰丝氨酸外翻与其血清依赖的调理作用的关系

目的:探讨外周血中单核吞噬细胞的磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine,PS)外翻与其血清依赖的调理作用之间的关系,为探索生理微环境对于吞噬细胞功能的影响奠定基础.方法:基于Ficoll-paque密度梯度离心法分离外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC),经过PBS充分洗涤之后利用含有和不含血清的RPMI 1640培养基处理细胞,一定时间之后利用Annexin V染色检测血清处理前后PS外翻的情况;通过比色法检测胞膜丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量,以考察脂质过氧化产物对Annexin V检测结果的影响;通过anti-CD3、anti-CD56、antiHLA-DR等不同的表面分子抗体染色,利用流式分析PBMC中不同细胞群的PS外翻情况;利用表达绿色荧光蛋白的细菌与PBMC共孵育,通过流式细胞术检测细胞的吞噬能力.结果:流式分析表明PBMC经血清处理后PS+细胞比例明显升高,并且这种升高发生在血清短暂的处理之后;血清处理对于细胞膜MDA的含量没有显著影响,排除了脂质过氧化对PS检测的影响;针对PBMC的细胞表型分析表明HLA-DR+单核吞噬细胞是PBMC中对血清处理敏感的主要细胞亚群,其在血清处理后Annexin V+细胞中的比例有显著的增加(P<0.05);细菌吞噬实验表明外翻的PS参与了血清诱导的调理作用.结论:吞噬细胞PS外翻是血清依赖的,并且这种外翻的PS参与了对细菌的调理作用.     

1例甲状腺危象流浪病人的护理

甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,属甲状腺功能亢进恶化的严重表现[1]。其发病原因可能与交感神经兴奋,垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱,短时间内大量三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)释放入血有关。主要诱因:①应激状态,如感染、手术、放射性碘治疗等;②严重躯体疾病,如心