脑卒中后吞咽障碍康复训练效果观察

吞咽障碍是中风的常见并发症，约占中风发病率的50％，禁食可引起脱水、营养不良、机体抵抗力下降，影响患康复及生活质量。其中1／3的吞咽障碍患会发生误吸，诱发吸人性肺炎，严重可因窒息而危及生命。因此必须尽早改善其摄食吞咽功能。本科于2004年1月至，2005年1月对50例吞咽障碍患实施早期康复护理，提高生活质量，取得疗效，现报道如下。     

氟马西尼治疗急性重症安定中毒的护理

安定是长效苯二氮卓类药，临床常用镇静催眠和抗焦虑。大剂量服用可导致中枢抑制、深度昏迷和呼吸抑制。如不及时抢救，则可导致严重后遗症甚至死亡。对重症安定中毒患者的抢救，目前已广泛应用其特殊解毒药氟马西尼治疗。2006年3月至2007年1月，本科ICU共收治6例重症安定中毒患者，均用氟马西尼治疗，取得较好效果，现将护理体会总结如下。[第一段]     

全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响分析

目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响,为临床寻找最佳麻醉方案。方法选择2016年2月至2017年1月某院收治的70例老年结肠癌患者,均行腹腔镜结肠癌根治术。按照手术麻醉方法不同分为两组,每组各35例。对照组行常规全身麻醉,观察组行全身麻醉联合硬膜外阻滞,对比两组患者麻醉恢复情况、不良反应情况、术后认知功能障碍(POCD)发生率与简易精神状态量表(MMSE)评分。结果观察组患者恢复自主呼吸时间(4.95±1.08)min、苏醒时间(7.0±1.53)min、拔管时间(8.22±1.69)min和对照组的(4.88±1.17)min、(6.96±1.44)min、(8.24±1.73)min比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者丙泊酚用量(764.64±55.40)mg、恶心呕吐发生率8.57%显著优于对照组的(896.41±63.10)mg、28.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后POCD发生率11.43%显著低于对照组的31.43%,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后1 d、3 d MMSE评分分别为(25.38±1.08)分、(27.09±1.52)分均明显高于对照组的(21.42±1.20)分、(24.56±1.66)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者腹腔镜结肠癌根治术后认知功能的影响较小,可有效降低POCD发生率,临床价值显著。     

血清谷丙转氨酶(SGPT)活力的酶偶联分光光度测定法

从50年代开始,国外已采用乳酸脱氢酶(LDH)偶联分光光度法(也称反应速度测定法)来测定SGPT 活力。目前,此法已由国际学术机构正式推荐。国内由于条件限制,尚未见这方面的工作报告。本文就我们的初步     

环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

笔者自1993年3月～1995年4月,用环扎加张力带钢丝治疗髌骨骨折50例,取得良好效果,现报告如下。 临床资料 1、一般资料　本组男32例,女18例,年龄17～69岁,平均43岁。手术距骨折时间1小时～5天。骨折类型:横断型33例,粉碎性15例,斜形2例,骨折均伴有分离移位。 2.手术方法　在硬膜外麻醉或股神经阻滞麻醉下,取髌前横弧形切口,逐层进人。显露髌骨及骨折部位。清除骨折端血凝块、纤维组织、微小游离骨片及关节内积血,冲洗关节腔。先行髌骨环扎固定,在骸骨上、下极两骨块横向钻孔,孔内穿过18号钢丝,环扎髌骨扭结于髌骨外上角。另一根张力带钢丝先…     

系列痹症胶囊药效学的实验研究

目的 :探讨系列痹症胶囊的药理作用机制。方法 :分别观察系列痹症胶囊对大鼠急慢性炎症 ,小鼠镇痛作用、毛细血管通透性、耳廓肿胀度的影响 ,并进行急性毒性试验。结果 :系列痹症胶囊对急慢性炎症具有明显的抗炎作用 ,其中痹症Ⅰ号大剂量组的抗炎作用与阿斯匹林组相比有显著差异 (P <0 0 5 ) ;还有较好的镇痛作用 ,其中痹症Ⅰ、Ⅱ号大剂量组较阿斯匹林组有显著差异 (P <0 0 5 ) ;痹症系列胶囊能明显降低毛细血管通透性 ;痹症Ⅰ号胶囊较马钱子碱毒性明显降低。结论 :系列痹症胶囊对实验动物有明显的抗炎、镇痛等作用 ,且安全范围显著大于马钱子碱 ,是治疗腰椎间盘突出症的理想药物     

养阴解毒汤治疗生殖器疱疹

生殖器疱疹（GH）作为性传播疾病之一，临床复发率极高。我们对GH采用养阴解毒汤内服并外涂，取得较为满意的疗效，现报道如下。１临床资料临床收集GH患者６４例，经PCR检测，HSV－抗体均为阳性，且均无其它并发症。随机分为２组。治疗组３２例，男性２６例，女性６例；平均年龄（３４．５±１１．５）岁。对照组３２例，男性２８例，女性４例；平均年龄（３５．０±１０．５）岁。经统计学处理，２组在年龄、性别方面无显著性差异（P＞０．０５）。２治疗方法２．１治疗组养阴解毒汤处方组成：生地２０g，麦冬２０g，石斛２０g，板蓝…     

IgG分子结构变化增强静注免疫球蛋白抗补体活性(英文)

目的:研究静注免疫球蛋白(IVIG)产生抗补体活性(ACA)的原因.方法:用二种方法测定ACA活性,高效液相色谱测定IgG多聚体、双聚体、单体及碎片组成,环状免疫扩散法测定IgG亚类和IgA含量,显色反应测定前激肽释放酶激活因子(PKA)和激肽释放酶(KK)活性.酶联免疫吸附试验测定针对乙肝表面抗原的特异抗体(Anti-HBs).结果:二种ACA方法有相关性,但ACA活性与各种IgG分子组成、IgG亚类和IgA含量、PKA和KK无关.IVIG热培养后ACA活性显著升高,Anti-HBs活性则明显下降,而各种IgG分子组成则基本未变.结论:IgG分子结构变化增强IVIG自发抗补体活性.     

针灸在中风后遗症护理中的应用

目的:观察针灸在中风后遗症护理中的疗效。方法:将72例中风后遗症患者随机分为干预组37例和对照组35例,干预组予针灸结合常规护理干预,对照组予中药熏洗结合常规护理干预。1个月后进行神经功能评估,并评价疗效。结果:干预组总有效率为86.5%,对照组总有效率为82.9%;干预组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针灸对中风后遗症患者进行护理可取的较好疗效。     

可注射型纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合骨髓间充质干细胞移植治疗椎间盘退变

背景：纤维蛋白凝胶主体胶与催化剂未混合前为液态,具有可注射的优点,注射混合后凝固成凝胶状,与髓核相似,并且凝固时间可控性强,作为间充质干细胞的载体植入到椎间盘内有诸多优点。目的：观察可注射型纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合骨髓间充质干细胞移植抑制椎间盘退变的可行性。方法：将新西兰大白兔随机分为退变模型组、纤维蛋白凝胶组,骨髓干细胞＋纤维蛋白凝胶组。3组采用针刺法诱导建立退变模型后,纤维蛋白凝胶组及干细胞＋纤维蛋白凝胶组分别移植入纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合物及骨髓间充质干细胞纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合物,于植入后2,6,10周行CR、MRI及病理检查。结果与结论：退变模型组与纤维蛋白凝胶组椎间隙高度下降明显,并与时间呈正相关,干细胞＋纤维蛋白凝胶组下降较缓慢（P〈0.01）。免疫组织化学及组织学检查显示,退变模型组髓核细胞的数量及Ⅱ型胶原含量进行性减少,细胞凋亡率明显增加,纤维蛋白凝胶组与退变模型组相似,干细胞＋纤维蛋白凝胶组髓核细胞数量及Ⅱ型胶原含量较退变模型组及纤维蛋白凝胶组明显增多,细胞凋亡率下降。说明骨髓间充质干细胞联合纤维蛋白凝胶转化生长因子β1能很好抑制椎间盘退变,而单纯纤维蛋白凝胶转化生长因子β1移植不能抑制椎间盘退变。