B超在颈部浅表淋巴结良恶性鉴别中的应用价值

目的探讨颈部浅表淋巴结的B超声像图特点及在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法收集2009年1月至2014年4月经穿刺或手术病理确诊病变性质的80例颈部浅表淋巴结肿大患者的B超资料,分析其声像图特点,并与病理结果进行比较,计算B超诊断与病理诊断的符合率。结果80例经病理确诊的患者中,良性病变30例（37．5％）,恶性病变50例（62．5％）,良恶性病变在形态、回声、内部改变和血流信号等方面具有各自的特点。病变总的诊断符合率为86．3％,其中良性病变中急性淋巴结炎、非特异性反应性增生和结核性淋巴结肿大的诊断符合率分别为84．6％、85．7％和80．0％,恶性病变的诊断符合率为88．0％。脉冲多普勒（PWD）参数方面,恶性病变淋巴结门髓质主干动脉收缩期血流速度（Vmax）、舒张期末血流速度（Vmin）及阻力指数（RI）明显高于良性病变,差异有统计学意义。结论B超是颈部浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的一种有效鉴别方法,并且诊断符合率较高。     

利用颧牙槽嵴区种植钉矫正边缘性Ⅱ类错(牙合)

目的:通过利用颧牙槽嵴区种植钉支抗整体远移上牙列而矫治边缘性Ⅱ类错(牙合),探索此类错(牙合)更简单、有效的矫治方法.方法:选择9例前牙前凸青少年(13～17岁)正畸患者,前牙Ⅰ～Ⅱ度深覆盖,磨牙为尖对尖远中关系,开唇露齿.正畸拔除上颌7或8牙胚,在颧牙槽嵴区植入自攻式微种植钉支抗,采用直丝弓矫治器,整平后直接在O.019×0.025英寸不锈钢方丝上用微种植钉支抗远中移动整个上牙列,并作治疗前、后X线头影测量分析,采用SPSS 17.0软件包中的配对t检验比较治疗前、后上、下唇位置,上、下颌第一磨牙及切牙的移动.结果:治疗后凸面型得到明显改善,唇齿关系更和谐,上颌切牙及磨牙较治疗前向远中移动,牙轴处于正常倾斜范围,面中部未因拔牙而出现饱满度塌陷.前、后牙覆(牙合)、覆盖正常,后牙、尖牙均为Ⅰ类关系,平均疗程14个月.结论:种植支抗可以整体远移上牙列,矫治边缘性Ⅱ类错(牙合),且疗效更好,疗程更短.     

牙周炎累及牙的正畸治疗(附典型病例报告)

牙周炎累及牙用正畸进行治疗时 ,其移动特征与常规正畸牙移动有较大区别[1] 。这类病人的治疗方案 ,必须由牙周病、正畸及口腔修复科医师共同参与制定。如患者牙周生物反应状况及口腔卫生情况处于可控制状态 ,则正畸治疗的介入很有可能取得成功[2 4 ] 。有报告指出 ,对有正畸治疗适应证的牙周炎患牙 ,在正畸介入前 ,必须进行根面及牙龈准备[5] ,即牙周袋必须消除或控制在最小范围 ,以避免炎症造成进行性的破坏[6] 。有人对患有牙周炎但在正畸治疗前已接受充分牙周病治疗的成人患者进行正畸治疗后的跟踪调查 ,结果证实正畸介入没有对牙周附…     

Begg技术Ⅱ类牵引与后倾支抗弯打开咬合作用的评价

作者选择恒牙初期男女患儿３０名，随机分成三组，第一组单纯使用支抗弯曲，第二组单纯使用Ⅱ类牵引，第三组合并使用支抗弯曲及Ⅰ类牵引。     

儿童药物不良事件预防及其处置

药物不良事件 (ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｅｖｅｎｔ,ＡＤＥ)是指由于应用药物而发生的危害患者的事件。儿童正处于生长发育旺盛时期 ,各个器官尚不成熟 ,各种功能尚不完善 ,对药物的耐受性较差 ,敏感性较强 ,极易发生药物危害。药物不良事件主要表现为药物不良反应 (Ａｄｖｅｒｓｅｄｒｕｇｒｅａｃｔｉｏｎ ,ＡＤＲ)和应用药物错误 (Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｅｒｒｏｒ)而造成的危害 ,其程度可以从皮疹、胃肠道反应到肝肾损害、死亡等轻重不一。药物不良事件给患者 ,特别是患儿以及家庭、社会带来巨大的 ,甚至灾难性和无法弥补的损失。据报道 ,…     

基于气相色谱-声表面波联用技术（GC-SAW）快速分析中药姜黄品质的方法学研究＊

目的 建立中药姜黄品质评价的气相色谱-声表面波联用技术（GC-SAW）检测方法。方法 对色谱柱升温速率、进样口温度、阀盒温度、平衡温度以及平衡时间等主要因素进行考察。结果 姜黄样品测试最佳条件为：进样口温度200℃，阀温为170℃，色谱柱初始温度55℃，5℃·s^-1程序升温至180℃，检测器温度50℃，姜黄样品在35℃条件下平衡10 min，顶空进样测试。在该条件下，姜黄样品在7 s内能够很好的检出，保留指数1429和1497的主峰精密度良好，RSD值在12%以内，高沸点化合物（保留指数1670）的主峰精密度相对标准偏差略高，RSD值为19.2%。建立5种姜黄正品的指纹图谱，得到7组主要成分特征峰。对其中5组特征峰进行峰归属，保留指数1029、1429、1497、1514、1670的分别为桉树醇、石竹烯、α-姜烯或α-姜黄烯、β-倍半水芹烯、姜黄酮。不同来源、不同产地和不同品种的姜黄样品都含有相同成分的特征峰，但主要挥发性成分含量有所差异，伪品不含有该7组特征峰。结论 气相色谱-声表面波联用技术检测中药姜黄具有较好的响应特性，方法快速、准确，能实现中药姜黄现场快速真伪鉴别。     

凹面畸形诊断、分类与生长趋势预判

根据面部特征、牙槽相对基骨代偿程度、咬合关系及颌骨形态等要素,凹面畸形可分为牙槽性、颌位性、骨源性（包括上颌源型、下颌源型及上、下源型）3大类。在头颅侧位片,牙槽性、颌位性及骨源性上颌源型,其下颌形态均呈扁长方形,而骨源性下颌源型及上、下源型均呈厚重三角形。从生长发育高峰初始期直至停止期,牙槽性、颌位性及骨源性上颌源型的生长型发展比较稳定,正畸矫形疗效较可靠;而骨源性下颌源型及上、下源型,其生长型严重程度呈增加趋势,而且下颌厚重三角形正中联合凹势越深,预后越差, 表明即使在早期经过正畸矫形治疗,将来畸形复发或仍需要手术干预的可能性较大。     

经脐部单孔腹腔镜术中观察小儿对侧隐匿性鞘状突未闭患病率研究

目的探讨经脐部单孔腹腔镜术中小儿对侧隐匿性鞘状突未闭(OPPV)的患病率。方法回顾性分析自2014年10月至2017年10月大连医科大学附属大连市儿童医院收治的756例术前诊断单侧鞘状突未闭并经脐单孔腹腔镜下鞘状突高位缝扎术患儿的一般资料。观察并记录不同年龄段患儿OPPV的患病率及不同性别患儿OPPV的患病率。结果 55. 0%(422/756)的患儿对侧存在OPPV。1～2岁、3～6岁、7～16岁患儿OPPV患病率分别为53. 0%(140/264)、60. 1%(214/356)、50. 0%(68/136),不同年龄段患儿OPPV患病率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。男性患儿OPPV患病率55. 9%(367/656),女性患儿OPPV患病率46. 0%(46/100),差异有统计学意义(P <0. 05)。男性、女性左侧鞘状突未闭患儿合并OPPV的比例比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);男性、女性右侧鞘状突未闭患儿合并OPPV的比例比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 OPPV的患病率与年龄无关。左侧鞘状突未闭合并OPPV的患病率与性别无关,男性右侧鞘状突未闭患儿合并OPPV的发生率较女性高。