不同术式治疗结石性胆囊炎临床探讨

目的探讨不同术式治疗结石性胆囊炎临床效果。方法选取我院2008年1月-2012年12月192例结石性胆囊炎患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组患者实施开腹胆囊切除术,研究组患者实施腹腔镜胆囊切除术,统计分析两组患者临床治疗效果。结果研究组患者平均手术时间、术后疼痛时间、排气时间、下床活动时间、住院时间都明显比对照组要低,两组差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术切除胆囊在结石性胆囊炎治疗中具有创伤小,术后疼痛感差、并发症出现概率低,术后极易恢复等特点,在临床中推广价值较高。     

神经性厌食症大鼠伏隔核神经元局部场电位分析

目的观察神经性厌食症大鼠模型伏隔核神经元的电活动并分析其局部场电位。方法实验动物分为运动诱发的厌食症(activity-based anorexia,ABA)大鼠模型组及对照组(各12只)。ABA模型的建立基础是模型大鼠不受限制的滚轮运动以及限制饮食(1h/d),通过这种限制饮食及过度活动,造成明显的体重下降,从而模拟AN的行为学特征。通过微阵列电极记录大鼠在神经性厌食症病理及正常生理状态下伏隔核神经元的局部场电位。结果电生理记录显示模型组大鼠NAc神经元平均放电频率为(6.89±2.67)Hz,对照组为(3.22±1.23)Hz。模型组大鼠伏隔核神经元放电的峰峰间期散点图在200ms以下有密集分布。模型组伏隔核神经元放电峰峰间期直方图呈逐渐衰减的正偏态分布,对照组伏隔核神经元放电峰峰间期直方图呈对称分布;回归映射分析结果显示病理状态下数据明显较生理状态下集中。功率谱密度分析显示模型组在10~20Hz范围内出现了能量高值成分。结论神经性厌食症模型大鼠伏隔核神经元较生理状态下放电频率明显增加,峰峰间期序列发生明显变化,局部场电位模式发生变化。     

听神经瘤显微切除术中一些技术应用

听神经瘤位于桥小脑角区,术区范围较小,位置深,又邻近重要的神经结构,手术难度大。由于显微外科的发展,听神经瘤的手术疗效发生了根本性的改变,手术死亡率显著下降。近年来,随着神经电生理监测、术中超声、神经内镜及神经导航技术在听神经瘤显微切除术中的应用,肿瘤的全切率及面听神经功能保留率得到大幅提高。本文通过文献学习,对听神经瘤显微切除术中常用的一些辅助技术的应用情况及其优缺点逐一作以综述。     

在校大学生艾滋病同伴教育效果评价

目的:探讨同伴教育对在校大学生艾滋病认干预效果,为制定高校预防艾滋病策略提供依据。方法:采用随机整群抽样方法,将抽取的学生以班为单位随机分成两个组,即干预组(实施同伴教育组)和对照组。对艾滋病防治相关知识认知和行为经同伴教育前后进行调查。结果:教育前大部分都知道艾滋病的主要传播途径,受教育后与教育前及对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但教育前与对照组对一般的生活接触能否传播艾滋病认识比较模糊,经同伴教育后各项均有大幅度提高,与教育前及对照组比较,差异均有统计学意义(P=0.0002~<0.0001)。同伴教育后,学生艾滋病基本知识明显增加,与项目开展前及对照组比较均有明显差异(P<0.0001);学生对艾滋病的态度在教育后明显改善,“愿意与艾滋病患者正常交往”者明显增加,与教育前及对照组各项比较差异明显(P<0.0001)。结论:同伴教育是提高在校大学生艾滋病认知水平的有效措施。     

类风湿性关节炎行全膝关节置换围手术期的考量

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以滑膜炎为特征自身免疫性疾病。随着滑膜炎不断侵蚀可造成软骨的破坏,最终导致骨缺损和关节畸形。膝关节作为最易导致患者疼痛和全面残疾的关节之一。随着临床医学的不断进步,人工关节置换术成为治疗类风湿性关节炎严重关节病变最有效、最成功的手术之一[1]。但是RA患者较骨性关节炎患者有其特殊的临床及病理特性,本文对RA患者如何行TKA围手术期管理加以探讨。     

高校学生艾滋病认知状况调查分析

目的:了解高校学生艾滋病认知状况,为制定有针对性的艾滋病健康教育和综合防治措施提供科学依据。方法:采用现场不记名方式对某高校1800名学生进行有关艾滋病知识问卷的现况调查。结果:67.3%的学生知道艾滋病的全称,35.5%的学生能正确回答艾滋病的三种主要传播途径,但有29.0%的学生认为蚊虫叮咬可传播艾滋病,对此知识的掌握高年级和医学生掌握程度优于年低年级和非医学生。86.0%医学生和21.9%的非医学生觉得艾滋病不可怕,只要注意自己的行为。被调查的学生中67.2%的学生不赞成性开放和80.9%的人不赞成婚外性行为。结论:高校学生对艾滋病有关知识了解程度与其所接受的教育极不相称,提示在高校开设有关艾滋病知识的健康教育势在必行。     

非典期间九江地区发热留观病人348例分析

按照卫生部有关精神．九江地区自2003年4月22日至2003年5月28日，共对348例发热病人．进行了医学隔离和观察，均排除了传染性非典型肺炎。现报告如下。     

武汉市大肠癌危险因素的1∶2配比病例对照研究

目的　探讨大肠癌发病的危险因素。方法　采用以医院和社区为基础的 1∶2配比病例对照研究 ,对 10 0例经组织学确诊的大肠癌患者及 2 0 0例对照的相关资料进行条件Logistic回归分析。 结果　 10年前猪肉食用频率、10年前动物油食用频率、腌渍食品食用频率、情绪自我调节能力差、患胃十二指肠溃疡、慢性阑尾炎、旁系亲属患肿瘤是大肠癌的危险因素 ,其OR值依次为 1 114 ,1 0 91,1 117,1 4 90 ,2 4 83,5 75 1,11 5 31;喜食稀软食物是保护因素 ,OR值为 0 789;患呼吸系统疾病、患冠心病与大肠癌呈负相关 ,OR值为 0 2 30 ,0 4 4 1。结论　大肠癌发病与饮食因素、情绪自我调节能力差、消化系统疾病史及旁系亲属患肿瘤有关。     

气囊导尿管导尿的常见失误原因与防范

气囊导尿管以其操作简便、固定牢固、不易脱落、刺激性小等特点 ,在一些医院几乎完全取代了普通导尿管。但由于其结构特点 ,在应用中增加了一些操作程序 ,如果操作不当容易引起并发症。现将临床应用常见失误及防范措施总结如下。1　气囊内注入空气或自来水临床应用气囊导尿管时 ,有的护士习惯于气囊内注入空气 ,更有甚者将自来水注入气囊 ,实为不妥。未经消毒的空气是有菌的 ,一旦气囊破裂引起尿液污染 ;空气压缩性大 ,其容积随外界压力的变化而变化 ,使注入和排出的气体容量不易掌握 ;另外气体被压缩 ,气囊变小后易发生脱管 ;一旦气囊爆裂 …     

闭孔疝误诊分析

<正> 闭孔疝临床少见,因其部位隐藏,缺乏外在表现,且一般外科医师对本病认识不足,术前易被误诊而延误治疗,致使并发症和死亡率均较高,结合文献报道临床收治4例观察,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组均为女性,年龄60～82岁,平均72.6岁。有生育史3～6次,平均4次,病人均属明显瘦弱体型,平均体重42kg。