七氟烷联合咪达唑仑麻醉诱导对高龄肺癌患者认知功能和血液流变学的影响

目的研究七氟烷联合咪达唑仑麻醉诱导对择期行肺癌根治术的高龄肺癌患者认知功能及血液流变学的影响。方法前瞻性研究,采用随机数字表法将宣城市人民医院2017年6月至2019年6月间收治的64例择期行肺癌根治术的高龄患者均分为A组(七氟烷+咪达唑仑,n=32)与B组(丙泊酚,n=32)。观察两组麻醉诱导效果,包括意识消失时间、睫毛反射消失时间,并分别与术前24 h、术后6 h、24 h及72 h采用简易精神状态量表(MMSE)评估两组精神状态,统计两组术后各时间段认知功能障碍(POCD)发生率;分别于麻醉实施前(T 0)、最低肺泡有效浓度(MAC)达到1.0~1.3并维持1 h(T 1)、停止应用麻醉药(T 2)、入麻醉后监测治疗室30 min后(T 3)四个时间点取患者颈动脉血5 ml,检测其血流流变学指标[高切变率全血黏度(Hηb2000/s)、中切变率全血黏度(Mηb 40/s)、低切变率全血黏度(Lηb3/s)],分析两种麻醉方式对患者认知功能及血液流变学的影响。结果A组意识消失及睫毛反应消失时间均显著短于B组(P<0.05);两组术前24 h、术后6 h、24 h及72 h内MMSE量表评分差异均有显著性(P<0.05),且A组术后6 h、24 h及72 h MMSE评分均显著低于B组(P<0.05);A组术后6 h、24 h及72 h POCD发生率均低于B组,但差异无显著性(P>0.05);两组术后苏醒时间及术后躁动发生率均无显著性差异(P>0.05);A组患者围术期T 0、T 1、T 2、T 3时间点内Hηb、Mηb、Lηb水平差异均有显著性(P<0.05),B组患者各时间点内Hηb、Mηb、Lηb水平无显著差异(P>0.05),且A组患者T 1、T 2、T 3时,Hηb、Lηb均显著低于B组,Mηb在T 1及T 2点时显著低于B组(P<0.05)。结论七氟烷联合咪达唑仑具有麻醉诱导起效快,术后认知障碍轻、术后躁动发生率低等优势,且还可有效改善老年肺癌根治术患者围术期血液流变学,在老年肺癌手术患者中具有较好的应用价值。     

废旧放射源循环再利用现状与展望

目的 对北京市废旧放射源循环再利用问题提出建议。方法 通过调研国内外废旧放射源循环再利用现状,结合北京市的实际情况,寻找适合北京市情的对策。结果 通过现状调研以及废旧放射源循环再利用的效益分析,初步给出了适合北京市情的废旧放射源循环再利用的建议。结论 对北京市开展废旧放射源循环再利用初步提出建议。     

咖啡因对大鼠海马神经元形态学的影响

目的观察不同剂量咖啡因对大鼠海马神经元形态结构的影响。方法 30只雌性SD大鼠随机分成对照组、低剂量组和高剂量组,每天分别给予生理盐水、20mg/kg和60mg/kg咖啡因灌胃处理,连续18d。运用HE染色、尼氏染色和电镜进行观察。结果HE染色未见明显异常;尼氏染色显示,实验组尼氏体较对照组显著增多(P0.05),高剂量组尼氏体较低剂量组有所减少;电镜观察发现,实验组海马神经元内游离核糖体密度较对照组明显增高,高剂量组海马部分神经元局部内质网轻度扩张、线粒体肿胀、神经髓鞘松懈受损。结论咖啡因能够使大鼠尼氏体数量增加,但过高剂量会造成海马神经元超微结构损坏。     

机场航空货运放射性仓贮辐射安全管理研究

目的 研究环保部门对机场放射性仓贮的监管机制、确保机场航空货运放射性仓贮辐射安全。方法 通过调研国内外机场放射性仓贮的辐射安全管理现状,结合实际情况,提出改善我国机场放射性仓贮辐射安全管理建议。结果 明确了机场放射性仓贮的安全管理属于运输管理范畴,目前机场放射性仓贮管理中存在有不足需要加以改善。结论 规范管理、明确机场放射性仓贮安全管理责任,能最大限度的确保机场辐射安全。     

不同麻醉方式在腹腔镜子宫切除术中的效果分析

目的:探讨硬膜外联合静脉全麻在腹腔镜子宫切除术的临床疗效。方法:收集本院2014年1月-2016年12月行腹腔镜子宫切除术的患者80例临床资料,根据采取的不同麻醉方法分为观察组(硬膜外麻联合全麻)和对照组(静脉全麻)各40例,对比分析两组患者的麻醉效果、术后气管拔管时间、自主呼吸恢复时间、清醒时间、术后躁动、恶心、呕吐、手术时间、住院总费用及追加镇痛药物情况。结果:观察组的麻醉效果总有效率(97.5%)高于对照组(80%)(P0.05);术后气管拔管时间、自主呼吸时间、清醒时间明显更短,术后躁动发生率及术后追加镇痛药物使用率等观察组低于对照组(P0.05);手术时间、住院费用及不良反应发生率两组无差异(P0.05)。结论:硬膜外复合静脉全麻在腹腔镜子宫切除术的术中麻醉效果优于单纯静脉全麻,未增加手术不良反应及住院总费用,值得临床推广应用。     

鲜核桃,很清甜

俗话说"七月核桃八月梨",眼下正值农历七月,是鲜核桃上市的季节,大街小巷到处都是卖鲜核桃的小贩。鲜核桃就是从核桃树上摘下来去掉外面绿皮但未经晒干的湿核桃。核桃生食营养损失最少,在收获季节不     

纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量

目的 采用改良序贯法测定纳布啡抑制无痛人工流产术后宫缩痛的半数有效剂量(ED50).方法 择期行无痛人工流产术患者28例,年龄18～35岁,BMI18.5～28.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.纳布啡初始剂量为0.1 mg/kg,静注完毕后3 min静注丙泊酚2 mg/kg,待睫毛反射消失后行无痛人工流产术,发生体动反...