改良式直肠悬吊术治疗中重度成人完全性直肠脱垂34例体会

<正>直肠脱垂是少见病,在肛肠疾病中发病率占0.4％-2.1％[1],成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主,而直肠悬吊固定术为当前流行的术式,但单纯性直肠悬吊术后仍有一定的复发率。我院寺1996年5月-2002年1月采用改良式直肠悬吊术治疗成人中、重度完全性直肠脱垂4例,效果良好,现报告如下。     

食管中段癌胃黏膜下转移1例

病人,男,62岁,维族。进行性吞咽困难40d。查体：一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及,胸骨中下1／3叩击痛,心肺腹未见异常。电子胃镜及上消化道钡透提示食管中段癌,胃镜活检为食管鳞状细胞癌,腹腔B超肝、胆、脾、胰未见异常。术前诊断：食管中段癌,在全麻下行剖腹探查,食管癌根治术,术中见食管中段大小约4cm×3cm×2cm肿块,     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

病人,男,55岁。上腹部包块2年,迅速增大3月。查体：消瘦,腹部膨隆,腹围100cm,腹壁浅静脉曲张,CT扫描见腹腔内可见巨大脂肪样块影,其内有多个大小不等之囊实性块影,CT值约-70-25 HU。病变上缘平胸骨剑突、下缘至髋关节平面,致腹腔、盆腔脏器明显受压、变形、移位,左肾及胰腺显示不清。在全麻下行剖腹探查术。     

腹膜后双重癌一例

1　病历患者 ,维吾尔族女性 ,39岁 ,因间歇性右上腹胀痛不适 10d入院。患者腹痛为右上腹持续性胀痛不适 ,伴轻微恶心及右腰背部隐痛 ,无呕吐。查体 :腹部膨隆 ,腹软 ,右季肋部压痛 ,无反跳痛 ,可触及一约 8cm× 8cm大小包块 ,质中 ,边界尚清。B超 :肝右叶实质内可见一 12cm× 7.7cm液性暗区 ,界清 ,规整 ,内光点分布均匀。子宫、附件未见异常。CT :肝右叶下部见一 8.1cm× 8.5cm低密度影 ,CT值36HU ,密度均匀 ,边缘锐利 ,右肾受压前移 ,考虑为良性肿瘤。常规实验室检查无异常发现。入院后d6在气管插管全身麻醉下行剖腹探查术 ,术中发现腹…     

食管贲门癌术后吻合口狭窄14例诊治体会

<正>食管贲门癌根治术后吻合口狭窄发生率约为2%,我院于2001年1月—2010年12月行食管贲门癌根治术756例,术后发生吻合口狭窄14例,现将14例吻合口狭窄患者诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女6例,年龄36～75岁,平     

多器官泡状棘球蚴病5例

肝泡状棘球蚴病（Alveolar echinococcosis,AE）是临床上较为罕见的一种特殊类型的棘球蚴病,发病率约占3％左右,人群发病率约百万分之一。肝AE合并多器官AE的病例较为少见,首发症状差异较大,临床诊断和及时治疗较为困难。我院自．1990—07～2006—07共收治肝AE31例,其中多器官AE5例,现报道如下。     

老年肝门部胆管癌27例外科治疗体会

目的：探讨老年肝门部胆管癌（HCC）的外科治疗经验。方法：回顾性分析27例老年HCC患者的临床资料。结果：27例中手术切除13例,其中R03例、R110例,切除率为48．1％（13／27）;T管外引流5例、PTBD组9例;术后并发症10例、1例死于多脏器功能衰竭、肺部感染。R0组平均生存期20．3个月,1、2年生存率分别为100％、33．3％;R1组平均生存期12．7个月,1、2年生存率分别为50％、12．5％;T管外引流组生存期3～10个月,平均6．6个月;PTBD组生存期3—7个月,平均4．8个月。结论：手术切除是提高老年HCC患者生存期的有效手段,围术期应加强并发症的防治。     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

<正>病人,男,55岁。上腹部包块2年,迅速增大3月。查体:消瘦,腹部膨隆,腹围100cm,腹壁浅静脉曲张,CT扫描见腹腔内可见巨大脂肪样块影,其内有多个大小不等之囊实性块影,CT值约-70-25 HU。病变上缘平胸骨剑突、下缘至髋关节平面,致腹腔、盆腔脏器明显受压、变形、移位,左肾及胰腺显示不清。在全麻下行剖腹探查术。术中     

食管癌术后乳糜胸13例分析

回顾性分析1993年3月～2010年10月我院食管癌术后乳糜胸13例的临床资料,评价食管癌术后乳糜胸的治疗效果。结果 11例经保守治疗治愈,2例经手术治疗治愈,治愈率100%。乳糜胸一旦出现,每天引流量少者保守治疗是可行的,引流量超过1000ml以上者宜积极手术治疗。     

食管中段癌胃黏膜下转移1例

病人,男,62岁,维族.进行性吞咽困难40d .查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及,胸骨中下1/3叩击痛,心肺腹未见异常.