新生儿巨大骶尾部畸胎瘤1例

1临床资料 患儿,女,10d,维族。因臀部囊性包块10d排尿及排便困难6d,于2007年9月5日入院。查体：四肢正常,营养良好。臀部见一直径约6cm的不规则皮下隆起病变,皮肤无红肿及破溃。边界清楚,表面光滑,呈分叶状,质地软,囊性,活动度良好,无触痛。挤压臀部包块可缩小。挤压下腹部臀部包块张力增加体积增大。     

"三管法"治疗食管胃胸内吻合口瘘9例

1990-10～2004-10，我们共行食管癌切除术513例，术后发生胸内吻合口瘘9例，均给予三管法治疗，效果满意，现报告如下。     

外伤性右主支气管完全断裂1例

病人男,29岁.因农用车翻车、水箱破裂,头面部、躯干及右上肢多处浅Ⅱ度至深Ⅱ度烫伤2 h,面积约30%.查体:严重呼吸困难,40次/min,颈、胸部皮下气肿,以右胸最明显,右侧呼吸音完全消失,紧急放置胸腔闭式引流,持续有大量气体逸出,左侧呼吸音正常.胸部X线示皮下气肿明显,右侧气胸,右侧肺门有"坠落征"(图1).由于伤者严重呼吸困难,未行胸部CT及纤维支气管镜检查.2007年9月在全身静脉复合麻醉下急诊行开胸探查,插双腔气管插管.术中见右主支气管完全断裂,残端基本完整(图2),右肺不张,简单修剪残端,游离下肺韧带,用4-0涤纶线间断全层缝合支气管膜部,以4-0聚丙烯线连续缝合软骨环(图3),胸膜及周围组织包埋,膨肺见右肺完全复张.手术顺利.术后10 d复查X线胸片显示已恢复正常(图4),术后2周痊愈出院.     

微创甲状腺手术和传统手术的临床效果比较

目的观察微创甲状腺手术的疗效,并与传统手术进行比较。方法将我院80例甲状脓疾病患者随机分为观察组及对照组,对照组采用传统手术,观察组采用微创内镜手术。结果2组患者的肿块均被完整切除,切口均一期愈合,均无手术死亡病例。观察组患者的疤痕长度．术后并发症,患者满意度,住院天数明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微创甲状腺切除术手术难度低,术野清晰、应变性强、创伤小、切口美观、费用低,能有效避免神经、血管损伤、并发症少,值得临床推广。     

小儿原发性甲状腺结核1例报告

患儿 ,女 ,３岁。因左颈部无痛性包块１０天入院。患儿１０天前洗澡时发现左颈部包块 ,无红肿热痛 ,伴有低热盗汗 ,抗炎治疗效不佳。体检 :发育正常 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结无肿大。左甲状腺区可扪及一包块 ,约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,边界尚清 ,活动度较差。心肺及腹部 (- )。血常规 :ＷＢＣ１０．１×１０９／Ｌ，Ｎ６３．８ %，血沉４０ｍｍ／ｈ ,甲状腺穿刺有脓液 ,ＴＢ -ＤＮＡ（ +），Ｂ超提示甲状腺左叶实质性占位病变并囊肿形成 ,胸片未见结核灶。初步诊断 :甲状腺结核 ,不除外恶性可能。入院后在颈丛麻醉下行手术治…     

右下肢恶性神经鞘瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,13岁。因右下肢包块逐渐性增大 2个月 ,于2 0 0 3年 11月 2 4日入院。入院查体 :生命体征平稳 ,心、肺、腹无阳性体征。右下肢股骨中下段后方软组织明显肿胀 ,可触及10 .0cm× 6.0cm大小包块 ,质硬 ,边界清楚 ,压痛明显 ,右月国窝可触及 3个肿大淋巴结     

乳腺Paget病被误诊2例

乳腺Paget病发病率较低,约占女性乳腺癌的0.7%~3%,恶性程度不高,预后较好[1],但由于临床医生对本病认识不足,容易误诊。1病例简介例1,女,50岁。4年前左乳头流淡黄色液体,挤压时明显,无不适,未处理,2年前被孩子咬伤左侧乳头部,创面流血,涂药膏处理,愈合缓慢,此后伤处反复破溃、感染,在当地多家医院就诊,予以抗感染、换药处理,效果不明显。以“左乳腺溃疡”住院。查体:左乳部创面为类圆形,以乳头为圆心,直径约5 cm,创面与周边皮肤分界清楚,创面有少量的淡黄色脓性分泌物,基底为暗红色,肉芽颗粒细小,触之出血不明显,创周无虫噬样改变,左乳头消…     

乳腺鳞状细胞癌1例

病人，女，44岁，维吾尔族。因左乳房逐渐增大性包块5月余。病程中，包块表面皮肤出现红肿，局部有灼热感，且包块中心部位皮肤破溃，有淡黄色稀薄液体流出，每天量约10ml，行乳房溢液涂片中可见大量中性粒细胞及轻度核异质细胞。查体：左腋下可们及一直径约1cm肿大淋巴结，质地较硬，表面光滑，活动度良好。左侧乳房略增大，乳     

驻帕米尔高原部队官兵慢性前列腺炎发病情况调查

目的调查帕米尔高原寒区部队官兵中慢性前列腺炎发病情况。方法通过对驻帕米尔高原某部官兵及平原某部官兵慢性前列腺炎情况的问卷调查及前列腺液常规统计分析。结果进驻高原6个月新兵与平原同期入伍新兵慢性前列腺炎发病率无明显著异性（P〉0．05）。进驻高原6月新兵与进驻高原18月以上官兵慢性前列腺炎发病率存在差异性（0．05〉P〉0．01）。结论进驻高原时间越长，患慢性前列腺炎的可能性越大。     

食管癌胃转移5例临床分析

目的探讨食管癌胃转移的诊断与治疗方法。方法回顾性分析5例食管癌胃转移患者的病例资料。结果术前确诊1例,术中发现3例,术后病理标本发现1例。病变位于大弯侧1例,位于贲门周围胃壁4例。均行包括食管胃病变在内的根治性手术。术后随访,2年内死亡2例,3年死亡1例,另有2例存活。结论术前术中详细的检查可避免遗漏胃转移灶。对食管癌手术,要重视胃贲门部小弯侧的处理。