谷氨酸对原代培养的SD大鼠皮层神经元毒性作用量效关系研究

目的 探讨谷氨酸（Glu）对体外培养的大鼠皮层神经细胞作用的量效关系及其毒性损害作用。方法 原代培养新生SD大鼠（1d）大脑皮层神经细胞，分别加入不同浓度的Glu作用20min，24h后测定细胞存活率，比较不同浓度的Glu对细胞的毒性作用并对其进行形态学观察。结果 大鼠皮层神经细胞在20μmol／LGlu作用20min后，细胞存活率开始降低，胆碱乙酰转移酶（CHAT）活性降低。随着Glu浓度的增加，上述变化更明显。结论 体外Glu引起神经元损伤的亚毒性浓度为20μmol／L，随着Glu浓度的增加，神经细胞受损伤程度加重。     

慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子的检测及临床意义

为探讨肿瘤坏死因子在慢性肝病患者血清中量的变化及对疾病过程的影响，采用双抗体夹心法对２１９例各类肝病患者做了血清肿瘤坏死因子检测，并以５０例健康献血员作对照，结果显示：所有慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子量均显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）；慢迁肝，肝硬化和丙肝组与慢活肝组相比，肿瘤坏死因子量明显低于慢活肝组（Ｐ＜０．０１）；而慢迁肝，肝硬化和丙肝组之间肿瘤坏死因子量无显著差异（Ｐ＞０．０５）。本研究     

十二指肠乳头小细胞神经内分泌癌一例

患者男 ,37岁 ,主诉“皮肤、巩膜及小便发黄 2个月”入院。Ｂ超示 :肝外胆道梗阻 ,脂肪肝。ＣＴ示 :肝右叶后段类圆形稍低密度影 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ ,边界模糊 ,内部密度均匀 ,其部分边缘紧邻肝包膜。ＥＲＣＰ示 :十二指肠乳头部红肿质硬 ,导管不易通过。术中见肝脏不大 ,淤胆 ,无包块 ,胆囊 10ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,胆总管直径 1.2ｃｍ ,十二指肠乳头处可及 2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ硬块 ,切开乳头 ,取活检送冰冻切片示 :恶性肿瘤且分化较差 ,遂行胰十二指肠切除术。术后病理示 :十二指肠乳头部菜花型小细胞神经内分泌癌浸润达…     

腹膜透析患者充血性心力衰竭的发生与治疗

目的 :探讨腹膜透析 (PD)患者充血性心力衰竭 (CHF)发生的原因及治疗。方法 :选择我院 2 0 0 2年发生CHF的PD患者 10例 ,收集患者从透析开始至发生CHF时的尿量 (UV)和超滤量 (UFV)变化 ,并通过严格限制患者水盐摄入控制CHF ,比较CHF发生时及限制水盐摄入 3个月后体重 (BW )、UV、UFV、2 4h出液量的变化。结果 :发生CHF的PD患者UV和UFV随透析时间的延长而逐渐减少。严格限制水盐摄入 3个月后BW由( 5 8.6 1± 14 .6 2 )kg下降至 ( 5 5 .78± 14 .0 4 )kg( P <0 .0 1) ,CHF的症状改善 ,高渗液体的用量减少。结论 :容量超负荷是PD患者发生CHF的重要原因 ,严格限制水盐摄入是防止PD患者发生CHF简便而有效的措施     

水盐限制对糖尿病腹膜透析患者容量负荷状况的影响

目的：探讨限制水盐摄入对糖尿病腹膜透析患者容量负荷状况的影响。方法：采用自身前后对照的方法调查所有接受连续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗至少6个月以上的糖尿病肾病患者，严格限制水、盐摄入。评估并检测水盐限制前及水盐限制1～3个月后容量负荷、体重、平均动脉压和超滤量等变化。结果：2002年5月～10月间20例糖尿病肾病CAPD患者，水盐限制前水肿程度、体重、平均动脉压、空腹血糖、透析液糖浓度、透析液糖总量、透析液总剂量和平均超滤量及总清除量均大于水盐控制后，差异均有显著性；水盐限制前后患者的尿量无明显变化。结论：单纯限制水盐摄入能明显改善糖尿病CAPD患者容量超负荷状况，并能降低血压、改善血糖控制。     

微小气候对原发性高血压疗养员心率变异性的影响

<正>在局部范围内通过人工手段对空气质量和气候条件进行良性干预,可以达到气候疗养的目的。应用空气洁净器能对空气进行有效的除尘、消毒并释放出大量的负离子,改善疗养室内的微小气候,有益于疗养员的康复[1-5]。笔者对24例来院疗养的原发性高血压疗养员的疗养室进行了空气净化,并检测了心率变异性指标,报告如下。1资料与方法1.1观察对象将笔者所在院同期疗养的原发性高血压疗养员49例,随机分为两组。试验组24例,男21例,女3例;     

基因芯片法检测中国人乙醛脱氢酶2的基因多态性

摘 要 目的： 对中国人乙醛脱氢酶2（ALDH2）的基因多态性进行检测,指导临床硝酸甘油的合理用药。方法: 采用显色基因芯片方法测定ALDH2基因（Glu504Lys）多态性。结果:对1 026例中国人群临床样本的检测,获得3种基因型,分布频率为：ALDH2（504Glu）野生纯合子61.7%(623例),ALDH2（Glu 504Lys）杂合子31.6%(319例),ALDH2（504Lys）突变纯合子6.6%(67例)。结论: 中国人群对硝酸甘油无效概率高的患者大约占1/3。本文建立的检测方法适合医院开展常规临床指导用药的基因检测。     

椎间盘镜下等离子髓核消融治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

微创技术是当代外科的发展趋势,脊柱外科应用微创技术可以减少组织的手术损伤,提高治疗效果。椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术（microendoscopic disecectomy,MED）术后硬脊膜粘连是较严重的并发症,直接影响到手术效果。对此,自2009年至2012年笔者采用常规椎间盘镜下髓核摘除术后,同时应用等离子刀对椎管内残余组织进行消融、皱缩、成形治疗腰椎间盘突出症患者129例,63例获得随访,并与同期仅行椎间盘镜下髓核摘除术获随访的82例进行比较。报告如下。     

瑞舒伐他汀钙原料药中有关物质的测定

目的 建立高效液相色谱（HPLC）法测定瑞舒伐他汀钙原料药中有关物质的方法。方法 采用HPLC法,Phenomenex Luna C₁₈ (2)色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为水-乙腈-1%三氟乙酸水溶液（62：37：1）,体积流量为1.0 mL/min,柱温为40℃,进样量为20 μL,检测波长为242 nm。结果 系统和方法精密度RSD值均小于20%（n=6）,瑞舒伐他汀钙在0.020 1～0.201 3 μg线性关系良好（r=0.999 8）,瑞舒伐他汀钙的检测限为2.76 ng,各杂质氧化产物、内酯、光降解产物Ⅰ和Ⅱ和非对映异构体各杂质的检测限依次为1.85、1.32、1.08、1.11、2.06 ng。结论 本法合理严谨,精密度好,检测灵敏度高,可有效用于瑞舒伐他汀钙有关物质检测。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤

目的 总结输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床经验,并评价其疗效.方法 选择29例男性尿道损伤患者,后尿道损伤12例,前尿道损伤17例,均采用输尿管镜下尿道会师术,术后留置导尿管3～8周,每7～16d更换管径增大2F的导尿管1次.结果 29例尿道损伤患者一次留置导尿管成功,全部患者术后3个月无尿失禁存在;29例患者中,27例拔除导尿管后排尿通畅,2例2周后尿线变细,经短程尿道扩张后,排尿正常.结论 采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤,术式简洁、并发症少、恢复快、效果好,术后持续柔性渐进性尿道扩张及严格护理,可有效减少尿道狭窄的发生.