持续性质量改进(CQI)在腹膜透析中心管理中的应用

腹膜透析作为一种门诊治疗及自我治疗方式,患者主要在家自行透析,它的治疗质量受患者是否得到很好管理密切相关.持续质量改进(CQI)是腹膜透析中心提高治疗质量非常实用的质量改进工具.     

皮下通道型胆囊-肝胆管成型术治疗肝内胆管结石伴全内脏转位1例

病例介绍：患者男性，50岁，四川巴中人，因“间断上腹疼痛10年加重半年”入院。1996年患者在广州打工期问元明显诱因出现上腹疼痛，餐后为主，疼痛不向肩背部放射，元恶心、呕吐，无皮肤巩膜黄染，患者未予重视，未行任何检查治疗。以后腹痛每年发作3-10次，性质相同。2005年12月患者疼痛加重，发作频繁，伴有恶心，     

腹膜透析病人的低钠血症

目的了解持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人低钠血症的发生率和可能的发病机制.方法随机测定51例CAPD病人的血液生化检查.血钠<132mmol/L定义为低钠血症.对7例低钠血症的病人进行生物电阻抗测定和SGA评估.结果低钠血症的发生率为13.7%.7例病人中, 3例病人低钠血症主要由于容量负荷明显增加所致,1例主要由高血糖和高脂血症所致,1例主要由低血钾和高脂血症所致,2例主要由重度营养不良所致.结论 CAPD病人低钠血症最常见的原因为容量负荷过多、低血钾、高血糖、高血脂和营养不良.明确引起低钠血症的不同病因有助于指导临床治疗.     

腹膜透析的现状和展望

尿毒症是一种严重而常见的疾病，目前国内外均以透析治疗为主。腹膜透析（腹透）具有价格低廉、操作简便、病人可在家自行透析等优点，是一种有效治疗尿毒症患者的方法。在我国香港，80％以上的透析患者选择腹透治疗，然而在我国大部分地区，血液透析（血透）是治疗尿毒症的主要方式。本文对我国腹透治疗的现状、阻碍它发展的因素及其发展趋势作一分析。     

海水浴对男性中老年人性激素的影响

对 6 9名中老年男性进行海水浴 ,4周后检测睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素水平 ,均较对照组显著提高 ,促黄体生成激素水平与对照组比较差异无显著性。     

小儿烧伤后高热163例原因分析

笔者单位 1990年 1月～ 1999年 1月共收治小儿烧伤4 2 6例 (年龄≤ 12岁 ) ,其中 16 3例发生高热 ,发病率 38.3% ,现分析如下。临床资料 :本组 16 3例 ,其中男 112例 ,女 5 1例。年龄最小为出生后 6h,最大 12岁。致伤原因 :热液烫伤 12 3例 ,火焰烧伤 32例 ,电烧伤 5例 ,其他烧伤 3例。年龄段分布 :<1岁 18例 ,1～ 5岁 119例 ,6～ 10岁 19例 ,11～ 12岁 7例。烧伤面积 :≤ 5 %TBSA 16例、6 %～ 15 %TBSA 6 7例、16 %～2 5 %TBSA 34例、≥ 2 6 %TBSA 4 6例。笔者就患儿发生高热与对应的年龄段、面积的关系进行了分析。结果 :(1) 16 3…     

急性炸药中毒22例救治分析

1997年6月～1998年3月我科收治用炸药治疗皮肤痒而致中毒的小儿22例,现分析报告如下。1　临床资料11　一般资料22例中男19例,女3例,年龄5～15岁,因皮肤搔痒于睡前用猪油拌炸药(50～150ｇ)涂抹躯体,面积25%～60%不等,分别于用炸药后10ｈ～3ｄ平均235ｈ入院。12　临床表现全部患者均于次日晨起时出现程度不等的头晕、气短乏力、面色苍白、口唇及舌紫绀、巩膜黄染、排酱油色尿,13例有恶心、呕吐、食欲不振,11例有肝脏肿大并伴轻度压痛,4例在行走时发生晕厥,2例少尿,2例皮肤涂抹区发生溃烂。13　辅助检查血常规:Ｈｂｇ56～96ｇ/Ｌ,平均78ｇ/Ｌ,…     

糖尿病病人睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关研究

国外流行病学研究表明15 %～3 0 %的成人中有睡眠质量问题[1] 。本研究目的在于了解糖尿病患者的睡眠质量,以及与焦虑、抑郁情绪之间的关系,为糖尿病的临床护理提供一定依据。对象与方法一、对象某军医大学附属医院内分泌科糖尿病人46人,诊断标准依据1985年WHO标准筛出漏答问卷     

小剂量多巴胺对高原老年慢性肺心病患者呼吸肌疲劳治疗作用的研究

高原急性肺水肿是发生于海拔3000m以上最重要的疾病之一，它的发病机理复杂，但在发病的过程中有一共同的特征就是肺动脉高压。作者在海拔4600m～4800m高原，应用彩色多普勒测定了22例发生急性肺水肿患者的肺动脉平均压，分别在治疗前后对肺动脉压进行比较，同时与未发生肺水肿组人群进行比较，采用成组设计的两样本均数t检验，以了解高原急性肺水肿发生时及治疗好转后肺动脉平均压的变化。