SLE中医辨证分型与血清IFN-γ IL-10之间关系的研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(system ic lupus erythem atosus,SLE)辨证分型的实质,寻求SLE辨证分型的实验依据。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定SLE患者中肝肾阴虚型、脾肾阳虚型的IFN-γ、IL-10血清水平的变化,并与正常对照组比较。分析其与不同证型的相关性。结果:肝肾阴虚型和脾肾阳虚型的SLE患者血清IFN-γ、IL-10含量高于正常对照组(p<0.01),且脾肾阳虚型的血清IFN-γ、IL-10含量高于肝肾阴虚型(p<0.05)。结论:血清IFN-γ、IL-10含量测定对SLE的诊断和辨证有一定参考价值。     

四硫化四砷诱导急性早幼粒细胞凋亡的机制

目的:研究四硫化四砷在抗急性早幼粒细胞白血病中诱导细胞凋亡的分子机制.方法:应用cDNA微矩阵技术检测四硫化四砷作用前后NB4细胞基因表达图谱.筛选出有差异表达的与细胞凋亡相关蛋白类基因,合成相应的引物,用RT-PCR方法检测口服四硫化四砷的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者缓解前后外周血细胞凋亡相关蛋白类基因的表达,分析四硫化四砷诱导早幼粒细胞凋亡的途径.结果:通过基因微矩阵技术分析发现,四硫化四砷作用NB4细胞有差异表达的细胞凋亡相关蛋白类基因包括编码凋亡蛋白酶活化因子基因(Apaf1),比值为2.910;编码细胞凋亡相关蛋白PNAS-2基因,比值为0.420.RT-PCR检测口服四硫化四砷APL患者缓解前后外周血Apaf1比值2.33,caspase-9比值3.21,PNAS-2比值0.99.结论:四硫化四砷对NB4细胞的细胞凋亡效应主要涉及两个基因表达的改变:细胞凋亡蛋白酶活化因子(Apaf1)基因的表达上调和细胞凋亡相关蛋白PNAS-2基因表达的下调.APL患者PNAS-2基因表达没有明显的改变,可能与使用其他药物的影响有关.Apaf1和caspase-9表达相应的增高提示,四硫化四砷诱导APL细胞凋亡可能是通过以线粒体介导的凋亡通路为主的活化途径,而不是通过死亡受体途径.     

武汉市锅炉行业职工职业性健康体检结果分析

目的了解锅炉行业职工健康状况、职业危害及影响职工健康的职业危害因素。方法武汉市劳动卫生职业病防治院对本市锅炉行业职工进行了包括内科检查,神经系统检查,血常规,肝功能,心电图,肺功能,X线胸部检查,尿锰测定,电测听检查及作业场所劳动卫生监测。结果体检结果异常检出率较高的依次是电测听检查(476%),神经系统检查(108%),心电图检查(106%),血常规检查、血压检查及尿锰测定;主要职业危害有白细胞减少、听力损伤、电焊危害等。结论锅炉行业的确存在着影响职工健康的有毒有害因素及相关职业危害。因此,行业管理层应引起高度重视,积极制定相应措施,保障职工健康,确保安全生产。     

四川省首次麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的:评估麻疹疫苗强化免疫的实施对控制麻疹发病的效果,为加速控制麻疹工作提供对策依据.方法:对全省8～30月龄儿童均实施麻疹疫苗强化接种1剂,1年后,利用全省麻疹病例监测资料,进行年龄队列发病专率比较、病例免疫状况与发病关系描述分析.结果:2002年麻疹疫苗强化免接种率为94.30%,极大提高了免疫保护水平,有力消除了流动和漏种儿童的免疫空白.接受强化免疫的8～30月龄队列儿童,2003年其发病专率较上年该年龄队列下降32.92%～33.30%,同时,未接受强化免疫的3～7岁儿童,2003年其发病专率较上年上升25.66%～74.77%.2003年全省麻疹发病率比上年上升21.07%,主要由5～9岁儿童中免疫保护水平相对较差的部分儿童发病和爆发所引起.结论:麻疹疫苗强化免疫对降低麻疹发病的效果显著而肯定,该省应创造条件实施麻疹疫苗强化免疫策略.     

干化学试纸法与尿沉渣镜检法的临床应用分析

目的:探讨干化学试纸法与尿沉渣镜检法检测尿液的临床应用价值。方法:采用尿干化学法及观察尿沉渣镜检情况,对我所前来就诊的孕妇尿液标本进行分析。结果:发现干化学试纸条在尿蛋白、尿潜血和尿白细胞的测定中均有假阳性和假阴性结果。结论:尿液分析仪检查的结果不能完全代替尿沉渣镜检,二者应为互补。     

肺炎支原体肺炎63例临床分析

近年来，肺炎支原体肺炎(MPP)的发病率有上升趋势，且肺外并发症越来越多。作者对1999年6月至2003年6月本院确诊的MPP 63例进行临床分析，报道如下。     

小儿先天性脊柱侧弯11例手术治疗体会

先天性脊柱侧弯如不及时治疗往往引起严重的畸形。由于病变复杂,各种治疗方法尚不完全成熟。作者采用后路半椎体切除、未行器械内固定治疗先天性脊柱侧弯11例,现报道如下。     

HLA配型不合情况下造血干细胞移植的新方法

目的:采用新方法进行非体外去除T细胞的人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)配型不合造血干细胞移植.方法:58例血液恶性肿瘤患者,33例为高危或难治复发白血病,接受了至少一个HLA位点不合的家庭供者造血干细胞移植.移植物为经粒细胞集落刺激因子(granulocyte clony-stimulating factor, G-CSF)动员的骨髓以及外周血造血干细胞,而无需体外去除T细胞.移植物抗宿主病(graft-versus-host-disease, GVHD)预防采用环孢菌素A 霉酚酸酯 短程甲氨喋呤方案.结果:所有患者均获得持久、完全供者植入.58例患者中发生Ⅱ度及以上急性GVHD 22例(37.9%),其中Ⅲ度和Ⅳ度急性GVHD分别为2例和1例,其严重程度与HLA不合程度无相关;42例可评估患者中,慢性GVHD为26例(61.9%),广泛型和局限型分别为11例和15例.复发9例,除1例外均为复发、难治白血病患者.死亡14例,其中7例死于疾病复发,另7例死于移植相关合并症,其中严重感染和间质性肺炎各2例,巨细胞病毒性脑炎、病毒型肝炎和急性GVHD死亡各1例.中位随访10月(2～37.5月),58例患者中42例无病存活(disease-free survival, DFS),高危患者2年DFS明显低于标危患者,分别为63.2%和77.6%(P= 0.04).DFS与供受者间HLA配型不合程度、急性GVHD严重程度及回输干细胞数量无关.结论:(1)无需体外去除T细胞的新方法可克服HLA屏障、安全有效地用于HLA不合的移植;(2)G-CSF动员的外周血干细胞可安全用于HLA不合的造血干细胞移植.     

氯硝柳胺三种配伍剂浸杀钉螺作用的研究

目的 比较氯硝柳胺（niclosamide)与杀虫丁[(dimethylamine)trithacyclohexane hydrochloride]、83051（N－pyrib-ine-3-N′-phenyl ureahydrochlorate)、茶树籽[Seed of Camellia sinensis(L)O.Kuntze]配伍的杀螺效果。方法 采用实验室浸杀方法观察氯硝柳胺三种配伍剂的杀螺效果。结果 氯硝柳胺0.2mg/L分别与杀虫丁0.1mg/L、83051 4mg/L和茶树籽10mg/L配伍,其浸杀钉螺LC90分别为0.198mg/L,0.175mg/L和0.151mg/L。结论 氯硝柳胺与杀虫丁配伍剂浸杀钉螺效果较好,氯硝柳胺与83051配伍剂适宜水产经济区使用,氯硝柳胺与茶树籽配伍剂能降低灭螺成本。     

复杂性先天性心脏病1例

患儿，男，18天。主因：反复呛奶，青紫18天于2004年3月12日收入院。患儿系G1P1，胎龄38周顺产，生后体重3k，Apgar评分正常，于生后给予喂奶时出现呛咳，后窒息，伴全身皮肤青紫，经抢救后缓解，但哭声弱，反应欠佳，在当地医院治疗10天呛奶好转出院。出院后再次出现呛奶，伴频发咳嗽，阵发性全身青紫，经吸氧后好转，为进一步诊治入院。