血清脂蛋白（a）升高的临床意义

目的：探讨血清脂蛋白（a)的临床意义。方法：ELISA双体抗体夹心法检测血清脂蛋白的水平;胶乳凝集试验测定CRP。结果：炎症组中CRP升高者,免疫组的血清蛋白（a)水平明显高于对照组（P＜0．01）,炎症组中CRP升高者较CRT正常者的血清蛋白（ a)水平亦升高（0．01＜P＜0．05）;炎症组中CRP正常者的血清脂蛋白（a)水平与对照组相比无升高（P＞0．05）,结论：血清脂蛋白（a)的升高与CRP有一致性,可作一种急性反应相蛋白,对疾病的判断有一定意义。     

应用PEPSCAN技术研究单克隆抗体L13F3识别的抗原表位

目的 分析汉滩病毒核宙蛋白（ＮＰ）主要线性表位免疫学反应的最小抗原多肽的组成,方法 在应用多株国产单克隆抗体和噬菌体库技术基本确定了病毒ＮＰ氨基端的一个主要的Ｂ细胞线性抗原表位的基础上,进一步应用单克隆抗体Ｌ１３Ｆ３对６肽或１５肽随机多肽库进行筛选,并根据毒ＮＰ氨基端ａａ１５－６７的氨基酸序列,在纤维毒膜上每间隔１或２个氨基酸合成了１５肽和８肽的阵列,用Ｌ１３Ｆ３对这两组多肽阵列进行免疫学检测     

儿童医院ICU病区与普通病房阳性菌分布与耐药性分析

目的对儿童医院ICU病区与普通病区分离的主要革兰阳性菌的耐药性进行比较,为今后临床用药工作提供参考。方法选取2018年1-12月期院微生物室分离出儿童ICU病区和儿童普通病区送检的感染性标本包括痰液、血液、尿液、分泌物、引流液等分离的致病菌进行鉴定及药敏试验作为研究对象,采用梅里埃VITEK-2全自动微生物鉴定药敏系统(法国)分析儿童ICU病区细菌与普通病区分离的主要阳性菌对抗菌药物的耐药性进行统计分析。结果儿童普通病区内肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素G、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P<0.05);儿童ICU内肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P<0.05),对青霉素G、左氧氟沙星耐药情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。ICU与普通病区肺炎链球菌对红霉素、青霉素G、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均无统计学意义(均P>0.05),肺炎链球菌对于大环内酯类、青霉素类、四环素类药物耐药率很高,达到85%以上。ICU与普通病区金黄色葡萄球菌对红霉素、四环素、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药情况差异均有统计学意义(均P<0.05);对青霉素耐药情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童ICU患儿主要阳性致病菌分布与普通病区大致相同。各儿童相关科室应根据患儿的病情在获得病原学和药敏试验结果前进行经验性治疗,同时积极送检病原学标本,根据病原学和药敏结果及时调整治疗方案,以提高临床治疗的成功率。     

肌肉活检在骨骼肌失重防护中的应用进展

肌肉活检技术以能直接获取肌肉组织,从微观层面进行实验研究的特点在国外航天医学领域中得到广泛应用,但在我国航天医学领域中的应用尚属空白。综合分析了国内外利用肌肉活检技术的相关研究,对肌肉活检技术在骨骼肌失重防护中的应用进行全面阐述,包括肌肉活检在骨骼肌结构功能研究、骨骼肌代谢研究、骨骼肌基因表达研究中的应用,并提出将该技术引入我国航天医学领域的研究中,以期为研究骨骼肌失重防护机制提供理论依据。     

急性重度有机磷农药中毒胃肠道毒物清除标准临床路径疗效分析

<正>作为国家化学中毒(湖北)救治基地,我院开展了大量的有机磷中毒救治工作,其中在实行胃肠道毒物清除标准临床路径期间急性口服有机磷农药中毒的救治效果较好,现分析报道如下。1临床资料1.1一般资料标准路径组为我院2010—2012年开展急性口服有机磷农药中毒胃肠道毒物清除标准临床路径以来的重度有机磷农药中毒病例,共123例,其中男54例、女69例。常规组为     

调节性T细胞的新标记CD4+CD25+CD127low/-在类风湿性关节炎中的应用

目的 选择用膜表面标志CD4+CD25+CD127low/-作为检测调节性T(Treg)细胞的指标,探讨其在类风湿性关节炎(RA)中的可能临床应用价值.方法 用流式细胞术检测正常人及RA患者外周血CD4+CD25high、CD4+ CD25+ FoxP3+ 和CD4+CD25+CD127low/- T细胞占CD4+T细胞的比例,分析CD4+CD25+CD127low/-与CD4+ CD25+ FoxP3+ 2群细胞比例之间的相关性.结果 正常人及RA患者外周血CD4+CD25+CD127low/-T细胞比例与CD4+ CD25+ FoxP3+T细胞比例之间呈显著正相关(r=0.694、0.768,P均＜0.01).RA患者外周血CD4+CD25high、CD4+ CD25+ FoxP3+及CD4+CD25+CD127low/-T细胞比例均显著低于正常人(P均＜0.01).结论 膜表面标志CD4+CD25+CD127low/-可以用来鉴定Treg细胞,RA患者外周血CD4+CD25+CD127low/-T细胞的明显减少可能是RA的发病机制之一.     

慢性阻塞性肺疾病患者β2肾上腺素受体基因多态性对福莫特罗支气管扩张反应的影响

目的探索β2肾上腺素受体（β2AR）基因16、27位点Arg16Gly和Gln27Glu多态性与吸入长效β2AR激动剂后的不同支气管反应之间的关系。方法对入选的126例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行β2AR基因16、27位点多态性测定;用药前对所有入选者检测肺功能;然后给予吸入长效β2AR激动剂福莫特罗治疗3个月;后复查肺功能。比较携带不同β2AR基因多态性与使用长效β2AR激动剂福莫特罗后支气管扩张反应（BDRs）之间的关系。结果携带Arg16／Arg16（37例）、Arg16／Gly16（41例）、Gly16／Gly16（48例）的COPD患者在使用福莫特罗后,其中肺功能第1秒用力呼气容积（FEV1）的改善值〈15％,分别为19例、21例、7例,与肺功能FEV1的改善值≥15％（Arg16／Arg1618例、Arg16／Gly1620例、Gly16／Gly1641例）相比,携带Arg16等位基因的COPD患者在吸入长效＆AR激动剂福莫特罗后出现了较低的支气管扩张反应,相反携带Gly16／Gly16COPD患者对吸入长效β2AR激动剂福莫特罗效果明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。但是,β2AR基因27位点基因多态性与使用长效支气管扩张剂福莫特罗后支气管扩张反应无关。结论ADRB2基因多态性可以影响COPD患者使用长效β2AR激动剂后的反应性。从而可以解释在临床中一些COPD患者在使用长效β2AR激动剂后不同效果。     

盐酸氨溴索（沐舒坦）在AECOPD合并呼吸衰竭者的临床观察

目的探讨沐舒坦在慢性阻塞性肺疾病急性期（AECOPD）合并呼吸衰竭者的临床疗效及安全性。方法将120例AECOPD合并呼吸衰竭者按系统抽样和分层抽样相结合分成三组,对照组40人,治疗组（1）40人,治疗组（2）40人。三组均使用抗生素,吸氧,支气管扩张剂等常规治疗,同时治疗组（1）给予雾化吸入沐舒坦30 mg,每日两次,每次20 m in;治疗组（2）给予静滴沐舒坦150 mg,每日1次。观察三组患者的症状及血气改善情况并分析。结果治疗组在临床疗效、祛痰作用和综合临床评价等方面其治疗后都较治疗前有显著改善（P〈0.05）。结论沐舒坦在AECOPD合并呼衰者使用疗效确切,使用安全,能够作为临床常规运用。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水——附921例次分析

观察腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床意义。采用研制的ＦＳＣＬＺＬＹ Ａ型腹水治疗仪和Ｇａｍｂｏｒ公司生产的ＦＨ2 0 2型中空纤维滤器 ,对 311例顽固性腹水患者进行了 92 1次腹水超滤浓缩回输腹腔治疗。患者平均治疗 ( 2 .9± 1.7)次 ,治疗时间为 ( 2 .3± 0 .9)ｈ/次 ;平均滤出腹水 ( 682 0± 2 315)ｍｌ/次 ,体重平均下降 ( 6.7± 2 .4 )ｋｇ ;腹围由治疗前的 ( 10 1.7± 13.5)ｃｍ降低至 89.4± 15.3)ｃｍ ;2 4小时尿量明显增加 ,由治疗前的 ( 2 57.8± 2 35.6)ｍｌ增至 ( 72 5.8± 4 36.9)ｍｌ(Ｐ <0 .0 1)。显效 379例次 …     

恶性肿瘤特异生长因子检测对原发性肝癌的诊断价值

观察原发性肝癌患者血清中肿瘤特异生长因子 (ＴＳＧＦ)的变化及临床意义 ,并了解其与ＡＦＰ之间的相关性。利用生化比色法对 183例原发性肝癌患者 ,115例良性肝病及 4 3例健康对照者进行血清ＴＳＧＦ含量测定 ;原发性肝癌组ＴＳＧＦ阳性者又与放射免疫法测定的甲胎蛋白 (ＡＦＰ)值进行比较。结果表明 ,对照组、良性肝病组血清ＴＳＧＦ含量较低 ,原发性肝癌组患者明显升高 (Ｐ <0 .0 1) ,且与临床分期分型相关。单纯型肝癌比硬化型肝癌增高明显 ;病程晚期者升高显著 ;ＴＳＧＦ与ＡＦＰ有一定相关性。ＴＳＧＦ为一种新型的敏感性较高的肿瘤标…