上海0～14岁儿童智能迟缓流行学调查

智能迟缓(简称智迟)是儿童常见症状。我国对此患病情况尚缺可靠的调查,因而在参加“七五”优生优育国家重点研究项目之一“全国0～14岁智能低下流行学调查”的同时,对上海市、郊进行全面调查,以期得到本地区儿童智迟的患病率;并了解其主要病因,为进一步做好缺陷儿童的防治、教育、及护理工作提供资料,也作为儿童发育干预的研究与实施基础之一。     

30例小儿难治性癫痫的脑CT和脑电图观察

在小儿癫痫的治疗中难治病例常为临床探讨的对象。本文收集30例难治性癫痫的脑CT和脑电图,分析报告如下。 临床资料 一、病例选择选自1974.6至1995.8神经专科门诊随访病例中资料完整者并符合下述条件:(1)临床病程、发病情况和脑电图检查诊断为癫痫患儿,经接受2至3种抗痫药正规治疗无效至少2年以上,其中16例在疗程中跟踪血药浓度测定并适当药     

80例21一三体综合征患者脑电图观察

21—三体综合征(Down氏综合征)是一种常染色体畸变所引起的先天性疾病,临床表现为特殊面容、生长发育迟缓、肌张力减低和各种不同程度的智能障碍。对于能反映其脑功能状态的脑电图(下称EEG)变化,报道尚不多,本文就80例确诊为21—三体综合征的EEG作一简单分析。     

学前儿童的血铅水平及其对生长发育的影响

在严格质量控制下对上海市某工业区内273名学前儿童进行血铅水平调查,发现血铅在0.24～3.2lμmol/L,均值1.05μmo/L,血铅过高(≥1.2μmol/L)者占30.8％,明显高于国外同类地区水平。研究还发现,血铅过高者体重和身高(长)的离均差值明显低于相对低铅儿童,智能发育方面亦明显落后。上述结果表明:①在现阶段,特别是在工业化城市中,儿童血铅过高已成为十分普遍的问题;②此过高的血铅已经对儿童体格生长和智能发育产生明显的不利影响。因此,环境铅污染对儿童健康的危害亟需引起儿科医学界的重视。     

磁共振成像在儿童肝豆状核变性预后判断中的意义

目的探讨磁共振成像（MRI）在儿童肝豆状核变性（hepatolenticular degeneration,HLD）预后判断中的意义。方法对临床确诊为HLD的70例患儿应用MRI进行脑及肝常规序列扫描。其中25例予MRI动态观察,结合临床资料进行综合分析。结果70例患儿中48例显示脑或／和肝异常MRI。25例动态观察患者中12例MRI显示脑和肝异常信号,10例脑受累,3例肝受累。青霉胺剂量不足、初治年龄〉15岁或治疗前病程〉5年者,MRI病灶严重且改善缓慢或无变化。停药2个月以上MRI病灶即可重现,并伴有异常的神经系统症状和体征,但肝型患者可无临床症状和肝功能异常。动态MRI显示,治疗合理组临床及MRI病灶缓解率明显高于治疗不合理组;25例患儿经合理治疗1年以上临床及MRI逐渐好转直至消失,并都能正常学习与工作,13例缓解迁延及11例复发患者均存在治疗不合理因素,且MRI病灶严重,其中12／14例患者不能学习或工作。结论肝豆状核变性经合理治疗后,肝及脑部MRI异常信号可随临床改善而逐渐消失。治疗不合理者MRI病灶严重、改善缓慢、无变化或重现。MRI检查有助于肝豆状核变性预后的判断。     

基于MRI扩散张量成像的腰骶丛神经定量研究

【摘要】目的：探讨影响正常人腰骶丛神经扩散张量成像(DTI)参数值相关临床基线资料,获得腰骶丛神经各向异性分数（FA）、表观扩散系数（ADC）、轴向扩散系数（AD）和径向扩散系数（RD）正常值参考范围。方法：前瞻性搜集60名健康志愿者,年龄平均在20~80岁之间,所有受试者接受3.0T MR扫描,包括DTI和3D-T2W-FFE序列,由两名医师独立测量腰骶丛L4-S1双侧共360条神经根椎管内、椎间孔内及椎间孔外3个ROI的DTI参数值,计算平均值。采用Pearson相关分析检验DTI参数值与临床基线资料相关性,对与多个临床基线资料相关的DTI参数进行多元线性回归分析。结果：正常人腰骶丛神经FA、ADC、RD、AD值在左右两侧及L4-S1组间差异无统计学意义。平均FA值与年龄（r=-0.687,P<0.001）、体重（r=-0.411,P=0.001）、BMI（r=-0.378,P=0.003）存在负相关性,平均RD值与年龄（r=0.293,P=0.023）存在正相关性。构建关于腰骶丛神经FA值的多元线性回归模型,将与FA值相关变量以逐步法代入,最终年龄和体重作为预测变量,得出FA值的多元线性回归模型,调整后R2=0.620,进一步提出校正公式以根据年龄和体重调整FA值。结论：腰骶丛FA值随着年龄和体重增加而下降,提示涉及腰骶丛DTI研究中考虑年龄和体重因素。     

正常成人朗读和自发言语的语速研究

目的研究正常成人朗读和自发言语的语速特征与差异。方法采集30例正常成人的自发性言语(材料包括"自我介绍"、"我的兴趣爱好"、"我的家乡"等十个话题的自然言语)和朗读《繁星》文段的录像,剪辑表达最稳定,停顿、重复、延长发生最少的一分钟录像,对男、女受试者在两种表达方式下的每分钟音节个数(syllables per minute,SPM)和每分钟词语个数(words per minutem,WPM)进行统计分析。结果 1自发言语时SPM(男)=226.13±25.97个、SPM(女)=198.73±40.10个、WPM(男)=119.33±19.90个、WPM(女)=108.00±22.61个;朗读时SPM(男)=208.93.±29.35个、SPM(女)=220.53.±26.52个、WPM(男)=104.67±13.43个、WPM(女)=111.80±12.73个;2自发言语时SPM和WPM之间的Pearson相关性系数r=0.926,朗读时SPM和WPM之间的Pearson相关性系数r=0.969;3独立情况下,性别和表达方式对语速没有显著影响(P=0.42,P=0.72);但性别和表达方式对语速的交互效应显著(P=0.006),女性朗读时语速显著高于其自发言语语速(P=0.025),男性自发言语语速显著高于女性(P=0.035)。结论 SPM和WPM具有极显著相关性;性别和表达方式不是影响语速的重要因素,但性别和表达方式对语速的交互效应显著(P<0.01)。     

用阑尾作输出道的可控回肠膀胱术(附10例报告)

带血管蒂游离阑尾倒置与脐吻合作输出道的可控回肠膀胱术是一种治疗中、晚期膀胱癌的较理想的手术方法.     

青岗岭村200O年燃煤污染型氟中毒监测结果分析

昭通市青岗乡青岗岭村是燃煤污染型氟中毒全国重点监测点.居民以自产玉米为主食,生活能源为当地产无烟煤(1986年改炉前抽样调查,氟斑牙患病率为96.93%),至1996年已有95%以上农户进行了降氟改炉.2000年12月对该点进行了监测工作,结果报道如下.