肌耻骨孔在腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床意义

目的探讨肌耻骨孔(myopectineal orifice,MPO)在腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopy inguinal hernia repair,LIHR)中的临床意义。方法回顾性分析2009年3月至2011年12月收治的行腹腔镜腹股沟疝修补术的68例腹股沟疝患者临床资料,经腹腔腹膜前网片修补术(TAPP)手术组48例,完全腹膜外疝修补(TEP)手术组20例,对引起术后复发及并发症的相关因素进行分析。结果全组手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间(55±14)min,主要并发症为阴囊血(清)肿5例(7.3%),暂时性神经感觉异常4例(5.8%),术后随访3个月至3年,无1例疝复发。结论熟悉腹腔镜下肌耻骨孔的解剖结构,是开展腹腔镜腹股沟疝修补术的关键,可明显减少术后并发症的发生及腹股沟疝的复发,具有十分重要的临床意义。     

开展红岩精神教育 提高学员思想政治素质

近十多年来，我校充分利用重庆这座英雄城市所特有的德育资源，把用红岩精神育人纳入学校思想政治建设的系统工程和素质教育的重要范畴，深入开展红岩英烈革命实践教育，帮助学员树立共产主义的理想信念，确立全心全意力人民服务的道德情操和行力规范，从“知、情、意、行”的统一上全面提高了学员的思想政治素质。      

某医科大学中老年教职工胆石症检出分析

本文对１００４名５０岁以上教职工检出的胆石症进行分析，其结果是：胆石症总检出率为９．３６％，男女检出率分别为６．００％和１３．６３％，女性高于男性，ＯＲ＾＝２．６４；高血脂与正常血脂者胆石症检出率分别为２０．２３％和７．１０％，差异十分明显，ＯＲ＾＝３．３２；教师、干部、工人分别为１０．１４％、８．７８％和７．５３％，无差异；高血压与正常血压者分别为４．８８％和９．９３％，无差异；高血糖与正常血糖者分别为８．３３％和９．４１％，无差异。胆石症检出率与性别、血脂有关，而与年龄、血压、血糖和职业无关。     

甘露醇在急性脑血管病时的应用

急性脑血管病无论轻重 ,均存在不同程度的脑水肿 ,甘露醇仍是目前治疗急性脑血管病脑水肿 ,降低颅内压的有效药物之一。只要合理掌握用药时间和剂量等因素 ,并注意监测有关指标 ,甘露醇有助于提高急性血管病的救治效果 ,并能避免其不良反应。1　急性脑血管病的脑水肿及其产生机制　　急性脑梗死引起脑损害的主要原因是脑缺血缺氧。在早期先出现细胞性脑水肿 ,若缺血缺氧迅速改善 ,细胞性脑水肿可减轻或消失 ;若缺血缺氧时间超过数小时至数天 ,导致血管内皮细胞和血脑屏障损害 ,又可发生血管源性脑水肿。脑水肿进一步妨碍脑血流 ,使局部脑缺…     

脑膜Rosai-Dorfman病1例

Rosai-Dorfman disease[1]为一少见疾病,多数病例合并有淋巴结肿大,故又名sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy.在1969年由Rosai和Dorfman首次报道[1].局限于脑膜者非常罕见,因此容易误诊.作者报告发生1例Rosai-Dorfmandisease,结合文献分析如下.     

老年冠心病患者尿酸及颈动脉内膜中层厚度与其预后的关系

目的 分析老年冠心病（CHD）患者尿酸、颈动脉内膜中层厚度（IMT）变化与其预后的关系。方法 选取2017年9月~2019年9月本院收治的103例CHD患者（研究组）,其中稳定性心绞痛（SAP）患者30例、不稳定心绞痛（UAP）患者36例,急性心肌梗死（AMI）37例,分别作为SAP组、UAP组和AMI组;同时纳入105例因疑似冠心病入院检查而结果正常者作为对照组。对比所有受试者中血尿酸、IMT、斑块指数的差异。所有CHD者均进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,多元Logistic回归分析影响CHD患者经PCI治疗后发生心血管事件的危险因素。Pearson分析血尿酸与IMT的相关性。结果 研究组血尿酸水平、IMT、斑块指数均高于对照组（均P＜0.05）。血尿酸水平、IMT、斑块指数由高到低依次为AMI组、UAP组、SAP组,两两比较均具有统计学意义（P＜0.05）。103例CHD患者经PCI治疗后共出现42例心血管事件。BMI、病变支数、血脂、血肌酐、尿酸水平、IMT、斑块指数异常与CHD患者经PCI治疗后发生心血管事件显著相关（P＜0.05）;血脂、IMT、斑块指数异常为影响CHD患者经PCI治疗后发生心血管事件的多因素（P＜0.05）;IMT与血尿酸水平呈正相关（P＜0.05）。结论 老年CHD患者血尿酸水平与IMT正相关,两者均为影响患者PCI治疗后发生心血管事件的独立危险因素,可作为临床评估CHD患者预后的有效指标。     

迟发性外伤性颅内血肿的诊断和治疗

外伤后迟发性颅内血肿的概念最早于1977年由French提出，现在学者们将颅脑外伤后首次CT扫描无颅内血肿，在以后的重复CT检查或手术或尸检发现的颅内血肿统称为外伤后迟发性颅内血肿。可分为两种情况：（1）指头部外伤后首次CT检查未发现血肿，经过一段时间后重复CT扫描，或手术或尸检发现的血肿；（2）在首次头颅CT检查证实有血肿的其他部位又出现血肿者。作者于2001年1月至2006年12月期间，共收治48例迟发性外伤性颅内血肿（OTIH）患者，现报道如下。     

肿瘤患者乙型肝炎HBsAg与HBsAb同时阳性的因素分析

目的:探讨有些肿瘤患者HBsAg和HBsAb同时阳性的发生原因。方法:采用ELISA法检测门诊及住院患者标本,收集HBsAg和HBsAb同时阳性的检测结果,分析其存在的模式。结果:肿瘤患者HBsAg和HBsAb同时阳性主要有三种模式。结论:HBsAg和HBsAb同时阳性有多种原因引起。