执行3种中药注射液质量标准时存在问题的探讨

近年来，我们在对某些中药注射液的检验工作中，发现标准中存在一些问题，影响检验的正常进行，现提出如下意见，与同行一起探讨。     

环境监测与医院感染控制初探

目的：提高感染管理水平,有效控制医院感染。方法：对我院各高危病区内环境、消毒液、无菌物品等进行采样监测。结果：空气合格率为６４－７％ ,物体表面、工作人员手合格率分别为７８－２ ％ 、７８－１ ％ ,主要污染菌为表皮葡萄球菌、金葡菌和真菌。结论：认为医院内环境的洁净度直接关系到医院感染发生率。制定有效控制措施,积极预防和控制感染,狠抓各项消毒措施落实,是降低医院感染率的重要环节。     

薏柏痛风巴布剂制备工艺研究

目的:建立薏柏痛风巴布剂的制备工艺。方法:选择卡波姆、明胶、聚维酮K90作为3个主要考察因素,以黏附力作为考察指标进行正交试验。结果:各因素对黏附力的影响顺序为明胶卡波姆聚维酮K90,其中卡波姆和明胶对实验结果有显著影响,聚维酮K90对实验结果无显著性影响。最佳制备工艺为卡波姆1.5 g,明胶7 g,聚维酮K90 7.5 g。结论:正交试验优选的薏柏痛风巴布剂制备工艺条件合理、稳定、可行。     

抗生素对附件炎性包块患者的临床治疗效果观察

目的：探讨抗生素应用于附件炎性包块治疗对疗效的影响。方法：99例盆腔附件炎性包块患者,随机分为 A 组、B 组和 C 组三组,各33例。A 组常规予以抗生素治疗,B 组予以千金片治疗,C 组予以抗生素联合千金片治疗,对比三组的疗效。结果：C 组的痊愈率和总有效率显著高于 A组及 B 组,包块显著小于 A 组和 B 组（P ＜0．05）。结论：抗生素治疗附件炎性包块具有一定的疗效,配合中药调理能够显著提高治愈率及有效率。     

呋噻米对妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的影响

目的呋噻米对妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为估计离手术结束30分钟内,血容量充足情况下静脉注射呋噻米20mg组(P组,n=30)和未注射呋噻米组(I组,n=30),估计离手术结束15～30分钟内,关闭异氟醚挥发罐,P组在血容量充足情况下静脉注射呋噻米20mg,同时用异丙酚4mg·kg-1·h-1静脉泵维持手术结束,Ⅰ组在用异丙酚4mg·kg-1·h-1静脉泵维持手术结束,比较两组的麻醉恢复质量,拔管时间,睁眼时间,定向力时间,结膜水肿消失时间,关闭异氟醚挥发罐后两组吸入麻药最低肺泡有效浓度(MAC)的变化情况以及与手术时间相关的重力产生的水肿情况:颜面部水肿、结膜水肿、眼球突出。结果麻醉苏醒质量P组明显优于I组。结论呋噻米可明显缩短妇科腹腔镜手术的麻醉苏醒时间,改善麻醉苏醒质量。     

腹膜的窗帘化在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用

目的探讨腹膜的窗帘化在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中的临床意义。 方法选择2016年1月至2019年12月安徽省合肥市第二人民医院普外科行TAPP手术的60例腹股沟疝患者,其中双侧疝患者15例,共75侧疝。采用随机数字表法分为2组,对照组37侧,未行腹膜窗帘化;试验组38侧,行腹膜窗帘化。 结果60例患者均行标准TAPP手术。全组患者手术时间70（50～120）min、术中出血量2（1～3）ml、术后住院时间5（2～7）d、无术中并发症。所有患者术后疼痛视觉模拟评分<3分。本组患者均完成1个月至2年随访,无复发、感染的病例,随访期内发生并发症6侧（8%）,均为术后血清肿的发生。 结论腹膜的窗帘化在TAPP中可明显易于补片展平及腹膜的关闭缝合,减少腹膜的破损,减少术后并发症的发生及腹股沟疝的复发,具有十分重要的临床意义。     

病理性瘢痕的放射治疗技术应用进展

放射治疗可有效利用放射线对瘢痕局部进行照射,是治疗瘢痕的方法之一。近年来,应用手术加放射治疗瘢痕的综合疗法取得了一定的突破和进展。本文从病理性瘢痕的放射治疗原理,常用放射源和方法的选择,电子线及X射线放射治疗技术的应用,以及瘢痕放射治疗的不良反应及防范措施等方面,对病理性瘢痕的放射治疗技术和临床研究进展进行综述。     

浅谈武警医院药检工作的现状及建议

医院药检室是控制药品和医院制剂质量的专业性很强的专门检验机构。在经济体制转换及制售假劣药品呈多发状态的形势下,确保医院药检工作的公正性、准确性和及时性显得尤其重要。虽然近几年来,医院药检工作不断得到重视和完善,但离形势所赋予的任务还有很大的距离,还存在一些亟待解决的问题,值得大家重视和探讨。1　检验依据和检验方法的现状　　从调查中我们看到,虽然多数单位都配有现行版药典和中国医院制剂规范,但也有的单位没有新版药典,更没有中国医院制剂规范或总后的医疗单位制剂规范。他们还在误用90版的药典和原部队的旧标准。在受…     

基于体感互动的综合平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的:探讨基于体感互动的综合平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡能力的影响。方法:35例脑卒中偏瘫患者随机分为体感互动综合平衡训练组(观察组)18例和传统平衡训练组(对照组)17例。对照组进行传统平衡训练,观察组利用体感互动技术,结合任务导向性游戏项目进行平衡训练、躯干控制训练和下肢力量训练的综合平衡训练。治疗期间均配合常规康复治疗。分别在治疗前及治疗4周后进行静动态平衡功能评估。结果:治疗4周后,2组Berg平衡量表(BBS)及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)下肢部分评分均较治疗前明显提高(P0.01),且观察组更高于对照组(P0.01,0.05)。治疗后,观察组在睁眼站立、闭眼站立、脚前后站立时重心摆动速度和稳定时间评分均较治疗前及对照组显著降低(P0.05,0.01),对照组在睁眼站立时重心摆动速度和稳定时间评分与治疗前比较显著降低(P0.05,0.01),脚前后站立和闭眼站立时重心摆动速度与治疗前比较无显著性差异。结论:基于体感互动的综合平衡训练结合常规平衡训练能更有效的改善脑卒中偏瘫患者的静动态平衡能力。     

Survivin基因沉默对脑胶质瘤C6细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨Survivin基因沉默对脑胶质瘤细胞株C6体外细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响。方法设计并合成针对Survivin基因的siRNA,构建Survivin-shRNA和阴性对照shcontrol慢病毒表达载体并感染脑胶质瘤C6细胞,用Western Blot法检测感染后C6细胞Survivin蛋白表达的抑制率,MTT法观察感染后24、48和72 h细胞增殖的变化,流式细胞术检测感染后48 h细胞凋亡和细胞周期的改变。结果 Survivin shRNA慢病毒载体感染C6细胞后Survivin蛋白的抑制率约为80%,阻滞C6细胞由G1期进入S期,抑制细胞的生长,增加了细胞的凋亡。结论 Survivin shRNA慢病毒表达质粒特异高效地抑胶质瘤C6细胞Survivin基因的表达,阻断C6细胞的细胞周期,抑制其增殖并促进凋亡。