需求导向下互联网医疗服务发展路径研究

[目的]基于扎根理论探索在需求导向下互联网医疗服务发展路径,为互联网医疗服务建设提供参考.[方法]在访谈资料基础上,采用NVIVO软件通过开放性、主轴和选择性编码将质性研究资料范畴化,构建互联网医疗发展路径框架.[结果]经三级编码梳理得到90个初始概念、28个范畴、9个主范畴、4个核心范畴和1个关键核心理念,探讨互联网...     

冬天如何保护皮肤

<正>皮肤覆盖了人体的全身体表,是人体最大的器官,直接与各种各样的外界环境接触,为保护人的生命而发挥着重要的生理功能。一年四季,气候不同,对皮肤的影响也是不同的。冬季气温较低、寒冷,北方风沙较大、气候干燥,南方潮湿,这些环境的变化,直接影响着皮肤的生理功能。皮肤的结构和功能皮肤主要由表皮、真皮、皮下脂肪组织和皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、小汗腺和大汗腺)组成。此外,皮肤内还有丰富的血管、淋巴管、神经等。皮肤具有保护、感觉、调节     

经兔耳背动脉留置针反复采血后局部血管组织炎性细胞因子表达的实验研究

目的观察经兔耳背动脉留置针不同频率采血,局部血管损伤炎性细胞因子的变化,为临床动脉留置针的科学规范使用及动脉血管的保护提供动物实验依据。方法将新西兰大白兔48只按随机数字表法随机分为对照组(n=12)、实验组A组(n=12)、实验B组(n=12)、实验C组(n=12)。对照组经兔耳背动脉留置针使用浓度为125 U/m L肝素液2 m L封管,2次/d。实验组经兔耳背动脉留置针不同频率采集血标本,实验A组共采血64次,实验B组共采血32次,实验C组共采血16次,每次采血完毕均用浓度为125 U/m L肝素液2 m L封管。96 h后,对48只大白兔于穿刺点前2 cm处取动脉血管和局部组织的标本,切片行免疫组化,检测肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-10的表达。结果肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-10在实验A组、实验B组、实验C组、对照组的表达均依次减弱,分别比较各组间肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-10表达的积分光密度值,差异有统计学意义(P均0.05)。结论兔耳背动脉留置针保留96 h,经留置针处采血频率越高致肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-10表达越明显,说明动脉血管损伤炎症反应越严重。     

CTCL中树突状细胞及IL-10、IFN-γ变化的研究

用免疫组化技术检测CD1a、CD83、IL-10、IFN-γ在不同时期CTCL皮损中的表达.结果显示,早期CTCL皮损中IL-10阳性细胞及CD83阳性的成熟树突状细胞数均明显低于晚期C3EL(P<0.05).IFN-γ阳性细胞随肿瘤的发展,数量减少,晚期皮损IFN-γ阳性细胞比对照组明显减少,有显著性差异(P<0.05).在CTCL中,DC及IFN-γ可能在抑制CTCL的发展中发挥重要作用.随着CTCI的发展,IL-10阳性细胞数增加,IFN-γ阳性细胞数减少,可能促进肿瘤的进展.     

参附注射液预处理对大鼠脑缺血-再灌注损伤后HSP70和HSP90表达的影响

目的探讨参附注射液(SF)单次预处理对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用。方法30只雄性SD大鼠随机均分为单纯缺血-再灌注组(MCAO组)、SF预处理组(SF组,缺血前30 min经腹腔注射SF 10 ml/kg)和假手术组(Sham组)。MCAO组和SF组采用颈内动脉尼龙线线栓法致右侧大脑中动脉栓塞120 min。观察再灌注后24 h时脑组织病理学改变,检测热休克蛋白(HSP)70和HSP90表达。结果再灌注24 h后,SF组脑组织病理学损害轻于MCAO组。Sham组未见HSP70及HSP90表达。MCAO组可见到较多的HSP70免疫阳性细胞,明显高于Sham组(P<0.01);SF组HSP70免疫阳性细胞分布较MCAO组广泛,数量明显增多,胞浆及胞核都可见HSP70免疫阳性细胞[(1.341±0.464)vs.(0.856±0.574)](P<0.05),而SF组HSP90的表达与MCAO组相仿[(0.006±0.013)vs.(0.005±0.007)]。结论SF预处理可通过增加HSP70表达而对大鼠脑缺血-再灌注损伤起保护作用。     

幼儿溃疡型坏疽性脓皮病1例

临床资料患儿女,13个月.因背部、头面部出现溃疡伴疼痛13天入院.患者13天前不明诱因右侧背部出现一绿豆大紫红色丘疹,迅速增大至蚕豆大并破溃,触痛伴发热,最高达39℃,附近两侧皮肤亦迅速出现破溃,到当地医院就诊,诊断为皮肤感染,静脉应用头孢哌酮注射液,外用药物(具体不详)治疗11天,背部溃疡仍不断扩大,且头枕部、前额、颈项、背部、腰部亦逐渐出现10余个绿豆至黄豆大溃疡,为求进一步诊治,前来我院.     

晒太阳不能过度

日光、空气和水是大自然赋予人类生存的必不可少的物质条件。阳光可以给人热量,改善血液循环,促进汗液、皮脂的正常分泌;可以杀死细菌,使人体皮肤表面保持正常的细菌区系;可以使身体中的麦角醇转成维生素D,从而促进钙质的吸收而防止佝偻病;还可以治疗某些疾病,如白癜风、银屑病(冬季型)、结核病等。因而,日光浴、海滩晒太阳一度成为一种时尚。然     

半导体激光联合泛昔洛韦治疗带状疱疹临床观察

目的观察半导体激光联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。 方法将68例带状疱疹患者随机分为两组,观察组及对照组,每组34例。观察组采用半导体激光照射皮损处并口服泛昔洛韦治疗,与对照组单纯口服泛昔洛韦,比较两组患者的疗效。 结果观察组在痊愈率、总有效率及疼痛减轻时间、水疱结痂时间、后遗神经痛发生率等方面均明显优于对照组。 结论半导体激光联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗程短,疗效快,安全性好,具有临床应用价值。     

右颞极血肿清除术中ECG骤变1例

患者,男,51岁,因重型颅脑损伤,右颞下极血肿,拟在全麻下行开颅探查,血肿清除术。