过敏体质与过敏性疾病

皮肤是机体的保护屏障．外界环境中存在的各种物理性、化学性、生物性等伤害,首先由于完整的皮肤保护才使机体得以幸免。皮肤不但是被动的保护性屏障,还是免疫应答的主动参与者。免疫应答主要发生在皮肤．并且皮肤的免疫应答也可以代表全身的反应状况,例如：给患者注射青霉素之前,我们可以先通过青霉素皮肤试验推测患者是否可能发生过敏性休克;同时,通过皮肤接种各种疫苗可以使机体产生免疫力,从而保护机体免受某些病毒或细菌（如天花、结核等）的侵害。     

蟾毒灵对人肝癌细胞HepG2细胞周期的影响及其机制研究

目的：探讨蟾毒灵对人肝癌细胞HepG2细胞周期的影响及其相关机制。方法：MTT方法检测蟾毒灵单体对肝癌细胞HepG2的生长抑制作用;FCM法检测蟾毒灵单体诱导HepG2细胞周期阻滞的作用;WestelTlblot方法观察蟾毒灵单体对细胞周期相关蛋白的作用。结果：蟾毒灵能够抑制HepG2细胞的生长,该抑制作用呈时间和剂量依赖性。蟾毒灵能够诱导HepG2细胞周期阻滞于G2／M期。蟾毒灵对HepG2细胞周期的阻滞作用可能与cyclinB1、CDK1的表达下调有关。结论：蟾毒灵能够通过下调细胞周期相关蛋白的表达,诱导HepG2细胞阻滞于G2／M期。     

原发性肝癌软腭转移1例报告并文献复习

目的:探讨肝细胞肝癌软腭转移的临床特点、治疗策略和预后。方法:报告1例肝细胞肝癌软腭转移病人的详细临床资料,并文献复习。结果:肝细胞肝癌发生软腭转移极为罕见,少数为就诊时的首发症状,常合并其它脏器转移。结论:肝细胞肝癌软腭转移诊断的确立需结合病史、肿瘤标记物、影像学检查和组织病理,尤其是免疫组化染色有助于明确诊断。     

免疫母细胞性淋巴结病样T细胞淋巴瘤伴皮肤损害例

免疫母细胞性淋巴结产产Ｔ细胞淋巴瘤（ＩＢＬ－ＴＣ）是特殊类型的周围Ｔ细胞淋巴瘤。临床特征为发热；淋巴结、肝脾肿大；皮疹及高γ球蛋白症。皮疹呈多种形态，随其发展主要为二型；丘疹结节型和红皮病型。淋巴结是示淋巴结结构破坏，有形淋巴样细胞、免疫母细胞和浆细胞样的所谓淡染细胞（ｐａｌｅ ｃｅｌｌｓ）浸润。免疫学示Ｔ细胞标记。     

结节性二期梅毒1例

梅毒的结节性皮肤损害主要见于三期梅毒，在二期梅毒尤其是二期早发梅毒中极少见。报告1例表现为双上肢屈侧皮肤渗出性结节的二期早发梅毒，初诊被误诊为孢子丝菌病，治疗3个月后快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)试验转阴，9个月后随访梅毒无复发，但局部瘢痕及色素沉着仍然存在。     

全反式维甲酸对小鼠缺血性脑损伤的保护作用及调节性T细胞数量的影响北大核心CSCD

目的通过检测全反式维甲酸(ATRA)处理对小鼠短暂性大脑中动脉缺血(tMCAO)后24 h的脑梗死容积以及不同时期脾脏内CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)的变化,探讨ATRA是否具有通过干预Treg分化实现对小鼠缺血性脑损伤的保护作用。方法 60只昆明小鼠随机分为预处理组(n=40)和后处理组(n=20)。每组再分为tMCAO联合ATRA处理组,tMCAO联合DMSO对照组。预处理组在小鼠tMCAO前1周开始每天腹腔注射含100 mL/L DMSO的ATRA(10 mg/kg,1次/d)或100 mL/L DMSO(n=20/组)。7 d后处死一部分小鼠行流式细胞术(FCM)测定Treg在脾细胞中的百分率(n=10/组),另一部分小鼠通过腔内线栓法建立tMCAO模型(n=10/组),24 h后进行神经行为学评分(NDS),其后行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色观察脑梗死容积。后处理组在小鼠tMCAO模型建立后,即刻腹腔注射ATRA(10 mg/kg)或相等体积的100 mL/L DMSO(n=10/组),24 h后行NDS,测定脑梗死容积和Treg在脾细胞内的百分率。结果 ATRA预处理7 d未能改善小鼠tMCAO后24 h的神经功能障碍(P>0.05),未能降低的脑梗死容积(P>0.05)。ATRA后处理可以明显改善小鼠tMCAO后24 h的神经功能障碍(P<0.05),显著降低脑梗死容积(P<0.05)。然而,ATRA预处理和后处理对小鼠脾脏内的Treg均无影响(P>0.05)。结论在小鼠tMCAO前给予ATRA处理7 d对脑缺血损伤无保护作用,在小鼠tMCAO后及时给予ATRA治疗后24 h有显著的保护作用,但与调节Treg分化无明显关系。     

牛痘样水疱病样皮肤T细胞淋巴瘤

目的:根据3例种痘样皮肤T细胞淋巴瘤(hydroa vacciniforme-like CTCL)患者的临床表现、治疗及转归,进一步探讨该病的诊断和治疗.方法:分析3例hydroa vacciniforme-like CTCL患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归.结果:3例患者均为幼年发病,皮损开始出现在曝光部位,反复发作,数月或数年后进展性或逐渐蔓延至非曝光部位,且伴有发热等全身症状.皮损组织病理显示真皮内致密的淋巴样细胞浸润达真皮下层甚至脂肪层,常侵犯血管;免疫组化组织病理显示浸润细胞以CD8(+)细胞为主;T细胞受体γ基因(TCRγ基因)呈单克隆性重排;EB(Epstein-Barr)病毒原位杂交(+).结论:该病与EB病毒感染有关.该病预后差,但干扰索治疗可改善症状.     

手足多发巨大型皮角一例

患者男,41岁。手足部多发疣状角化性增生物31年。1972年,患者的手背和右足第3趾背部出现疣状增生物,逐渐增大、增多,4年后蔓延到双手足。当地多家医院均诊断为“寻常疣”。接受乙醇注射、冷冻、激光等治疗,疣体曾脱落,但之后迅速复发,数目增多、增大并融合。1998年后放弃物理治     

窄谱中波紫外线治疗早期蕈样肉芽肿9例疗效观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗早期蕈样肉芽肿的疗效及不良反应。方法:使用NB-UVB照射治疗早期蕈样肉芽肿患者9例,初始照射剂量均定为0.5J/cm2。结果:9例患者中完全缓解5例,部分缓解2例,好转2例,有效率为78%。平均照射次数22次,平均累积照射剂量31.09J/cm2。不良反应主要为轻度红斑和瘙痒,其发生率为33%。结论:NB-UVB照射治疗早期蕈样肉芽肿疗效好,不良反应少,操作简便易行,为早期蕈样肉芽肿的治疗提供了一种有效的方法。     

初级医师/进修生培训中Workshop教学研究

目的：比较初级住院医师／进修生培训中Workshop教学与PowerPoint教学效果的差异，探讨Workshop教学的效果。方法：Workshop教学中打破老师台上、学生台下之界限，老师走到学生中间手把手示范教学；打破教学中学员被动接受之界限，鼓励学员互动参与；打破理论课与实践课分离之界限，提供更多机会，让学员操作实践。结果Workshop教学授课培训效果在实用性、操作能力方面明显优于原PowerPoint教学效果（P〈0．05，P〈0．01），98．2％学员认为Workshop教学内容基础、实用，方法新颖，亲合力强。结论：Workshop教学在初级住院医师／进修生培训中更多传授灵活理论的知识、培养解决问题的能力、学习灵活的专业技能。