敷贴巧用于缝针的固定

引言 手术缝针作为异物遗留在患者的体内在手术过程中偶有发生,是手术过程中清点的重要物品之一.缝针一般按针尖分为三角针和圆针两种,按照针身弯曲的弧度分为1/4弧、3/8弧、1/2弧、5/8弧.传统固定缝针的方法是将缝针固定于纱布上,放于手术无菌台上,由器械护士管理,器械护士可根据自己的习惯将有缝针的纱布放于治疗碗或弯盘下,或放于显眼自己看得见的位置,但是对于体积较小、针身弯曲度小(1/4弧或3/8弧)的缝针非常容易脱出纱布,意造成缝针丢失,一旦丢失不易寻找,术中常因寻找丢失的缝针而延误手术时间,造成手术风险的加大,给患者带来更大的痛苦及经济损失.     

整形美容门诊受术者实施整体护理的方法探讨

我科是全国三甲医院中规模较大的整形美容外科之一,拥有100张病床和12个层流手术间,门诊手术量年均近万台。从2010年1月起开始对预约门诊受术者实施整体护理,有效地提高了手术质量和满意度,减少了医疗纠纷的发生,并增加了社会效益和经济效益,现报道如下。     

奥布卡因在眼睑整形美容手术中的应用

眼睑整形手术是最常见的美容手术之一。因术中需要睁闭眼指导手术操作,因此多在局麻下操作,手术过程中因局麻药物代谢时间的个体差异、手术时间过长等原因引起麻醉效果欠佳,患者感觉不适甚至不能配合手术的情况比较常见。如果出现这种情况,     

16例早期子宫内膜癌患者保留生育功能的疗效观察

目的 评估早期子宫内膜癌患者行保留生育功能治疗的临床疗效。方法 回顾性分析南方医院2005年至2011年接受保留生育功能治疗的16例早期子宫内膜癌患者的临床及随访资料。孕激素受体（PR）阳性患者每日口服160mg醋酸甲地孕酮,若治疗效果不佳,排除疾病进展后短期联用30mg他莫昔芬或GnRHα,PR阴性者联用60mg枸橼酸托瑞米芬治疗。结果 16例患者平均治疗时间为8个月（5～14个月）,获缓解11例（69％）;平均随访时间为50个月（12～70个月）,复发1例（9％）,自然妊娠3例,成功分娩2例。结论 早期子宫内膜癌患者可以行保留生育功能治疗,安全可行且有效,但需要严格筛选适合人群并密切随访。     

淋病的诊治浅析

目的探讨淋病的临床诊治方法。方法回顾性分析近两年来我院收治的112例淋病患者的诊治方法。结果112例患者全部达到了临床治愈。结论淋病是由淋球菌感染引起,主要通过不洁性接触传染。淋病目前在我国性传播疾病中占据首位,但是通过临床系统治疗可以达到痊愈。     

气相色谱法测定工作场所空气中四氢呋喃的不确定度分析

[目的]分析气相色谱法测定工作场所空气中四氢呋喃的不确定度,找出测定过程中的关键环节,保证实验室数据的准确性和可靠性。[方法]通过不确定度分析,找出产生不确定度的主要来源。[结果]四氢呋喃测定的扩展不确定度为5.4 mg/m³(k=2)。[结论]气相色谱法测定工作场所空气中四氢呋喃的过程中,采样体积、标准溶液配制、工作曲线绘制、重复性测定是影响结果可靠性的重要环节。     

足月分娩产妇下肢深静脉超声数据及血液指标的探讨

目的 观察产后2～5d足月分娩产妇下肢深静脉超声及血液指标的变化,探讨其临床意义.方法 对具血栓形成高危因素产后2～5 d足月分娩产妇212例(A组)、健康产后2～5 d足月分娩产妇77例(B组)及健康非孕妇女42例(C组)进行各项血液指标监测,包括D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)值;同时应用高分辨率彩色多普勒超声(CDU)对3组妇女双下肢深静脉内径及血流速度进行检查.结果 A组较B组左/右侧股静脉(FV)内径、左/右侧股浅静脉(SFV)内径、左/右侧胴静脉(POV)内径显著增宽,D-D显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);左/右侧POV血流频谱峰值降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组分别与C组比较,左/右侧FV、SFV、POV、胫后静脉(PTV)内径均显著增宽,左/右侧FV、左/右侧POV血流频谱峰值均显著降低,PLT、HGB、HCT、D-D、TT、APTT、PT、Fbg均有显著变化.差异有统计学意义(P<0.01).结论 产后2～5d足月分娩产妇较健康非孕妇女处于明显的血栓前状态,而产后2～5d高危足月分娩产妇较健康同期产妇更易处于血栓前状态.彩色多普勒超声下肢深静脉检查可作为高危产妇筛查指标之一.     

应用变性高效液相色谱筛查颅内静脉系统血栓形成AT-Ⅲ基因突变及多态性

目的 应用变性高效液相色谱(DHPLC)方法筛查生育期女性颅内静脉系统血栓形成(CVT)AT-Ⅲ基因的突变及多态性.方法 标本来自于2006年6月～2007年12月南方医院生育期女性CVT患者,及52例严格配伍的健康女性外周静脉血.提取所有受试者全血DNA.PCR扩增后应用变性高效液相色谱(DHPLC)技术分析抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)基因的启动子区,第1～6外显子及其侧翼序列的基因变异情况.结果 DHPLC技术分析发现病例组出现6种异常峰形,经测序证实1例致病突变为Exon6 G13328A的杂合突变,1例新发现的同义突变Exon4+243 G>A;SNP位点6个,其中4个SNP库已报道的SNP位点.2个新发现的SNP位点,对照组发现一种异常峰型(三峰).结论 DHPLC是一种自动、快速、高通量的基因突变及SNP位点的筛查方法,AT-Ⅲ基因突变可能是导致生育期非妊娠女性CVT的遗传因素之一,功能性SNP位点也可能参与了该人群VTE的发生.

Abstract：

Objective To identify antithrombin Ⅲ(AT- Ⅲ) gene mutation and polymorphisms in pregnant women and parturients with cerebral venous thrombosis (CVT) using denaturing high-performance liquid chromatography (DHPLC). Methods The genomic DNA was extracted from the blood samples of 50 pregnant women and parturients with CVT and 52 matched healthy women for molecular analysis using a PCR/DHPLC assay followed by DNA sequence analysis. Ten primer pairs were designed for amplifying the AT-Ⅲ promoter region and exons 1-6 including the exon/intron boundaries. A rapid screening assay based on DHPLC was established to screen the mutation and polymorphisms of AT- Ⅲ gene. Results Six abnormal peaks were detected in 40 of the patients by DHPLC. Direct DNA sequencing was performed on representative samples detected by DHPLC profiling. One pathogenic heterozygous G13328A missense mutation in exon 6, and a novel silent mutation in exon 4+243 G>A were identified. Six single nucleotide polymorphism (SNP) sites were found, including 4 previously reported ones in the SNP library and two were novel SNP sites. An abnormal peak was detected in the control group by DHPLC. Conclusion DHPLC allows automated and rapid high-throughput detection of AT-Ⅲ gene mutation and polymorphisms in the clinical setting and prenatal diagnosis. Our findings suggested that AT-Ⅲ gene mutation, as well as its polymorphisms, contributes to the occurrence of CVT in pregnant women and parturients.     

会阴部瘢痕畸形整复术的临床护理

会阴部瘢痕畸形,给病人带来极大痛苦。对病人尽早施行整复术,使其恢复正常的形态和生理功能甚为重要。1989年1月到1996年2月我科共对30例会阴部瘢痕畸形病人进行