双镜联合治疗老年胃间质瘤的临床疗效及对凝血功能的影响

目的探讨双镜联合治疗老年胃间质瘤的临床疗效及对凝血功能的影响。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的65例老年胃间质瘤患者,其中其中35例行双镜联合胃间质瘤切除术(双镜组),30例行开腹胃间质瘤切除术(开腹组)。比较两组患者围手术期情况及凝血功能指标。结果双镜组术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均小于或短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的手术时间、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术前及术后各时间点PT、a PTT、Fbg和D-D水平比较,差异均系于正常值范围中的波动,无临床意义。结论双镜联合治疗老年胃间质瘤患者安全有效,且较开腹手术,有明显的微创优势,对凝血功能影响相当。     

2型糖尿病尿5种蛋白联合检测的临床意义

目的 :了解 2型糖尿病尿 5种蛋白变化的临床意义。方法 :对 2 0 4例 2型糖尿病患者和 44例正常对照者(C组 )同时进行 2 4h尿Alb、Trf、IgG、RBP、NAG(分别简称UAE、UTE、UIE、URBPE及UNAGE)、尿糖排泄 (UGE)和肌酐清除率 (Ccr)的检测。根据 2 4hUAE分为 3组 :正常白蛋白尿组 (Ⅰ组 ) ;微量白蛋白尿组 (Ⅱ组 )及大量白蛋白尿组(Ⅲ组 )。结果 :(1) 2 0 4例中 ,微量和大量白蛋白尿发生率为 41 2 %和 7 8% ,与C组相比 ,Ⅱ组Ccr略降低 (P >0 0 5 ) ,Ⅲ组Ccr明显降低 (P <0 0 5 ) ;(2 )UTE在 3组患者中均与UAE呈显著相关 ;UIE在Ⅲ组与UAE明显相关 ;UNAGE在Ⅱ组与UAE明显相关 ;(3)URBPE增高的发生率在Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组分别为 11 5 %、42 9%和 75 %。结论 :不同分子量尿多种蛋白联合检测对糖尿病肾脏病变的早期发现和定位有较大的价值     

重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征

目的:探讨重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征的临床特点及治疗方法.方法:定时检测血钠、尿钠变化,并根据其变化进行治疗.结果:12例重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者, 2例 1周内恢复, 5例3周内恢复,4例5周内恢复,1例 5个月恢复,死亡 1例.结论:重型颅脑外伤合并抗利尿激素分泌不当综合征患者以低血钠、低血渗、高尿钠、高血容量为临床特点,多发生于苏醒期,轻症者易被忽视,限水治疗有效.     

腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗脑积水的观察临床研究

目的比较腹腔镜下脑室-腹腔分流术与常规脑室-腹腔分流术的疗效。方法分析2003年6月～2007年3月收治的92例脑积水患者资料,其中腹腔镜治疗组61例,常规手术组31例。结果腹腔镜组分流管腹腔端梗阻发生率为6．5％,常规手术组梗阻发生率为29．0％（P〈0．05）。术后感染率分别为4．91％和19.3％,χ^2检验无显著差异。随访调查kamofsky评分,腹腔镜治疗组平均值（70．2．±11．2）,常规手术组（56.3±10．2）,（P〈0．05）。结论电视腹腔镜下脑室腹腔分流术治疗脑积水并发症少,是一种安全有效、值得推广的治疗方法。     

散发性结直肠癌微卫星不稳定状态与错配修复蛋白表达缺失及临床病理特征的相关性

目的： 探讨散发性结直肠癌微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)情况及其与错配修复 (mismatch repair,MMR) 蛋白MLH1、MSH2、MSH6、PMS2表达缺失的相关性,并总结MSI散发性结直肠癌的临床病理学特征。方法：多重荧光PCR法检测散发性结直肠癌肿瘤组织DNA的微卫星不稳定性,免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)S-P法检测散发性结直肠癌肿瘤组织MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白的表达缺失,分析MSI发生与MMR蛋白表达缺失及临床病理特征的相关性。结果：75 例散发性结直肠癌检出MSI 21例(28%),包括 MSI-H 19例、MSI-L 2例,其他54例(72%)为MSS。检出MMR蛋白表达缺失16例(21.33%),其中15例(93.75%)为MSI-H、1例(6.25%)为MSS;MMR蛋白表达59例(78.67%),其中4例(6.78%)为MSI-H、2例(3.39%)MSI-L,其他53例为MSS。MSI组MMR蛋白缺失率(15/21,71.43%)显著高于MSS组(1/54,1.9%)（P<0.01）。MSI与患者年龄,是否黏液腺癌,肿瘤有无远处转移有关（P<0.01）,其中MSI-H好发于年龄>50岁、肿瘤无远处转移、MMR蛋白缺失人群,且类型以黏液腺癌为主。结论： 散发性结直肠癌肿瘤组织中MSI发生率高于MMR蛋白缺失率,并且MSI-H的散发性结直肠癌转移风险较低、预后较好。检测MSI 状态对提高结直肠癌的预防、诊断和治疗水平,降低结直肠癌的发病率和病死率有着重要意义。     

透明质酸在卡拉胶诱导的颞下颌关节滑膜炎模型中的作用

目的:探讨透明质酸及卡拉胶对颞下颌关节紊乱病程中细胞炎症反应和细胞增殖的影响。方法:在大鼠颞下颌关节中注射卡拉胶建立大鼠颞下颌关节滑膜炎模型,随后注射高分子量外源性透明质酸,观察卡拉胶和透明质酸注入前后关节滑膜的组织学变化,使用免疫组化法测定并评价透明质酸及卡拉胶对诱导型氧化氮合酶(iNOS),核转录因子κB(NF-κB)以及增殖细胞核抗原(PCNA)等免疫信号分子的调控作用以及对滑膜细胞增殖的影响。结果:卡拉胶可增加关节滑膜中iNOS、NF-κB等免疫阳性细胞及折叠样组织的数量;透明质酸则可减轻该作用。结论:卡拉胶可诱导增强炎症反应和关节滑膜细胞的增殖,而透明质酸可通过减少滑膜细胞产生的炎性介质从而减轻炎症反应。     

正常男性血清睾酮含量衰减规律与年龄之间的关系探讨

老龄问题是目前国人关心的重要问题之一，本文就男子血清睾酮含量的变化与老龄期的关系加以探讨。     

光固化树脂与烤瓷贴面治疗四环素着色牙的疗效比较

目的：对光固化树脂和烤瓷贴面治疗中、重度四环素着色牙的疗效进行评价。方法：对35例中、重度四环素着色牙患者，行光固化树脂贴面或烤瓷贴面治疗，分组进行质量评定，对结果进行统计学分析，并对两组材料分组测其硬度及抗压强度，进行统计学比较。结果：光固化树脂面与烤瓷贴面组质量评定结果表明，烤瓷贴面组的优良率明显高于光固化贴面组，差异显著（P＜0．05）；在材料硬度上，烤瓷贴面和离体牙差值与光固化树脂贴面和离体牙的差值有显著性差异（P＜0．05）。结论：烤瓷贴面在治疗中、重度四环素着色牙的应用中性能优异，治疗效果显著。     

骨质疏松和非重创性骨折患者血清BGP、PINP含量及其临床意义的探讨

为了预测和防止骨质疏松的发生,人们已经做了不少研究,发现了多种骨质疏松标志物。本文探讨了骨质疏松和非重创性骨折患者的血清骨钙素（ＢＧＰ）和Ｉ型原骨胶原氨基端前肽（ＰＩＮＰ）的含量变化及其临床意义。１材料和方法１．１ＢＧＰ７－１９药盒（中国原子能科学研...     

基于多机器学习方法的静脉血栓栓塞症实时预警平台构建及应用

介绍静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism, VTE)风险评估工具相关研究情况,阐述VTE实时预警平台构建方法,指出该平台对于降低VTE发病率和死亡率、提高患者生命质量具有重要的临床意义和社会价值。