肾盂引流液抗酸杆菌检查在结核性肾积水诊断中的应用

肾结核伴肾积水患者因临床症状不典型,而尿抗酸杆菌（AFB）、聚合酶链反应结核菌（PCR—TBDNA）阳性率低,加之静脉尿路造影（IVU）显影不佳,B超及CT、核磁共振（MRI）成像诊断尚不十分成熟,     

钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管不同部位结石的临床研究

目的比较钬激光碎石术（LL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗不同部位输尿管结石的优劣。方法ESWL组66例患者采用体外冲击波术,LL组66例患者采用钬激光碎石术。结果LL组患者上段结石残留率明显高于ESWL组,中下段结石残留率明显低于ESWL组,LL组患者平均治疗时间明显短于ESWL组;LL组患者血尿、膀胱刺激、结石上移、输尿管穿孔发生率明显高于ESEL组,肾绞痛和发热发生率明显低于ESWL组（P〈0．05）。结论上段结石ESWL效果更好,中下段结石LL疗效更佳。     

计算机辅助设计制造牙种植导板软件的自主研发

目的 自主研究计算机辅助设计制造(CAD/CAM )导板的数字化设计方法,完成软件设计,创新性地加入了力学分析功能。 方法 与南京航空航天大学合作完成CAD/CAM牙种植导板的软件设计开发,结合颌骨和义齿的锥形束CT扫描数据,在软件中完成颌骨和义齿的建模、配准,并设计导板。 结果 成功将CT扫描数据导入软件,完成三维重建,实现了义齿与颌骨的三维配准,设计出牙种植导板。 结论 成功研发了CAD/CAM牙种植导板的设计软件,有一定临床应用价值。     

薄龈生物型患者前牙区的即刻种植即刻修复

目的 评估美学区不翻瓣即刻种植即刻修复+软组织增量技术在薄龈生物型患者中的临床应用效果。方法 选择12例薄龈生物型患者,上颌中切牙或侧切牙无法保留,进行不翻瓣即刻种植、即刻修复,4个月后进行软组织移植,再过3个月后完成最终修复。修复后随访1年,观察种植体周围软硬组织情况,统计种植体存留率、种植体唇侧骨板厚度、种植修复体与邻牙唇侧牙龈的协调性和患者主观满意度。结果 在观察期内,所有种植体均获得了良好的骨整合,存留率100%。CBCT测量,3例种植体唇侧骨板厚度大于1.5 mm,9例大于2 mm。10例种植修复体唇侧龈缘位置与邻牙协调无差异,2例轻度差异;全部12例种植修复体与邻牙牙龈颜色质地协调无差异。患者主观满意度VAS平均值为95。结论 不翻瓣即刻种植即刻修复+软组织增量是针对薄龈生物型患者美学区种植的有效技术,能减少美学并发症,获得稳定的美学效果以及很高的患者满意度。     

种植义齿部件有限元建模与试验研究

目的:建立与种植义齿部件实体具有几何和力学相似性的三维有限元模型。方法:用CaMega光学扫描,建立种植体、基台三维CAD模型,导入ANSYS软件,进行单元划分建立有限元模型,并根据载荷-变形实验数据,调整有限元模型参数。结果:建立的种植义齿三维有限元模型,经试验验证,与义齿实体具有几何和力学相似性。结论:采用光学三维扫描,修正有限元模型参数,建立的种植义齿部件有限元模型,能反映其实体的几何形状和力学特性。该研究是种植义齿有限元分析的基础。     

去蛋白小牛骨同期植入在骨量不足时种植牙修复中的应用

由于各种原因造成的种植床骨量不足,是种植牙修复临床上常见的问题之一。因为受到骨量的制约,临床上无法获得理想的种植体位置和方向,不但给后期的修复带来很多问题,而且直接影响了种植牙的临床效果,严重的骨量不足甚至使得病员丧失了种植治疗的机会。自2002年以来,我科采用去蛋白小牛骨在种植时同期植入解决种植床骨量不足．取得较好的效果。现报道如下。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石疗效观察

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石的疗效。方法回顾性分析采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗的10例症状性肾盏憩室结石患者的临床资料。结果 10例患者均顺利置入输尿管软镜,9例顺利寻及憩室开口,1例术中因未寻及憩室开口改行经皮肾镜手术。9例行输尿管软镜患者术后复查无结石残留5例,残留结石〈4 mm者3例,残留结石≥4 mm者1例,手术成功率80%。术后均获得随访3～12个月,无结石复发,9例患者临床症状消失,1例较治疗前减轻。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗症状性肾盏憩室结石具有安全及有效的特点,可作为首选治疗方法。     

浓缩生长因子在种植与牙周领域应用的研究及进展

引导组织再生术(guided tissue regeneration,GTR)与引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)是修复、重建口腔软硬组织缺损的常规术式之一.面对美学与功能的双重挑战,GTR与GBR经过近数十年的临床应用,带动了无数骨移植、软组织移植替代材料的发展.然而,现有的材料...     

下颌前牙区种植修复的临床应用研究

【摘要】：目的 探讨下颌前牙区种植修复的临床应用效果。方法 选择2013年2月至2017年8月期间在本院进行下颌前牙区种植修复的60例患者作为研究对象,根据种植区的条件及适应症,设置对照组和实验组,各30例。实验组实施即刻种植,对照组采取择期种植,对比两组患者修复后牙周组织情况 [改良龈沟出血指数(mBI)、探诊深度(PD)和边缘骨吸收(MBL)],采用红色美学指数(PES)评估两组美学效果,并监测两组患者修复后1年种植体留存情况。结果 修复完成后1、6和12个月实验组和对照组mBI指数比较,均无显著差异p＞0.05,无统计学意义;修复后1、6和12个月实验组和对照组PD值比较,均无显著差异p＞0.05,无统计学意义;修复后1、6和12个月实验组MBL值（0.37±0.11 mm、0.52±0.13 mm、0.54±0.17 mm）均显著低于对照组（0.65±0.12、0.93±0.19、0.85±0.33mm）,差异具有统计学意义（p＜0.05）。修复后即刻、6个月和12个月实验组美学效果PES评分（9.19±1.32分、9.86±1.02分、10.04±1.14分）均显著高于对照组（7.27±1.63分、8.63±1.37分、8.02±1.25分）,差异具有统计学意义（p＜0.05）。实验组修复1年后种植体留存率（93.75%）与对照组（93.55%）比较,无显著差异p＞0.05,无统计学意义。结论 下颌前牙区种植修复中采取即刻种植方式,可有效减少边缘骨吸收,改善美学效果,且对牙周组织和种植体留存情况无明显影响,可作为下颌前牙区种植修复的首选方式。     

自体富含血小板血浆复合倍骼生用于牙槽骨增量的临床研究

目的:评估自体富含血小板血浆复合倍骼生用于牙槽骨骨量不足的牙种植术的临床效果.材料和方法:对17例存在骨量不足的种植牙患者,其中3例行上颌窦提升术,14例种植体周围骨缺损,植入36颗种植体,采用富舍血小板血浆复合倍骼生恢复种植体周围的骨缺损.采用ELMD500富血小板血浆制备系统.术前抽取患者肘部静脉血10ml,先以5600rpm离心10分钟分离出贫血小板血浆,再以2400rpm离心10分钟分离出红细胞成分,最后获得富血小板血浆常温备用.使用时取凝血酶100u加入10%Cac122ml,然后加入5mIPRP摇匀后加入倍骼生.形成一种凝胶状的混合物,作为植骨材料用于上颌窦提升和GBR手术.结果:17例病人中,愈合期无一例出现感染,有3例出现伤13,裂开,裂开后局部使用盐酸米诺环素处理伤口,伤口延期愈合,其余病员均一期愈合.二期手术翻瓣暴露植骨区,植入前宽度平均宽度为3.99+1.86mm;二期手术时牙槽嵴宽度为7.37+0.91 mm.牙槽嵴顶部宽度平均增加3.36mm,二期手术时没有种植体脱落.植骨前与二期手术时牙槽骨宽度P<0.05,植骨后和二期手术时相比P>O.05.6～8个月后X线检查提示种植体周围的骨结合好,修复效果好.结论:富含血小板血浆复合倍骼生可以较好的修复种植体周围的骨缺损,无需另开术创切取自体骨,创伤小,效果可靠.