急症胆总管囊肿术前B超引导下置管引流10例

<正>我院自1998-01-2005-03收治小儿胆总管囊肿伴急性胆道感染儿童患者10例,男4例,女6例。年龄20d至14 岁,平均4岁。其中7例有高热;4例呼吸急促;6例有进行性腹痛加剧,且因腹部肿块较大(经B超检查发现肿块占整个腹腔1／5至1／3)而导致呼吸急促,遂先采取B超引导下囊肿穿刺置管引流。方法:在患者右肋区距囊壁最近部位选择     

学习障碍儿童认知特征及影响因素分析

目的了解儿童学习障碍(LD)的认知特征及影响因素。方法采用修订版儿童学习障碍筛查量表(PRS)对深圳市城区6~16岁共2162名小学及初中学生进行了测评分析。结果儿童学习障碍筛出率12.20%,其中男生为17.00%,女生为7.30%,性别差异有统计学意义(P<0.05);男生除时间和方位的判断外,PRS量表其余4个学能区得分均明显低于女生,差异有统计学意义;LD儿童在听理解及社会行为两大功能区得分明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6~7岁组与8~11岁组间以及12岁以下组与12岁以上组间LD发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论LD的发生及其学能结构差别与性别特征有明显关系;LD儿童学能低下主要表现在听理解及社会行为两大功能区;LD的发生与随年龄增长的因素有关。因此学习障碍的预防和矫治要制定个性化措施。     

成人股骨头无菌性坏死的CT诊断

成人股骨头无菌性坏死(Avascular Necrosis of FemoralHead,ANFH)是临床上一种常见致残性骨病,随着影像技术发展,近年来其发病率及检出率有增加趋势.其早期诊断对患者的治疗及关节功能的维持具有重要价值.现就我院近年来收治的30例经CT 诊断资料完整的ANFH病例进行分析总结,以提高对该病的认识和诊断水平.     

HSP90、CDC37、CRM1作为P16~(INK4A)活性调节剂在大鼠肝癌发生与人类肝癌中的作用

目前有证据表明,人工诱导的在遗传学上有抵抗肝癌形成的挪威棕鼠(BN大鼠)肝内的瘤结节并不易于促进肝细胞肝癌的发生。作者发现,与在接受2-乙酰氨基芴治疗期间或治疗结束时均对肝癌易感的Fisher344(F344)大鼠相比,经过阻断肝细胞增殖的二乙基亚硝胺/2-乙酰氨基芴/部分肝切除治疗后,BN大鼠更高地表达了谷胱甘肽-S-转移酶7-7(+)肝细胞,然而在完成肝细胞修复生长后,DNA的合成在BN大鼠中有所下降,而F344大鼠却未见下降。在F344大鼠的肝硬化前期、结节期和肝细胞肝癌的细胞中,P16INK4A H SP90和CDC37基因表达上调,CDC37-CDK4复合物…     

甲氰咪胍对新生儿HIE及颅内出血并发应激性溃疡的预防

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)及颅内出血是引起新生儿应激性溃疡、消化道出血的主要病因之一,有效预防应激性溃疡的发生是成功抢救新生儿HIE及颅内出血的重要措施之一。本文就甲氰咪胍对新生儿HIE及颅内出血并发应激性溃疡的预防作用进行探讨。 1 临床资料 按照随机抽样原则分甲氰咪胍预防组20例,对照组20例,除9例外,31例病例均经头颅CT证实诊断。两组病例均为根据分度标准选择中度以上的病例。预防组中HIE 8例,并存颅内出血12例;对照组HIE9例,并存颅内出血11例。两组原发病治疗相同。预防组在原发病治疗基础上给予甲氰咪胍10～15mg/kg加入10％葡萄糖液15ml中,每日1次静滴,病情稳定     

ICU气管插管患者自主呼吸试验通过后拔管失败原因分析

目的:分析ICU气管插管患者通过自主呼吸试验后拔管失败的原因,总结经验以减少I CU气管插管拔管后48h内再插管率。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月,我院ICU收治的气管插管通过自主呼吸试验(SBT)后仍拔管失败的16例患者的临床资料。结果:吞咽功能障碍6例,精神因素3例,运动神经元病3例,声门水肿2例,格林巴利综合征1例,会厌畸形1例。结论:自主呼吸试验指导撤机存在局限性,了解撤机过程中各种失败的原因,并进行针对性预处理,可降低ICU气管插管拔管后48h内再插管率。     

对乙酰氨基酚引起的急性肝衰竭：一项美国多中心前瞻性研究结果

严重的对乙酰氨基酚肝毒性常常会引起急性肝衰竭（ALF），作者在美国的22所三级护理中心调查了由对乙酰氨基酚引起的肝衰竭的发生率、危险因素和预后，用超过6年的时间收集到662例完全符合ALF（包括肝源性凝血症和肝性脑病）标准的患者资料，详细分析后发现：其中有275例（45％）是由对乙酰氨基酚引起的。调查发现，对乙酰氨基酚相关性ALF的年度百分比由1998年的28％上升至2003年的51％。对乙酰氨基酚的中位摄入量为24g（相当于48个高含量的片剂）。在上述275例中，误服过量者有131例（48％），有意服用者（即有自杀倾向者）有122例（44％），还有22例（8％）为不明意图。在误服组中38％同时服用了两种或多种对乙酰氨基酚制剂，63％患者服用了含有镇静剂的复合制剂。据报道，81％患者因为急性或慢性疼痛误服了对乙酰氨基酚和（或）其他镇痛剂。总体上，有178例研究对象（65％）存活，74例（27％）未经肝移植而死亡，23例（8％）进行了肝移植，其中71％的患者仅存活了3周。未接受移植的存活率和肝移植存活率在误服组和有意服用组差别不明显。     

射频多弹头治疗肝癌的疗效观察

肝癌是我国常见的恶性肿瘤 ,病情进展快 ,预后较差 ,平均生存期仅 3～ 4个月 ,目前治疗肝癌主要方法仍是肿瘤切除 ,但中晚期肝癌往往手术无法切除 ,采用全身化疗、介入、栓塞等方法 ,效果不佳。近年来国内外应用射频技术治疗肝癌 ,造成癌组织坏死 ,被认为是一种安全、有效的方法。我院自 1 999年5月采用用射频多弹头 ( RF)行肝癌原位灭活治疗中晚期肝癌 68例 ,其癌肿直径均大于 5 cm,下面仅就其治疗效果报道如下。1　临床资料1 999年 5月至 2 0 0 2年 3月 ,68例肝癌病人接受射频原位灭活治疗 ,其中男 5 6例 ,女 1 2例。年龄1 3～ 83岁 ,平…     

思想政治工作是团的建设的一项重要内容

在以经济建设为中心,大力发展社会主义市场经济的新形势下,如何做好团的工作,做好青年学生的思想政治工作,是我们每一位思想政治工作者所关注的重要问题。为此,我们必须以新的思想观念,新的工作姿态,新的工作方法去适应新时代的要求,在继承和发扬思想政治工作优良传统的同时,吸取他人经验,我觉得要做到五要。