基于应激适应理论的无哭声小儿日间手术室的创建

目的创建无哭声小儿日间手术室,提高患儿就医舒适度和护理服务质量。方法在日间病房实施无哭声综合干预方案,包括镇静和麻醉管理、无痛穿刺、以家庭为中心的护理、结构化离院评估和AI术后随访等。结果观察组患儿静脉穿刺疼痛评分显著低于对照组（P＜0.05）,患儿家属满意度由97.9%上升至99.7%,护士满意度由92.1%上升至97.6%。结论基于应激适应理论的无哭声小儿日间手术室的创建,提高了患儿就医舒适度及家属和护士满意度,进而提升了护理服务质量。     

胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数与胎龄的相关性分析

分析胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数与胎龄的相关性,为临床胎儿肺成熟及肺循环的评估提供依据。回顾性分析本院接诊的23~40周的正常胎儿400例临床资料,分析不同胎龄胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数AT、ET、AT/ET、PI、RI、PSV、EDV和MV,并分析不同胎龄与上述参数的相关性。结果显示不同胎龄研究对象的胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数AT、AT/ET、PI、RI、PSV、EDV和MV水平存在明显变化(P<0.05)而ET无显著变化(P<0.05);不同多普勒流速曲线参数与胎龄有一定的相关性,其中AT及AT/ET与胎龄的相关性最强,相关系数分别为0.785(P<0.05)和0.802(P<0.05),而ET和RI与胎龄无明显的相关性(P>0.05)。因此,胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数与胎龄有相关性,其中AT及AT/ET与胎龄的相关性最强。     

《肿瘤患者手术前后注意事项》出版: 直肠癌Miles术后患者放疗期间的临床观察与护理研究

《肿瘤患者手术前后注意事项》一书由人民卫生出版社出版发行,作者为国内知名肿瘤学医学专家,全书以群众科普类书籍编撰方式,采取专题讲解、图文结合的形式,集中将目前常见的肿瘤类疾病进行了分节详述,覆盖了内脏主要器官部位的高发性肿瘤疾病,从预防、自我检查、诊断、治疗方案、术后康复等领域进行了讲述.尤其是对肿瘤治疗常用的手术、放疗、化疗手段进行了详细的介绍,本书对肿瘤病人放疗后的病人护理及心理辅导也有所论述,其医学成果、治疗方案及相关专业意见均代表着新世纪我国肿瘤科学及医学进步的最新成果和研究结晶.     

甲醛水溶液的电子束辐解效果

目的探讨甲醛水溶液电子束辐解效果。方法观察了不同浓度(25、500、11 000 mg/L)甲醛水溶液电子束辐解的效果和表观动力学过程,并考察了添加强碱强酸对甲醛水溶液电子束辐解效率的影响。结果甲醛水溶液电子束辐解过程基本符合准一级动力学形式,且甲醛初始浓度越大,其表观动力学常数越小;添加NaOH后,甲醛初始浓度越大其辐解效率却越高;而添加H2SO4则对任何初始浓度的甲醛水溶液辐解均无明显影响。结论电子束辐射能在不添加助剂条件下有效辐解低于500 mg/L甲醛溶液,对更高浓度甲醛溶液则需添加NaOH来增强辐解效率。     

“第三方”能否化解医患纠纷 尝试初步取得效果

“医患关系第三方管理”作为一种解决医患双方诊疗纠纷的新途径，在山东省部分医院施行已有两年，山东省立医院、山大齐鲁医院等13家三级以上医院引入这一管理机制。对此，卫生部信访处的张鸣处长表示，卫生主管部门欢迎多元化解决医疗纠纷的途径，鼓励多方参与医患关系的协调，“第三方”的尝试值得肯定，但是从根本上解决医患矛盾和纠纷，还是要靠制度的改进和医患双方努力。     

肺炎支原体感染所致神经系统损害8例临床分析

肺炎支原体(Mycoplasmal pneumonia,MP)是小儿呼吸道感染的重要病原之一,近年来的临床研究表明MP在引起肺部病变的同时,也可引起全身其他各脏器系统的损害,其中中枢神经系统损害是MP感染致肺外疾患中较常见类型,现将我院1998年1月～2002年5月收治的8例病例资料报道如下。     

输卵管妊娠双侧输卵管动脉阻力指数的差异及其临床价值研究

目的:探讨输卵管妊娠(TP)双侧输卵管动脉阻力指数(RI)的差异及其临床价值。方法:收集经术后病理证实的TP患者41例,术前应用经阴道彩色多普勒能量超声(TV-CDPI)检查双侧子宫动脉输卵管支和卵巢动脉输卵管支,测量其RI并进行统计学分析。结果:41例TP患者中,38例双侧子宫动脉输卵管支及卵巢动脉输卵管支均可显示,且患侧的RI值均低于健侧,但双侧卵巢动脉输卵管支RI的差值(ΔRI2)大于双侧子宫动脉输卵管支RI的差值(ΔRI1)(P<0.05)。因检测到两侧输卵管动脉RI值有差异,3例在附件区未见明显包块的患者在随后的进一步扫查中发现RI值低的一侧输卵管较对侧输卵管相应部位增粗,后经手术证实为TP所在部位。结论:TP患者患侧输卵管动脉RI较健侧低。受孕卵着床部位的影响,ΔRI1与ΔRI2也有差异。检测输卵管动脉RI并比较两侧的差异有助于TP的诊断。     

感受器通路给药治疗带状疱疹后遗神经痛的护理

目的:探讨经关节突滑膜与皮肤感受器通路给药治疗带状疱疹后遗神经痛的护理体会。方法:选取带状疱疹后遗神经痛患者40例,随机分为A、B两组,每组20例,A组(对照组)采用口服加巴喷丁及塞来昔布等药物治疗,B组(治疗组)采用经皮肤和关节突滑膜注药治疗,记录患者治疗前后VAS评分,睡眠质量,对其分别进行疼痛护理,治疗后3个月评价其疗效。结果:治疗后3个月,B组VAS评分及睡眠改善程度明显优于A组,有效率优于A组。结论:两种方法配合积极的护理均对带状疱疹后遗神经痛有效,但经感受器通路给药较单纯药物治疗效果更确切,可明显减轻患者疼痛及提高生活质量。     

双侧输卵管动脉阻力指数的差异及其在诊断输卵管妊娠中的价值

目的 探讨双侧输卵管动脉阻力指数(RI)的差异及其在诊断输卵管妊娠(TP)中的价值.方法 连续收集45例经术后病理证实的TP患者作为病例组(TP组),40例健康生育期已婚女性(黄体期)及40例宫内早孕患者作为对照组,采用经阴道彩色多普勒能量超声(TV-CDPI)检测双侧子宫动脉输卵管支及卵巢动脉输卵管支RI,对组内、组间功能侧与非功能侧RI加以分析,探讨不同部位妊娠着床及黄体对输卵管动脉RI的影响.结果 组内比较:TP组功能侧输卵管动脉RI低于非功能侧(JP<0.05,P<0.01);两对照组功能侧子宫动脉输卵管支RI与非功能侧间差异无统计学意义,而功能侧卵巢动脉输卵管支RI低于非功能侧.差异有统计学意义(P<0.05).组间比较:TP组功能侧输卵管动脉RI低于两对照组功能侧RI;TP组与两对照组双侧输卵管动脉RI差值(△RI)比较,以TP组差值最大,双侧子宫动脉输卵管支RI的差值(△RI1)总体均数95%可信区间为0.02～0.08,双侧卵巢动脉输卵管支RI的差值(△RI2)总体均数95%可信区间为0.07～0.15,且△RI2明显大于△RI1.结论 输卵管动脉RI的改变受输卵管局部妊娠着床和黄体的双重影响,应用TV-CDPI检测并比较分析两侧输卵管动脉RI的差异及差异的大小能够为早期输卵管妊娠诊断提供一定的帮助.     

四川汉族人群D6S1043和D12S391基因座遗传多态性

目的:探讨D6S1043和D12S391基因座在四川汉族的遗传多态性,为其法医学应用提供基础统计数据.方法:采用法医学常用仪器、设备、试剂和遗传学统计分析方法对D6S1043和D12S391基因座进行频率调查和统计学分析.结果:D6S1043和D12S391基因座呈高度多态性,均属于高鉴别力和高杂合度的基因座.结论:D6S1043和D12S391非常适合法医学的个人识别鉴定、亲权关系鉴定和DNA数据库应用.