真空采血顺序改变对凝血四项指标结果的影响

目的探讨多试管真空采血中含添加剂的真空管是否会对真空凝血管造成试剂交叉污染,所致结果差异.方法采用自身对照法对60名门诊病人一次进针,多管采血,不同顺序前后两次使用真空凝血管(中间隔其它含添加剂的真空管),测定其PT、APTT、TT、FIB.结果两次采集标本的凝血四项指标,采用配对l检验结果无显著差异(P＞0.05).结论在多试管真空采血中,真空凝血管不受采血顺序的制约,可避免在操作中受到含其它添加剂真空试管的污染.     

汉族人凝血酶活化的纤溶抑制物编码区的基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关性研究

目的研究汉族人血浆中凝血酶活化的纤溶抑制物水平及编码区的基因多态性分布特征与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的相关性。方法应用ELISA及发色底物法分别检测了126例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和45名健康对照组血浆中的TAFI抗原及活性水平，同时应用PCR结合限制性片段长度多态性技术研究了浙江地区156名汉族健康人与126例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者TAFI基因编码区Thr325Ile、Thrl47Ala多态性分布特点，并分析这两个多态性位点与冠状动脉粥样硬化性心脏病之间的关系。结果急性心肌梗死组患者血浆中TAFI抗原与活性水平分别为（106．82±24．51）％和（6．32±1．58）μg／ml，心绞痛组患者血浆中TAFI抗原与活性水平分别为（100．73±30．39）％和（6．92±1．78）μg／ml，经方差分析，二者之间及其与对照组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）；在浙江汉族人群中TAFI Thr325Ile的基因多态性分布中Thr325Thr（1040C／C）占0．6670，Thr325Ile（1040C／T）占0．2620，Ile325Ile（1040T／T）占0．0710；1040位C与T等位基因频率的分别为0．7980与0．2020，TAFI Thrl47Ala的基因型分布中Alal47Ala（505G／G）为0．6030，Ala147 Thr（505G／A）为0．2780，Thrl47Thr（505A／A）为0．1190，505位G与A等位基因频率分别为0．7420与0．2580，冠状动脉粥样硬化性心脏病组与对照组中基因型的分布频率和等位基因频率之间的差异也无统计学意义（P〉0．05）；另外，在Thr325Ile基因多态性中，纯合子Thr325Thr（1040C／C）者血浆TAFI抗原水平为（114．89±22．53）％，较其他两型（1040C／T、1040T／T）高，差异有统计学意义（P〈0．05），而后两型之间差异无统计学意义（P〉0．05）；纯合子Ile325Ile（1040T／T）的TAFI活性为（3．08±3．63）μg／ml，较其他两型（1040C／T、1040T／T）低，差异有统计学意义（P〈0．05），而后两者之间的差异无统计学意义（P〉0．05）；而Thrl47Thr（505A／A）、Thrl47Ala（505C／T）、Alal47Ala（505G／G）3种基因型血浆中TAFI水平（抗原与活性）之间的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论TAFI编码区Thr325Ile基因多态性对血浆中TAFI抗原与活性水平有明显的影响，但TAFI Alal47Thr与Thr325Ile两种基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生无明显的相关性。     

六例非肌性肌球蛋白重链9基因相关疾病患者的临床特征与基因分析

目的 分析6例非肌性肌球蛋白重链9(MYH9)基因相关疾病患者临床特征和基因.方法 取患者外周血,光镜下计数血小板数目、涂片并瑞氏染色后观察血小板形态以及有无中性粒细胞包涵体;抽提患者外周血基因组DNA,PCR扩增MYH9基因的40个外显子及两端侧翼序列,DNA测序并与基因库序列进行比对以确定基因异常,用限制性核酸内切酶和聚丙烯酰胺凝胶电泳法分析排除多态性.结果 6例患者血小板计数下降、体积增大,中性粒细胞内可见淡蓝色包涵体.基因分析发现在1号、30号和40号外显子中存在T97C(W33R)、4335InsCAGAAGAAG(1445InsQKK)、G4269A(D1424N)和G5833T(E1945Stop)4种基因突变,其中前2种突变为首次发现,并排除基因多态性的可能.结论 6例MYH9相关疾病患者的基因突变中T97C(W33R)和4335InsCAGAAGAAG(1445InsQKK)是国际上首次发现的新突变.病史较长且治疗反应不佳的原发免疫性血小板减少症患者应考虑MYH9基因相关疾病的可能性.     

Kappa-硒化卡拉胶对老年大鼠心、肝、肾、血清脂质过氧化水平的影响

本文通过给予老年大鼠72mg/kg和12mg/kg两种剂量Kappa-硒化卡拉胶(k-SeC)灌胃四个月以观察其对老年大鼠心、肝、肾及血清脂质过氧化产物MDA含量的影响及心、肝、肾的病理改变。结果发现72mg/kg k-SeC组的大鼠心、肝、肾及血清脂质过氧化产物除雄性的肝脏和雌性的肾脏外均有不同程度的增高,但无统计学意义。12mg/kg k-SeC组的老年大鼠其心脏MDA含量明显高于对照组而肝、肾及血清均明显低于对照组,且除雄性肝脏外均有统计意义。病理切片表明各实验鼠脏器均有不同程度的充血、浊肿和空泡样变性,且以高剂量组为明显;苏丹黑染色胞浆颗粒以72mg/kg组稍多。上述结果表明大剂量k-SeC可能会对机体产生毒性作用,而小剂量k-SeC除心脏外能降低脂质过氧化。