经皮椎体成形术的实验研究及临床应用

目的 :完善经皮椎体成形术的方法并对其临床疗效进行评价。方法 :5具新鲜胸腰段脊柱 (T9～L5)标本随机选取 1 0个椎体节段行椎体成形术 ,观察PMMA在椎体内分布并进行椎体压缩试验。临床选择 4例骨质疏松腰椎压缩性骨折患者行经皮椎体成形术 ,观察其临床效果。结果 :1 0个椎体节段均穿刺顺利 ;PMMA骨水泥在椎体内沿骨小梁分布至整个椎体 ,有 1例出现椎体后静脉窦渗漏 ;椎体成形术后抗压强度由 (2 1 97± 355)N增加至 (4861 1 1 0 9)N ;临床治疗 4例患者疗效好 ,未出现椎体外漏导致的并发症。结论 :在C臂X线机透视引导下经皮椎体成形术安全、可靠 ;对骨质疏松椎体压缩性骨折具有良好疗效     

直线偏光近红外线照射治疗疼痛性疾病临床观察

直线偏光近红外线治疗仪是以碘灯为光源 ,用光纤材料传输直线偏光宽波普近红外线的新型移动式光疗仪器。我院于 2 0 0 0年 10月引进日本东京医研株式会社生产的ＨＡ - 5 5 0型直线偏光近红外线疼痛治疗仪 ,照射治疗急慢性疼痛患者 10 4例 ,取得了显著疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料门诊及住院患者 10 4例 ,男 6 4例 ,女 4 0例。年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均 4 3.8岁。腰椎间盘突出 32例 ,骨性关节炎 2 7例 ,颈椎病 2 3例 ,肩周炎 2 2例。病程 :6个月～ 1年 4 3例 ,1～ 2年 2 8例 ,2～ 3年 2 0例 ,3年以上 13例。1.2　治疗方法照射疼…     

多发伤伴四肢骨折184例急救与早期手术治疗

对多发伤伴四肢骨折184例先行抢救，后行颅脑血肿清除术75例，行血气胸闭式引流术69例，剖腹探查术58例。伤后早期行骨折手术：24h内94例，24～48h44例，3-5d19例。结果：成功手术157例；治愈出院148例，死于脑挫裂伤、胸腹部外伤、ARDS、FES、MOF等36例。获随访10～36个月127例中，有功能障碍32例，骨折延迟愈合27例，骨不连7例，钢板断裂4例，髓内钉断钉或退出5例，感染3例；合并神经损伤无恢复4例。认为对多发伤伴四肢骨折患者实施抢救性手术的同时早期行骨折手术，是提高成活率、防止并发症、降低致残率的关键。     

塔形弹性髓内针治疗胫骨骨折的生物力学评价

胫骨中下段骨折大多因高能量损伤所致 ,开放性骨折发生率高 ,软组织损伤重 ,加上血运差、髓腔宽大、周围软组织少等解剖因素 ,治疗较困难。笔者结合胫骨髓腔解剖学特点和骨折内固定要求研制了塔形弹性髓内针 ,并进行生物力学评价。一、塔形弹性髓内针的结构塔形弹性髓内针 (ｔｏｗｅｒｅｌａｓｔｉｃｉｎｔｒ ａｍｅｄｕｌｌａｒｙｎａｉｌ,ＴＥＩＮ)由不同直径 (3～4ｍｍ)和长度 (2 6 0～ 4 4 0ｍｍ)的Ｅｎｄｅｒ针3～ 5根在上半部经氩弧焊接而成 ,直径6～ 12ｍｍ ,针的上 1 6～ 1 5处向前折弯18°～ 2 0°,下半部向各个方向散开 ,正侧面观…     

应用螺纹针闭合穿针治疗肩锁关节脱位

应用螺纹针闭合穿针治疗肩锁关节脱位33例，随访3-48个月，按照Karlsson功能评分，优24例，良6例，中2你，差1例，优良率90.9%。该方法适合地新鲜肩锁关节脱位。     

加压内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

加压内固定治疗尺骨鹰嘴骨折江振华，刘仁寿，温国宏（郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词骨折，内固定，加压尺骨鹰嘴骨折在临床较为常见，其疗效直接影响着肘关节甚至整个上肢的功能活动，在治疗上首先要求准确复位，以保证尺骨半月切迹关节面的光滑，防止创伤...     

帕罗西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效

目的 探讨抗抑郁药帕罗西汀治疗帕金森病患者伴抑郁和神经症状的疗效.方法 将66例帕金森病伴抑郁患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例.2组均同时进行帕金森病的常规治疗,治疗组同时给予抗抑郁药物帕罗西汀20 mg,口服,1次·d-1.对照组不使用任何抗抑郁药物.2组均8周为1个疗程.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良的Webster帕金森病十大症状评分法(Webster评分)对2组患者治疗前和治疗后4、8周的疗效进行评定.结果 2组HAMD评分:经过4、8周的治疗后,治疗组有效率分别为48.5％及81.8％,对照组有效率为3.0％及27.3％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).2组帕金森病神经症状缓解:经4周治疗后,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);经8周治疗后,治疗组有效率为69.7％,对照组有效率为27.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁有明显疗效,且无明显不良反应,对其神经症状也有缓解作用.     

半椎板切除及侧前方减压治疗胸腰段脊柱脊髓损伤

半椎板切除及侧前方减压治疗胸腰段脊柱脊髓损伤江振华，刘仁寿，王达义（同济医科大学郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词半椎板切除，脊柱损伤，脊髓损伤关解除脊髓及神经根的压迫，保持或增强脊柱稳定性是治疗脊柱脊髓损伤的两个重要方面。通常认为，对脊髓所...     

半椎板切除及侧前方减压治疗胸腰段脊柱脊髓损伤

关解除脊髓及神经根的压迫．保持或增强脊柱稳定性是治疗脊柱脊髓损伤的两个重要方面。通常认为，耐脊髓所造成的压迫多数来自椎管前方．许多学者主张采用前方或侧前方减压，并最大限度地维持脊柱的稳定性，我院自1990年4月以来应用半椎扳切除及侧前方减压治疗胸腰段脊柱脊髓损伤共8例．现报告如下：     

切开复位内固定治疗严重肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属关节内骨折，粉碎型或严重移位的重度骨折经手法复位外固定难于获得解剖复位和牢固固定。我院自1984年4月至1994年2月对32例重度肱骨髁间骨折患者行切开复位内固定治疗，疗效较好，现讨论如下：