寻迹麻沸散

古代名医华佗曾创制麻沸散,并成功地用于外科手术中。据《三国志》载:"若病结积在内,针药所不能及,当须刳割者,便饮其麻沸散,须臾便如醉死无所知,因破取。病若在肠中,便断肠湔洗,缝腹膏摩,四五日差,不痛,不亦不自寤,一月之间,即平复矣。"这是人类文化史上最早的腹部手术记录,足以     

骨科念珠菌分离株对四种常用抗真菌药的耐药性

目的　了解骨科患者念珠菌分离株对4种常用抗真菌药物的耐药性。　方法　对从骨科136例患者的标本中分离的酵母样真菌,用珂马嘉显色培养基进行鉴定、ATBFungus进行药敏试验。　结果　136株分离菌对氟康唑(FCZ)的耐药率为5. 1%, 对伊曲康唑(ICZ)的耐药率为3. 7%;约1. 9%的白色念珠菌对两性霉素B(AMB)耐药, 其余菌株均对AMB敏感;所有检出菌株均对氟胞嘧啶(5 FC)敏感。　结论　从骨科患者中分离的念珠菌对5 FC、AMB敏感性高,而对FCZ、ICZ耐药率相对较高。临床上需结合具体病例,有针对性地应用抗真菌药。     

降压药物的选用原则

根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状.延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便患者服用。     

268例老年肺结核临床分析

目的观察老年肺结核的发病趋势、临床特点、治疗及转归情况以提高对老年肺结核的认识。方法对2005年12月至2006年12月本院收治的268例老年肺结核患者进行回顾性分析。结果2005年12月至2006年12月本院收治的268例老年肺结核占同期收治肺结核患者40.73%。老年肺结核患者病情重,住院率高,合并症多,症状及X线表现不典型,痰厚涂片找抗酸杆菌阳性率高,痰菌阴转率低,耐药肺结核发生率高,抗痨治疗依从性差。结论老年肺结核发病率高,临床症状及X线表现不典型易造成误诊。老年肺结核患者中复治病例多,合并症多,预后差。另外,老年肺结核患者的痰涂阳率高,痰阴转率低。老年肺结核患者已经成为主要的传染源。如果不加强控制老年肺结核,随着我国人口老龄化,最终将直接影响21世纪我国结核病的疫情。因此,重视老年肺结核具有重要的现实意义和深远的历史意义。     

女医务人员伞训心理状态与调整

空降兵战时卫生勤务实施伴随保障,医务人员需要具备的先决条件是会跳伞。这些医务人员中女性居多,她们的跳伞训练有许多特殊问题,特别是心理适应能力与男性不同。我们已调查过参加伞降训练的女医务人员的心理健康状况,对她们的心理特点有初步了解,现将心理疏导办法报道如下。1 伞训女医务人员的心理表现1.1 预期性焦虑焦虑一般发生在她们即将参加伞降和伞降开始的头几天。她们在此期间的心理表现是恐慌、焦虑。表现为畏惧、过度担心、心神不安、注意力不集中等情     

心理干预对耳鸣相关性治疗中的护理体会

目的：探讨心理干预在耳鸣相关性治疗中的积极作用。方法对95例耳鸣患者应用THI(tinnitus handicap inventory,THI)评分法对患者进行相关的评估。将所取得的数据采用SPSS12.0统计分析软件进行分析。结果进行心理干预时病程短的耳鸣对患者的影响大于病程长者,心理干预对耳鸣的有效,听力下降耳鸣患者可佩带助听器。结论通过心理干预积极引导患者,解除患者的疑虑,正确认识并树立战胜疾病的信心。并提高生存质量,使患者逐渐适应耳鸣状态,促进耳鸣患者达到临床心理康复。     

经阴道子宫输卵管三维超声造影评价输卵管通畅性

目的 探讨经阴道子宫输卵管三维超声造影(3D-CEUS)评价输卵管通畅性的临床应用价值。资料与方法 对33例临床诊断不孕症患者采用3D-CEUS评估输卵管通畅性,以腹腔镜下通染液检查作为对照,评价3D-CEUS判断输卵管通畅性的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比。结果 应用3D-CEUS诊断输卵管通畅20条,通而不畅10条,阻塞36条。腹腔镜通染液检查输卵管通畅23条,通而不畅7条,阻塞36条。3D-CEUS检测输卵管通畅性的总符合率为86.4%(57/66),敏感度为93.0%(40/43),特异度为73.9%(17/23),阳性似然比为7.15,阴性似然比为0.20。结论 3D-CEUS可准确快速地评估输卵管通畅性,值得临床推广应用;但对输卵管阻塞或通而不畅的患者需进一步行腹腔镜检查。     

高龄髋部骨折的围术期护理

高龄老人指的是年龄≥80岁的老年人[1]。高龄老人由于骨质疏松,在轻微的外力作用下即可导致髋部骨折。髋部骨折是老年人常见的骨折类型,主要指股骨近端骨折,包括股骨颈骨折、转子间骨折以及转子下的骨折,其中股骨颈骨折和转子间骨折最多[2]。髋部骨折不仅会造成压疮,呼吸系统、泌尿系统感染等并发症,而且可能会导致患者死亡。手术治疗可减少卧床时间,提高患者的生活质量、减少并发症的发生,降低病死率。2012年12月-2013年12月我科收治36例高龄髋部骨折患者,予以精心的围术期护理,取得了较好的效果,现报告如下。     

乳腺超声新技术在超声规培医生临床带教中的应用

超声医学规范化培训医生的临床带教问题近年来越来越受重视,如何在有限的规范化培训周期内结合超声新技术进行临床带教,既提高规培医生的超声扫查及诊断水平,又能跟进临床研究新进展,是超声教学探索的方向。作者结合文献复习及教学经验,以乳腺超声带教为例,探讨自动乳腺三维容积成像、超声造影、弹性成像、介入超声等新技术的教学应用及优势,为超声临床教学方法的改进提供参考。     

急性心肌梗死QT间期离散度与猝死的关系

在心电图各导联间ＱＴ间期存在差异 ,其差异程度用ＱＴ离散度 (ＱＴｄｉｓｐｅｒｓｉｏｎ ,ＱＴｄ)表示 ,ＱＴｄ反映了心室肌复极的不同步性和不稳定性的程度〔1、2〕。本文通过对因急性心肌梗死而猝死的 7例病人 ,与 2 4例非心律失常的急性心肌梗死病人以及 2 3例健康者心电图ＱＴｄ的比较 ,对急性心肌梗死ＱＴｄ与猝死的关系进行初步探讨。1　对象与方法1.1　对象　 1993年～ 1998年间临床和心电图资料完整的急性心肌梗死住院病人 31例 ,其中男 2 7例 ,女 4例 ;年龄 35～ 76岁 ,平均 6 1.5岁。梗死部位 :前壁 2 8例 ,下壁 3例。 31例均无…