基于ARIMA模型的产房分娩情况预测研究

目的:建立医院分娩情况统计的预测模型,验证模型的可行性,为医院决策提供依据。方法:应用时间序列ARIMA模型对2005~2012年湖南省妇幼保健院分娩情况进行预测评价。建立ARIMA(1,1,1)(0,1,1)预测模型,预测湖南省妇幼保健院2013~2014年的分娩情况。结果:ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型具有很强的趋势性、周期性、季节性和规律性,下半年的分娩数明显高于上半年,每年的分娩数峰值一般出现在8月和9月,第1、2季度向上的趋势性较弱,第3、4季度向上的趋势性较强。结论:ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型为医院决策者对产房分娩量及工作情况进行合理安排提供了科学依据。     

时间序列ARIMA模型在医院剖宫产统计中的预测研究

目的建立医院剖宫产统计的预测模型,为医院决策提供依据。方法根据湖南省妇幼保健院2005~2012年产房剖宫产统计的数据,运用时间序列ARIMA模型预测分析医院未来两年剖宫产的发展趋势。结果 2009年之后医院的数据波动很频繁,上升趋势较强,最终利用2009年以后的原始数据序列进行分析建模。建立ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型,模型方程为▽▽12Xt=(1+0.705B)(1+0.705B12)/(1+0.874B)×at。结论 ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型预测未来两年医院剖宫产趋势呈明显的季节性、周期性,7~9月呈现出高峰点,10~12月呈现全年的最高峰值。结论本预测模型可为决策者对医院政策调整提供科学、合理的依据。     

空降医疗队模块化管理在抗震救灾工作中的应用

[目的]探讨空降医疗队模块化管理在重大灾害及非军事战争行动中的应用。[方法]“5·12”汶川地区特大地震灾害发生后,空降医疗队在什邡重灾区通过科学的模块化管理,实施伤员救治及防疫任务。[结果]空降医疗队共救治伤员9762例,收治住院244例次,实施大小手术217例,危重抢救42例,消毒防疫面积达1300余万平方米,抢救成功率100％,伤员零死亡。[结论]空降医疗队的科学模块化管理系统能适应抗震救灾的救护防疫需要。     

大鼠脊髓继发性损伤的实验研究

目的探讨脊髓继发性损伤的病理生理机制及三七总皂苷的防治作用机制。方法以大鼠为脊髓损伤模型,采用免疫细胞化学及组织化学方法按2、6、12、24h 时相点观察空白组、假手术组、溶媒对照组、三七总皂苷组脊髓组织 c-fos、热应激蛋白70、一氧化氮合酶阳性神经元的表达变化。结果 c-fos 原癌基因、热应激蛋白70、一氧化氮合酶在脊髓损伤的不同时相表达有差异。结论 c-fos 原癌基因、热应激蛋白70、一氧化氮合酶可能参与了脊髓继发性损伤的病理生理过程,三七总皂苷可能通过对 c-fos 原癌基因、热应激蛋白70、一氧化氮合酶的影响对脊髓神经组织起保护作用。     

超声造影与彩色多普勒评价肾移植术后排斥反应的应用研究

【摘 要】 目的 探讨超声造影成像技术(Contrast-enhanced Ultrasonography,CEUS)与彩色多普勒血流成像技术（Color Doppler Flow Imaging ,CDFI）在评价肾移植术后急慢性排斥反应的临床应用价值。方法 根据病理结果、临床诊断及实验室资料,将33例移植肾患者分为慢性排斥组、急性排斥组和肾功能正常组。CDFI主要观察内容包括移植肾形态、血流分布情况及主肾动脉、段间动脉、叶间动脉、弓状动脉的收缩峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）;CEUS观察内容包括移植肾造影剂充盈情况并结合时间-强度曲线定量分析皮质区造影剂的达峰时间（PT）、达峰强度（PI）、起始时间（AT）、起始强度（AI）、曲线下面积（AUC）;并分别比较三组间各检测指标的差异。结果 33例均获得满意的彩色多普勒血流及造影成像效果,所有患者无不适反应。CDFI显示：主肾动脉及其以下分支动脉RI、PI值,急性排斥组均高于肾功能正常组及慢性排斥组（P<0.05）,而慢性排斥组与肾功能正常组各指标间差异无统计学意义（P>0.05）;CEUS成像技术显示：与肾功能正常组及急性排斥组相比,慢性排斥组造影剂PT、AT延迟（P<0.05）,造影剂分布不均匀（P<0.05）,而急性排斥组与肾功能正常组各指标间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CEUS成像技术与CDFI在评价肾移植术后急、慢性排斥反应的方面具有不同应用价值,其中CEUS的临床价值主要体现在慢性排斥的评估中,而CDFI则体现在急性排斥反应的评估中。     

应力性骨折发病机制研究进展

目前认为外力在骨骼上的应力集中和肌肉疲劳后失去对骨骼保护作用,是应力性骨折两大病理基础.微小裂纹的产生最终导致应力性骨折的发生,骨骼和肌肉组织病理切片相关研究表明骨骼损害可能与肌肉疲劳有关.近年动物模型研究中的一些生化指标,如丙二醛、乳酸、Ca2 、磷脂酶A2等在一定程度上支持应力性骨折发生的肌肉"过度负重"和"肌肉疲劳"理论学说.应力性骨折的发生是多因素综合作用的结果,目前尚无普遍公认的发病机制.     

两种洗胃法对重度有机磷农药中毒患者的效果观察

目的:为了提高临床重度有机磷农药中毒病人的救治成功率,探讨应用鼻胃管接低压多功能引流袋在重度有机磷农药中毒病人再次洗胃中应用的效果。方法:通过对64例由临床医生依照AOPP诊断标准诊断为重度有机磷农药中毒病人,随机分为两组,即观察组和对照组,每组32人。第一次使用洗胃机常规洗胃后,治疗组几小时后从患者鼻腔插入鼻饲胃管用三通接低压多功能引流袋为病人再次洗胃;对照组在第一次常规洗胃后,拔出胃管,几小时后仍经口插入胃管接洗胃机按常规洗胃方法再次洗胃,然后通过观察两组病人的病情变化,阿托品的用量、患者清醒时间、胆碱酯酶等。结果:经两组患者疗效比较及两组患者采用不同洗胃方式效果比较,两组差别极显著,观察组的病人能配合治疗。结论:使用低压多功能引流袋为重症中毒患者再次洗胃不仅可以阻断毒物的再吸收,同时可减少因再次洗胃而引起各种并发症,可以减少阿托品的用量,降低并发症的发生率,明显改善患者预后,操作简单、应用方便。     

互动式实践在卫生学兵临床实习带教中的应用

互动式实践教学是带教老师与学兵共同参与的一种临床教学方式。在卫生学兵的临床实习带教中运用互动式实践教学方法,可以通过师生间的双向交流与讨论,调动学兵主动思考、参与教学的积极性,提高其分析问题及解决问题的能力,更好地强化实践环节。我们在卫生学兵临床教学工作中采用互动式实践方法,取得了良好的效果。     

心理干预对耳鸣相关性治疗中的护理体会

目的：探讨心理干预在耳鸣相关性治疗中的积极作用。方法对95例耳鸣患者应用THI(tinnitus handicap inventory,THI)评分法对患者进行相关的评估。将所取得的数据采用SPSS12.0统计分析软件进行分析。结果进行心理干预时病程短的耳鸣对患者的影响大于病程长者,心理干预对耳鸣的有效,听力下降耳鸣患者可佩带助听器。结论通过心理干预积极引导患者,解除患者的疑虑,正确认识并树立战胜疾病的信心。并提高生存质量,使患者逐渐适应耳鸣状态,促进耳鸣患者达到临床心理康复。