A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈的临床研究

目的 观察A型肉毒毒素(BTX-A)治疗痉挛性斜颈的效果.方法 对64例痉挛性斜颈患者在颈部肌肉多点注射BTX-A,分析评价其疗效.结果 痉挛性斜颈患者经BTX-A治疗后症状明显改善,BTX-A用量(120.37±25.26)U;注射点数(30.00±4.85)个;Tsui评分治疗前为(13.08±4.16)分,治疗后2周为(4.21±2.63)分,差异有统计学意义(P<0.01).完全缓解16例(25.0%),明显改善39例(60.9%),部分改善8例(12.5%),无效1例(1.6%),有效率85.9%(55/64);疗效维持时间为(16.86±4.57)周;重复治疗者复发症状减轻,治疗剂量下降,疗效仍良好.所有患者均未见严重不良反应.结论 BTX-A治疗痉挛性斜颈是一种安全有效、简便易行的治疗手段,可作为治疗痉挛性斜颈的首选药物.     

中药口服液在消化内科中的使用分析与体会

目的：探讨和研究中药口服液在消化内科中的使用情况及使用体会,为提高消化内科患者疗效提供参考。方法：将2019年3月—2022年3月的98例消化内科患者作为研究的调查对象,根据消化内科患者入院时间分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予西药治疗及护理干预措施。观察组给予中药口服液治疗及护理干预措施。使用医院自制的患者用药安全知识掌握程度调查量表对患者的用药安全知识掌握程度进行调查,掌握程度调查包括用药方法、识别药物、用药时间。结合中药新药临床使用原则中的相关标准评价两组患者的临床疗效,疗效分为临床控制、效果显著、无效,计算临床疗效整体有效率值。使用医院自拟的临床消化内科管理效果评价表评价并计算护理纠纷率值、用药差错率值和护理效果满意率值。结果：观察组患者的用药方法评分、识别药物评分、用药时间评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的临床疗效整体有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组消化内科患者的护理纠纷率及用药差错率均明显低于对照组,另外观察组患者的护理效果满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论：中药口服液在消化内科患者的应用中能够较好地提高临床疗效...     

静脉滴注吉他霉素致变态反应1例

患者,男,70岁.因"反复咳嗽、气喘40余年",1周前因感冒伴咳嗽咯痰于2007年7月7日来院就诊.     

化疗药物在使用过程中的注意事项

总结和归纳化疗药物在使用过程中联合用药的顺序、化疗药物的时间药理学,静脉配制的技术问题及所致的呕吐及静脉炎的防护,以期提高化疗药物的疗效,降低其毒性反应,提高患者的生活质量.     

更昔洛韦致腹泻与皮疹1例

患儿，男，2岁。因剧烈咳嗽，于2005年11月8日下午就诊于我院，该患儿既往无药物致变态反应史，给予更昔洛韦（广东阳江制药厂生产，批号：0504024）50mg加入0．9％氯化钠溶液250mL，bid，静脉滴注。下午4时左右滴注完毕回家，傍晚6时出现少量皮疹伴瘙痒，接着出现腹泻，连续3次，呈水样便。因未考虑到更昔洛韦可致腹泻和皮疹，第2天上午再次静脉滴注同样药物，完毕后，患儿再次出现皮疹瘙痒和腹泻，程度比第1次加剧。立即停药，对症治疗，给予氯雷他定片5mg，qd；泼尼松片1．5mg，tid口服补液盐10g，加水500mL溶解后分次服用后，皮疹消退，腹泻停止。     

PDCA循环在Ⅰ类切口围手术期预防用药管理中的应用分析

目的:探讨PDCA循环在I类切口围手术期预防用药管理中的应用。方法:对113例I类切口清洁手术患者进行PD-CA循环管理,对100例I类切口清洁手术患者进行常规管理,比较两组围手术期预防用药使用情况。结果:循环管理组I类切口围手术期预防用药明显比常规管理组规范。结论:PDCA循环在I类切口围手术期预防用药管理中值得推广。     

177例儿童骨关节结核的临床特征分析

目的 了解骨关节结核患儿的临床特点,为提出防治策略提供参考。方法 收集2013—2017年四川大学华西医院收治的177例骨关节结核患儿的临床资料,对其临床特点(包括年收治患儿例数、性别及年龄分布、结核病病灶部位、患者来源及地区)进行统计分析。结果 2013—2017年,四川大学华西医院收治的177例骨关节结核患儿中,四川省内患儿143例;平均年收治患儿35.4例;男111例,女66例,男∶女=1.68∶1;年龄1~14岁,平均(6.4±3.6)岁,其中幼儿及学龄前期(1~6岁)患儿占56.5%(100/177),学龄期(7~12岁)患儿占37.3%(66/177),12岁以上患儿占6.2%(11/177)。儿童骨关节结核发生部位依次为髋关节(59例)、脊柱(54例)、膝关节(42例)、踝关节(10例)。凉山彝族自治州、甘孜藏族自治州、阿坝藏族自治州及四川省内其他地区骨关节结核患儿例数分别占我院收治四川省内骨关节结核患儿总数的50.3%(72/143)、13.3%(19/143)、11.2%(16/143)和25.2%(36/143)。结论 四川大学华西医院收治的四川省内骨关节结核患儿以凉山彝族自治州、甘孜藏族自治州及阿坝藏族自治州儿童居多,是儿童骨关节结核早期防治的重点区域。且患病儿童中低龄儿童较多,是预防和筛查的重点人群。     

颅内罕见多发动脉瘤文献回顾

目的：探讨颅内多发动脉瘤的诊断、介入治疗时机、方法、有效性及安全性。方法回顾性分析颅内同时有5个动脉瘤患者,总结诊断及介入治疗过程及最终预后。结果栓塞考虑为责任动脉瘤1个,其余动脉瘤未栓塞,患者术后经过脑血管痉挛期,恢复良好。术后1a患者再次因突发脑室出血住院治疗,经抢救无效死亡。结论不论是破裂动脉瘤还是未破裂动脉瘤,不论有几个动脉瘤,均应一次性栓塞所有动脉瘤。在有条件的医疗机构,多发动脉瘤的一次性栓塞有效且安全。     

大鼠脑缺血再灌注后NF-κB的表达与神经细胞凋亡的关系

目的探讨大鼠脑缺血再灌注后脑组织中核因子-кB（NF-кB）表达水平与神经细胞凋亡的关系。方法采用大脑中动脉线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,参考Longa的5分制法在大鼠麻醉清醒后进行评分,应用免疫组化、TUNEL法检测大鼠脑缺血再灌注后NF-кB的表达及神经细胞凋亡。结果大鼠脑缺血再灌注后缺血脑组织中NF-кB的表达明显增加（P〈0.01）,于24 h达到高峰,且神经细胞凋亡数明显增加（P〈0.01）。结论脑缺血再灌注后神经细胞NF-кB表达水平增加,并参与神经细胞凋亡机制。     

介入治疗颅内静脉窦血栓形成的有效性及安全性

目的 探讨介入治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性.方法 对12例临床抗凝治疗无效的颅内静脉窦血栓形成患者行介入治疗,全部患者均接受经静脉插管接触性溶栓联合机械性碎栓治疗,其中3例在接受经静脉途径溶栓后又接受了经动脉溶栓.术后继续抗凝治疗12月,随访12～24月,平均18月.结果 12例患者的临床症状和体征均得到缓解或...