肿瘤患者放化疗后真菌感染及耐药分析

目的了解肿瘤患者放化疗后真菌感染情况及对常用抗真菌药物的耐药情况。方法对我院送检的痰液、胸腹水、尿液、粪便、血液等522例患者真菌培养及药敏试验结果进行分析。结果522例患者共检出真菌71株，阳性率为13.6%（11.2%-16.0%），其中以白色念珠菌最为常见，占66.2%。药敏结果表明，本组真菌对所试药物伊曲康唑（ITO）、两性霉素B（AMB）、制霉菌素（NYS）、益康啶（ECO）、酮康啶（KET）、咪康唑（MIC）均有不同程度的耐药，尤其是ECO和KET，耐药率高达21.1%和25.4%，NYS和MIC的耐药率也在10%以上。结论掌握肿瘤患者治疗过程中引起真菌感染的病原菌及耐药情况，可指导临床合理用药。     

测量血压的细节忽略和规范的血压测量法

测量血压是医务人员在临床工作中经常应用的体格检查项目。测量血压的准确性直接关系到患者的诊断、治疗、护理和预后。所以，正确地测量血压是医务人员必须具备的基本技能。测量血压看似简单，但可因操作不规范而出现错误的结果。     

诸暨市Ⅱ型糖尿病合并冠心病发病状况及相关危险因素的影响研究

目的 调查诸暨市Ⅱ型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病发病状况,分析其相关危险因素。方法 应用整群抽样法随机选取2017年1月－2018年9月诸暨市店口镇、阮市镇和山下湖镇289例T2DM患者为研究对象,根据研究对象是否合并冠心病进行分组,分为合并冠心病组和未合并冠心病组。调查分析T2DM患者合并冠心病的相关危险因素及影响。结果 289例研究对象T2DM患者中发生合并冠心病者86例,占30.80％。T2DM患者合并冠心病组BMI(≥24 kg/m²)、吸烟、伴有高血压和T2DM家族史的比例高于未合并冠心病组(均P<0.05);合并冠心病组患者的病程、P2BG、TG、LDL-C、FINS、HOMA均明显高于未合并冠心病组患者,而HDL-C则明显低于未合并冠心病组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05)。Logistic回归分析模型结果显示病程长、高血压、血脂异常、HOMA升高是T2DM患者合并发生冠心病的危险因素(P＜0.05)。结论 诸暨市T2DM合并冠心病患者比例较高,控制血糖、血压,重视脂代谢紊乱的纠正, 能有效减少T2DM患者发生冠心病的风险。     

杜氏肾病Ⅲ号方治疗肾病综合征30例疗效观察

杜氏肾病Ⅲ号方系业师杜雨茂教授根据临床经验,结合中药药理研究成果,在经方猪苓汤基础上化裁而成。经长期运用观察,在治疗肾病综合征气阴两虚证方面,获效满意。为进一步验证其疗效,我们对30例病人进行了系统观察,现将结果报告如下:     

肾康注射液对肾小球系膜细胞增殖的影响

为了探讨中药肾康注射液（ＳＫ）对肾小球系膜细胞增殖的影响,笔者采用人的肾小球系膜细胞进行体外培养,用氚标记的胸腺嘧啶核苷（＾３Ｈ－ＴｄＲ）掺入法观察其增殖情况。结果：不同肾康注射液剂量组＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入率无明显低于对照组,提示肾康注射液可明显抑制人肾小球系膜细胞增殖。     

肾康注射液与苯那普利对肾小球系膜基质作用的对比研究

目的 探讨肾康注射液与苯为利对人肾小球系膜细胞外基质（ＥＣＭ）不同成分的抑制作用强度。方法 采用体外培养的人肾小球系膜细胞技术，观察具有降逆泄浊、益气活血功效的中药肾康注射液及苯那普利时ＥＣＭ不同成分的影响。结果 肾康注射液具有抑制ＥＣＭ成分中纤维连接蛋白（ＦＮ）、层粘连蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原（ＣｏｌⅣ）的作用，该抑制作用具有一定的量效关系。苯那普利对ＥＣＭ中ＦＮ、ＣｏｌⅣ也有一定的抑制作用，但不     

三七对IL-1β诱导肾小球系膜细胞ERK通路活化的影响

目的：观察三七提取物含药血清对IL-1β诱导肾小球系膜细胞ERKMAPK信号传导通路活化的影响,探索三七治疗作用的信号传导途径。方法：分别用IL-1β（终浓度10μg／ml）刺激肾小球系膜细胞5min、15min和30min,提取蛋白进行SDS-PAGE电泳分离后,用Western blots检测ERK活化情况;分别用10％三七提取物含药血清和酪氨酸激酶抑制剂genistein（10μg／ml）预处理系膜细胞12h后,重复上述实验。结果：IL-1β刺激下,ERK活化在5分钟时出现高峰,后逐渐减弱;genistein预处理12h后,ERK活化延迟到15分钟时出现,峰值均减弱;三七提取物含药血清预处理12h后,三个时点均未出现磷酸化。结论：三七提取物对IL-1β诱导的ERK通路活化可能具有抑制作用;ERK通路可能是传导三七干预信号的重要途径。