无痛肠镜检查182例肠炎患者的体会

目的 对无痛肠镜在肠炎患者检查中的效果进行研究,证实无痛肠镜检查的临床优势.方法 选择我院2010年6月-2011年6月使用无痛肠镜检查的182例肠炎患者,作为研究的观察组;另选取使用普通肠镜检查的肠炎患者91例,为研究的对照组.对两组患者的检查过程、操作时间、患者依从性及并发症出现率进行比较,并进行统计学分析.结果 观察组患者患者依从性及成功率明显高于与对照组,在操作时间、并发症等比较中,观察组均具有明显优势,经统计学分析,P=0.046＜0.05,具有显著统计学差异.结论 无痛肠镜在肠炎患者的检查中较传统肠镜有操作时间短、成功率高、患者依从性、并发症出现率低等优势.     

从美容医学角度探讨单孔腹腔镜在临床中的应用

随着微创外科技术的发展,最大程度的减少手术创伤和美容效果成为外科医师的追求.经自然腔道内镜手术(NOTES)应运而生,即通过一条长的可弯曲的内镜,经患者的口、阴道、尿道、肛门等自然腔道进人体内,穿刺胃、阴道、膀胱、结直肠、食道等脏器进入腹腔和胸腔进行手术,术后患者腹壁无手术切口和疤痕,实现了"无疤痕"(No Scar)和微创、更加美观的效果.但由于受设备、器械所限,加之技术难度高,存在腹腔感染和脏器穿孔的风险,NOTES技术难以在临床广泛开展.[1]而经脐入路单孔腹腔镜技术(TSPALC),同样达到了腹壁无瘢痕和较好的美容效果,但较NOTES技术难度和手术风险大为降低,极具推广价值,将成为主流的腹腔镜微创手术.     

胆道镜配合腹腔镜在胆总管探查取石术中的应用

目的探讨胆道镜配合腹腔镜在胆总管探查取石术中的应用技术和常见并发症及其防治。方法回顾分析730例胆道镜配合腹腔镜胆总管探查取石术患者临床资料。结果Ⅰ期胆总管缝合的有238例,腹腔镜下放置T管引流的有492例。730例均微创手术成功,T管术后4周-8周拔管,平均住院时间7d,235例肝内胆管结石或胆总管残余结石,行术后胆道镜取石。结论腹腔镜联合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用是安全可靠的,且创伤小,恢复较快。     

胃肠息肉高频电摘除术并发症的原因与防治

胃肠息肉是常见的消化道疾病之一,大多是单发的,约有20%是多发,它可引起消化道出血、腹痛、腹泻.息肉的肉眼形态可分为广基型,亚蒂型和有蒂型.息肉组织学分类,可分为肿瘤性息肉,错构瘤性息肉,其中有腺管状腺瘤,绒毛状腺瘤,绒毛腺管状腺瘤,这些腺瘤性息肉最易发生癌变.腺瘤性息肉癌变率约为5%～40%,其中绒毛状腺瘤癌变率最高,息肉越大,癌变的机会也越大.据有关资料显示,息肉直径在1cm以上的,癌变率约为11%,明显高于息肉直径0.5～1.0cm的癌变率(约为4%).增生性息肉的癌变率仅1%.如发现有胃肠息肉,都主张内镜下摘除,目的是预防息肉癌变.目前以内镜下高频电凝切除为胃肠息肉治疗的最常用而可靠的方法,该方法最多见的并发症是出血和穿孔.     

胃镜下胆汁反流性胃炎的资料分析

胆汁反流性胃炎是消化内科的常见疾病之一，胃镜下正确分析和判甑胆汁反流性胃炎有着重要的临床意义。我院从2006年3月～2008年3月诊断胆汁反流性胃炎192例，本文就其胃镜下诊断资料进行分析和探讨，现报告如下。