Micro RNA-24在急性脑梗死患者外周血中的表达及意义

目的:探讨急性脑梗死患者外周血中Micro RNA-24的表达水平,探讨其与疾病的严重程度的相关性,明确其对急性脑梗死的诊断及病情评估的意义。方法:90例急性脑梗死患者,以发病24小时内到院患者为入组标准,以及年龄匹配的健康对照者40例,分别于发病后的0～7 d,8～14 d,14～30 d,采静脉血,荧光定量PCR检测外周血中miR-24的表达,比较急性脑梗死患者及对照组外周血中miR-24的表达。另以急性期患者入院时NIHSS评分7分作为标准,将急性患者分为7分组,≤7分组;比较两组发病后的0～7 d,8～14 d,14～30 d,外周血中miR-24的表达。结果:与对照组相比,急性脑梗死患者其外周血中,miR-24的表达降低,在1～7 d最低,8～14 d较前升高,差异具有统计学意义(P0.05),14～30 d仍低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。发病后的0～7 d,8～14 d,14～30 d,7分组miR-24的表达低于≤7组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Micro RNA-24的表达水平可作为急性脑梗死潜在的生物标记物,能够评估病情的严重程度。     

Alzheimer病和血管性痴呆患者载脂蛋白E基因多态性分析

探讨ApoE多态性与Alzheimer病（AD）和血管性痴呆（VD）的关系。方法：应用PCR—RFLP技术分析25例AD,30例VD及40例对照组人群的ApoE基因型。结果：与对照组相比较,AD和VD患者ε3频率降低（P＜0．05）,ε4频率升高（P＜0．05）,两组患者间各等位基因频率差异无统计学意义（P＜0．05）。结论：ApoE多态性与AD和VD的发病机制相关,其在这两种疾病中的作用相似。     

眼睑成形术后球结膜水肿的预防和处理

球结膜水肿是眼睑手术后一种较为少见的并发症.若发生于以治疗为目的手术后,患者多能接受,如发生于上睑松弛和睑袋去除等美容手术后医师及受术者均感不快.我们总结了近3年来该并发症的病因、处理及预防方法,报告如下.     

超声引导下注射在肩部伤病治疗中的应用实例分析

目的:介绍超声引导下注射治疗肩部伤病的方法。方法:分别列举了一些典型的病例,包括肱二头肌长头腱鞘内囊肿、肩袖撕裂、冈上肌腱钙化和冻结肩等,详细介绍了超声引导下这些病例的注射技术。结果:所介绍的病例在超声引导下注射后均取得良好的临床效果。结论:二头肌长头腱鞘内囊肿、肩袖撕裂、冈上肌腱钙化和冻结肩都可以用超声明确诊断,同时可以在超声下引导治疗。     

缺氧诱导因子1α参与大脑中动脉闭塞模型大鼠的脑损伤与脑保护

背景:急性脑梗死是脑组织缺氧缺血性坏死,在中国已经成为各种死亡原因中的第一位.缺氧诱导因子1α在脑梗死的发生发展过程中发挥双重作用,因此其抑制剂在临床中最佳应用时间的确定尤为重要.目的:探讨缺氧诱导因子1α调控急性脑梗死大鼠脑损伤/脑保护作用研究.方法:雄性SD大鼠随机被分为3组:假手术组(仅分离颈总动脉)、术后24 ...     

脑卒中偏瘫患者步行时间-距离因子临床决定因素的分析

目的判别决定脑卒中偏瘫患者步行时间-距离因子最重要的临床变量,为优化此类患者步行训练提供理论依据。方法30例恢复步行能力的脑卒中偏瘫患者,测定在自由状态的10m步行速度,求得患者的步行速度、步长和步频等时间-距离因子。用Fugl-Meyer评价法评测下肢运动功能,用Motricity指数评测下肢肌力,用Berg平衡量表评定平衡功能,用改良Ashworth评定法评定足跖屈肌张力。对步行时间-距离因子和临床变量间进行Pearson相关分析,然后进行逐步回归分析。结果30例患者的步行速度为35.45(4.10～67.40)m/min,平均步长为34.41cm,平均步频为91.59steps/min。患者的步行时间-距离因子与下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力之间呈高度正相关(Pearson'sr=0.669～0.880;P<0.001);步行速度和步长与足跖屈肌张力痉挛程度呈负相关(Pearson'sr=-0.280～-0.481;P<0.001)。逐步回归分析发现决定步行速度、步长和步频的最重要的临床变量分别为下肢运动功能(R2=0.766,P<0.001)、平衡功能(R2=0.701,P<0.001)和下肢肌力(R2=0.757,P<0.001);决定步行速度、步长和步频的最重要的下肢肌力分别为髋屈曲肌力(R2=0.573,P<0.001)、膝伸展肌力(R2=0.583,P<0.001)和髋屈曲肌力(R2=0.191,P<0.05)。结论下肢运动功能、平衡功能和下肢肌力(尤其髋屈     

强制性使用运动疗法在慢性脑卒中下肢康复中的应用

近年来一种名为强制性使用运动疗法的康复训练方法,正在更多地被用于脑卒中的康复。有控制的随机化的研究表明,这种疗法可以有效地减轻慢性脑血管意外患者四肢运动功能障碍,在最大量有效的康复治疗下,患者至少在2年内保持患侧肢体一定的日常生活活动能力。强制性使用运动疗法绝大多数用于慢性脑卒中患侧上肢的康复[1-5],而很少用于下肢的康复。实际上在脑血管意外患者中,下肢往往恢复较快,可能是下肢行走时被迫活动的结果。一些研究结果认为在卒中6个月以后,步行能力不会有太大变化[6],而另一些研究则认为脑卒中1年以上经过正确的训练,其步…     

脑卒中患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性的关系

目的 研究脑卒中偏瘫患者的患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间的相互关系，明确下肢肌力在影响步行功能快复上的决定因素，为制定更为有效的康复治疗程序提供指南。方法 37例快复步行能力的脑卒中偏瘫患者，用Motricity指数评测患侧下肢肌力，测定在自然舒适状态下的10m步行速度，用FIM中的步行项目测量步行的独立性。对患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间进行Pearson相关分析，然后进行逐步回归分析。结果 患者患侧下肢肌力与步行速度和步行独立性之间呈高度正相关(r=0．738和0．695，P＜0．001)；患侧髋屈曲肌力是步行速度和步行独立性最重要的决定因素(R^2=0．331和0．479，P&;lt;0．001)。结论 脑卒中患者的患侧下肢肌力在步行速度和步行独立性快复方面具有重要的作用。     

依据神经康复原则应用机器人对脑卒中和脑外伤患者上肢运动功能障碍的康复训练

目的 观察康复机器人辅助训练对脑卒中和脑外伤患者的上肢运动功能障碍的影响。方法 22名患者参加了这项研究，训练前4周、训练开始前1 d和训练结束后1 d分别进行评价。研究方法为基线对照研究方法。使用Fugl-Meyer（FM）运动功能量表上肢部分和运动状态量表（MSS）评价患者的运动功能。患者2种训练模式轨迹为直线训练方法与圆周训练方法。训练时间为4周，每周训练5 d，每次45 min。结果 患者的运动轨迹与功能水平有一定的相关性，机器人训练前、后患者上肢FM运动功能和MSS评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 机器人辅助训练可以减轻脑卒中和脑外伤患者上肢残损程度，应用上肢复合运动康复机器人对脑损伤患者上肢运动功能障碍进行康复训练能取得良好疗效。